Implementierung und Bewertung einer lebensstilorientierten Patientenunterstützungsanwendung bei Myokardinfarktpatienten
Implementierung und Bewertung einer lebensstilorientierten Patientenunterstützungsanwendung (App) und Aktivitätstrackern zur Verbesserung des Risikofaktormanagements, der körperlichen Aktivität, der Lebensqualität und der Prognose bei Patienten nach einem Myokardinfarkt
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Lund, Schweden, 222 41
- Dept of Cardiology, Skåne University Hospital
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Malmo, Schweden, 20502
- Dept of Cardiology, Skåne University Hospital
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Umeå, Schweden, 907 46
- Dept of Cardiology
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien
- Alter < 75 Jahre. Dieser Grenzwert ist festgelegt, da im nationalen SEPHIA-Register (Secondary Prevention after Heart Intensive Care Admission) nur Personen unter 75 Jahren berücksichtigt werden
- Hat innerhalb der letzten 2 Wochen einen Myokardinfarkt erlitten
- Besitzt ein Smartphone und/oder hat über einen Computer oder ein Surfpad Zugang zum Internet und kann mit der Software umgehen
Ausschlusskriterien
- Erwartetes Überleben < 1 Jahr
- Demenz, schwere psychiatrische Erkrankung oder Drogenmissbrauch
- Schwere körperliche Behinderung, die die Fähigkeit des Patienten zur Teilnahme an übungsbasierter CR einschränkt
- Ich bin nicht in der Lage, die schwedische Sprache zu sprechen oder zu verstehen
- Dreigefäßerkrankung, die eine Koronararterien-Bypass-Transplantation erfordert
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Kein Eingriff: Querlenker (n=50)
Patienten, die in den Kontrollarm randomisiert werden, erhalten nach einem Myokardinfarkt die übliche kardiale Rehabilitationsbehandlung.
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Experimental: Interventionsarm: LifePod-Arm (n=100)
Zusätzlich zur üblichen Herzrehabilitationsversorgung erhalten Patienten, die nach dem Zufallsprinzip dem LifePod-Arm zugewiesen werden, sechs Monate lang Zugriff auf die LifePod®-Supportsoftware.
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Bei der Software handelt es sich um eine webbasierte Anwendung, die Menschen bei der Einhaltung von Lebensstilratschlägen und Medikamenten unterstützen soll.
Der Patient kann Informationen über seinen Lebensstil (d. h.
Ernährung, Bewegung und Rauchen), Messungen (d. h.
Gewicht, Puls und Blutdruck), Symptome und Medikamente und können Daten in Diagrammen überprüfen, die registrierte Werte im Verhältnis zu empfohlenen Zielen anzeigen.
Die Software gibt positives Feedback zu gesunden Entscheidungen und gibt allgemeine Empfehlungen zu sportlichem Training, körperlicher Aktivität und gesunder Ernährung.
Bei sinkenden Anmeldungen werden Erinnerungen generiert.
Abschließend werden 2-3 Mal pro Woche kurze Textnachrichten (SMS) mit Tipps zur gesunden Lebensführung verschickt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der submaximalen Trainingskapazität in Watt (W)
Zeitfenster: Wechsel zwischen dem ersten (2–4 Wochen nach dem MI) und dem zweiten (4–6 Monate nach dem MI) submaximalen Belastungstest, der bei Physiotherapeutenbesuchen durchgeführt wurde
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Die submaximale Belastungskapazität spiegelt die körperliche Fitness des Patienten wider. Der submaximale Belastungstest wird auf einem Fahrradergometer gemäß dem Protokoll der Weltgesundheitsorganisation (WHO) mit einer erhöhten Belastung von 25 W alle 4,5 Minuten durchgeführt. Die anfängliche Startbelastung beträgt 25 W oder 50 W , wird auf Grundlage der Belastungsgeschichte des Patienten entschieden.
Nach zwei und vier Minuten jeder Arbeitsbelastung; Herzfrequenz, Rate der wahrgenommenen Anstrengung gemäß Borgs Bewertung der wahrgenommenen Anstrengungsskala (RPE) und subjektive Symptome, einschließlich Brustschmerzen und Atemnot gemäß Borgs Category Ratio Scale, CR-10, werden bewertet.
Nach drei Minuten wird der systolische Blutdruck registriert.
Der Belastungstest wird bei Borg RPE 17 und/oder Dyspnoe 7 auf der Borg-CR-10-Skala abgebrochen.
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Wechsel zwischen dem ersten (2–4 Wochen nach dem MI) und dem zweiten (4–6 Monate nach dem MI) submaximalen Belastungstest, der bei Physiotherapeutenbesuchen durchgeführt wurde
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung der selbstberichteten Gesundheit
Zeitfenster: Wechsel zwischen dem Ausgangswert, dem ersten (6–8 Wochen nach dem Myokardinfarkt) und dem zweiten (12–14 Monate nach dem Myokardinfarkt) Besuch der Krankenschwester nach dem Myokardinfarkt
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Die selbstberichtete Gesundheit wird mithilfe der visuellen Analogskala (0-100) gemessen.
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Wechsel zwischen dem Ausgangswert, dem ersten (6–8 Wochen nach dem Myokardinfarkt) und dem zweiten (12–14 Monate nach dem Myokardinfarkt) Besuch der Krankenschwester nach dem Myokardinfarkt
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Änderung des Index für gesunde Ernährung
Zeitfenster: Wechsel zwischen dem Ausgangswert, dem ersten (6–8 Wochen nach dem Myokardinfarkt) und dem zweiten (12–14 Monate nach dem Myokardinfarkt) Besuch der Krankenschwester nach dem Myokardinfarkt
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Der Index für gesunde Ernährung ist ein Fragebogen mit vier Elementen, der zur Bewertung der Ernährungsgewohnheiten im Rahmen des schwedischen SEPHIA-Registers (Secondary Prevention after Heart Intensive Care Admission) verwendet wird
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Wechsel zwischen dem Ausgangswert, dem ersten (6–8 Wochen nach dem Myokardinfarkt) und dem zweiten (12–14 Monate nach dem Myokardinfarkt) Besuch der Krankenschwester nach dem Myokardinfarkt
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Rauchgewohnheiten
Zeitfenster: Erste (6–8 Wochen nach dem Herzinfarkt) und zweite (12–14 Monate nach dem Herzinfarkt) Besuche der Krankenschwester nach dem Herzinfarkt
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Ob der Patient Nichtraucher, früherer Raucher oder aktueller Raucher ist (Selbstbericht)
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Erste (6–8 Wochen nach dem Herzinfarkt) und zweite (12–14 Monate nach dem Herzinfarkt) Besuche der Krankenschwester nach dem Herzinfarkt
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Gewichtsveränderung
Zeitfenster: Wechsel zwischen dem Ausgangswert, dem ersten (6–8 Wochen nach dem Myokardinfarkt) und dem zweiten (12–14 Monate nach dem Myokardinfarkt) Besuch der Krankenschwester nach dem Myokardinfarkt
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Gewicht gemessen in kg
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Wechsel zwischen dem Ausgangswert, dem ersten (6–8 Wochen nach dem Myokardinfarkt) und dem zweiten (12–14 Monate nach dem Myokardinfarkt) Besuch der Krankenschwester nach dem Myokardinfarkt
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Veränderung des BMI
Zeitfenster: Wechsel zwischen dem Ausgangswert, dem ersten (6–8 Wochen nach dem Myokardinfarkt) und dem zweiten (12–14 Monate nach dem Myokardinfarkt) Besuch der Krankenschwester nach dem Myokardinfarkt
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Gewicht in Kilogramm (kg) geteilt durch Körpergröße in Metern (m) im Quadrat
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Wechsel zwischen dem Ausgangswert, dem ersten (6–8 Wochen nach dem Myokardinfarkt) und dem zweiten (12–14 Monate nach dem Myokardinfarkt) Besuch der Krankenschwester nach dem Myokardinfarkt
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Veränderung des Taillenumfangs
Zeitfenster: Wechsel zwischen dem Ausgangswert, dem ersten (6–8 Wochen nach dem Myokardinfarkt) und dem zweiten (12–14 Monate nach dem Myokardinfarkt) Besuch der Krankenschwester nach dem Myokardinfarkt
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Taillenumfang gemessen in cm
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Wechsel zwischen dem Ausgangswert, dem ersten (6–8 Wochen nach dem Myokardinfarkt) und dem zweiten (12–14 Monate nach dem Myokardinfarkt) Besuch der Krankenschwester nach dem Myokardinfarkt
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Veränderung des systolischen Blutdrucks
Zeitfenster: Wechsel zwischen dem Ausgangswert, dem ersten (6–8 Wochen nach dem Myokardinfarkt) und dem zweiten (12–14 Monate nach dem Myokardinfarkt) Besuch der Krankenschwester nach dem Myokardinfarkt
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Systolischer Blutdruck gemessen nach 5 Minuten Ruhe in Rückenlage (mmHg)
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Wechsel zwischen dem Ausgangswert, dem ersten (6–8 Wochen nach dem Myokardinfarkt) und dem zweiten (12–14 Monate nach dem Myokardinfarkt) Besuch der Krankenschwester nach dem Myokardinfarkt
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Veränderung des diastolischen Blutdrucks
Zeitfenster: Wechsel zwischen dem Ausgangswert, dem ersten (6–8 Wochen nach dem Myokardinfarkt) und dem zweiten (12–14 Monate nach dem Myokardinfarkt) Besuch der Krankenschwester nach dem Myokardinfarkt
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Diastolischer Blutdruck gemessen nach 5 Minuten Ruhe in Rückenlage (mmHg)
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Wechsel zwischen dem Ausgangswert, dem ersten (6–8 Wochen nach dem Myokardinfarkt) und dem zweiten (12–14 Monate nach dem Myokardinfarkt) Besuch der Krankenschwester nach dem Myokardinfarkt
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Veränderung des Gesamtcholesterins
Zeitfenster: Wechsel zwischen dem Ausgangswert, dem ersten (6–8 Wochen nach dem Myokardinfarkt) und dem zweiten (12–14 Monate nach dem Myokardinfarkt) Besuch der Krankenschwester nach dem Myokardinfarkt
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Gesamtcholesterin im Nüchternplasma
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Wechsel zwischen dem Ausgangswert, dem ersten (6–8 Wochen nach dem Myokardinfarkt) und dem zweiten (12–14 Monate nach dem Myokardinfarkt) Besuch der Krankenschwester nach dem Myokardinfarkt
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Veränderung des LDL-Cholesterins
Zeitfenster: Wechsel zwischen dem Ausgangswert, dem ersten (6–8 Wochen nach dem Myokardinfarkt) und dem zweiten (12–14 Monate nach dem Myokardinfarkt) Besuch der Krankenschwester nach dem Myokardinfarkt
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Nüchtern-Plasma-LDL-Cholesterin (mmol/L)
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Wechsel zwischen dem Ausgangswert, dem ersten (6–8 Wochen nach dem Myokardinfarkt) und dem zweiten (12–14 Monate nach dem Myokardinfarkt) Besuch der Krankenschwester nach dem Myokardinfarkt
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Veränderung des HDL-Cholesterins
Zeitfenster: Wechsel zwischen dem Ausgangswert, dem ersten (6–8 Wochen nach dem Myokardinfarkt) und dem zweiten (12–14 Monate nach dem Myokardinfarkt) Besuch der Krankenschwester nach dem Myokardinfarkt
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Nüchtern-Plasma-HDL-Cholesterin (mmol/L)
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Wechsel zwischen dem Ausgangswert, dem ersten (6–8 Wochen nach dem Myokardinfarkt) und dem zweiten (12–14 Monate nach dem Myokardinfarkt) Besuch der Krankenschwester nach dem Myokardinfarkt
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Veränderung der Triglyceride
Zeitfenster: Wechsel zwischen dem Ausgangswert, dem ersten (6–8 Wochen nach dem Myokardinfarkt) und dem zweiten (12–14 Monate nach dem Myokardinfarkt) Besuch der Krankenschwester nach dem Myokardinfarkt
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Nüchtern-Plasmatriglyceride (mmol/L)
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Wechsel zwischen dem Ausgangswert, dem ersten (6–8 Wochen nach dem Myokardinfarkt) und dem zweiten (12–14 Monate nach dem Myokardinfarkt) Besuch der Krankenschwester nach dem Myokardinfarkt
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Veränderung des Nüchtern-Plasmaglukosespiegels
Zeitfenster: Wechsel zwischen dem Ausgangswert, dem ersten (6–8 Wochen nach dem Myokardinfarkt) und dem zweiten (12–14 Monate nach dem Myokardinfarkt) Besuch der Krankenschwester nach dem Myokardinfarkt
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Nüchtern-Plasmaglukose (mg/dl)
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Wechsel zwischen dem Ausgangswert, dem ersten (6–8 Wochen nach dem Myokardinfarkt) und dem zweiten (12–14 Monate nach dem Myokardinfarkt) Besuch der Krankenschwester nach dem Myokardinfarkt
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Veränderung des Hämoglobins A1c
Zeitfenster: Wechsel zwischen dem Ausgangswert, dem ersten (6–8 Wochen nach dem Myokardinfarkt) und dem zweiten (12–14 Monate nach dem Myokardinfarkt) Besuch der Krankenschwester nach dem Myokardinfarkt
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Vollblut-Hämoglobin A1c (mmol/mol) gemäß den Standards der International Federation of Clinical Chemistry (IFCC).
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Wechsel zwischen dem Ausgangswert, dem ersten (6–8 Wochen nach dem Myokardinfarkt) und dem zweiten (12–14 Monate nach dem Myokardinfarkt) Besuch der Krankenschwester nach dem Myokardinfarkt
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Veränderungen der selbstberichteten körperlichen Aktivität
Zeitfenster: Wechsel zwischen dem Ausgangswert, dem ersten (2–4 Wochen nach dem MI) und dem zweiten (4–6 Monate nach dem MI) Besuch des Physiotherapeuten nach dem MI
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Selbstberichtete körperliche Aktivität, gemessen von Haskell und Frändin & Grimby
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Wechsel zwischen dem Ausgangswert, dem ersten (2–4 Wochen nach dem MI) und dem zweiten (4–6 Monate nach dem MI) Besuch des Physiotherapeuten nach dem MI
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Aufnahme
Zeitfenster: Sechs Monate
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Der Anteil der Patienten, die sich mindestens einmal an der Patientenschnittstelle anmelden
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Sechs Monate
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Adhärenz
Zeitfenster: Sechs Monate
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Der Anteil der Patienten, die während des gesamten Interventionszeitraums mindestens zweimal wöchentlich Daten registrieren
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Sechs Monate
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Anzahl der Kontakte mit den CR-Mitarbeitern
Zeitfenster: 12-14 Monate
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Anzahl der telefonischen und physischen Kontakte mit dem CR-Personal während der Nachbeobachtungszeit
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12-14 Monate
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Vorkommen von kardiovaskulären Ereignissen nach einem Jahr
Zeitfenster: Ein Jahr
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Inzidenz kardiovaskulärer Ereignisse ein Jahr nach dem Indexereignis: Krankenhausaufenthalt wegen eines neuen Herzinfarkts, Herzinsuffizienz oder Schlaganfall und kardiovaskulärer Tod
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Ein Jahr
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Vorkommen von kardiovaskulären Ereignissen nach drei Jahren
Zeitfenster: 3 Jahre
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Inzidenz kardiovaskulärer Ereignisse drei Jahre nach dem Indexereignis: Krankenhausaufenthalt wegen eines neuen Herzinfarkts, Herzinsuffizienz oder Schlaganfall und kardiovaskulärer Tod
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3 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Margret Leosdottir, MD, PhD, Skane University Hospital and Lund University, Malmo, Sweden
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ogmundsdottir Michelsen H, Sjolin I, Back M, Gonzalez Garcia M, Olsson A, Sandberg C, Schiopu A, Leosdottir M. Effect of a Lifestyle-Focused Web-Based Application on Risk Factor Management in Patients Who Have Had a Myocardial Infarction: Randomized Controlled Trial. J Med Internet Res. 2022 Mar 31;24(3):e25224. doi: 10.2196/25224.
- Gonzalez M, Sjolin I, Back M, Ogmundsdottir Michelsen H, Tanha T, Sandberg C, Schiopu A, Leosdottir M. Effect of a lifestyle-focused electronic patient support application for improving risk factor management, self-rated health, and prognosis in post-myocardial infarction patients: study protocol for a multi-center randomized controlled trial. Trials. 2019 Jan 24;20(1):76. doi: 10.1186/s13063-018-3118-1.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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