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Virusspezifische zytotoxische T-Lymphozyten (CTLs) für refraktäres Cytomegalovirus (CMV)

7. August 2025 aktualisiert von: Mitchell Cairo, New York Medical College

Eine Pilotstudie zur Behandlung von refraktären Cytomegalovirus (CMV)-Infektionen mit verwandten CMV-Spender-spezifischen zytotoxischen T-Zellen (CTLs) bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen

Zytotoxische CMV-T-Zellen (CTLs), die mit dem Miltenyi CliniMACS Prodigy Cytokine Capture System hergestellt wurden, werden Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen (CAYA) mit refraktärer Cytomegalovirus (CMV)-Infektion nach allogener hämatopoetischer Stammzelltransplantation (AlloHSCT) mit primären Immundefekten ( PID) oder nach einer soliden Organtransplantation.

Finanzierungsquelle: FDA OOPD

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

20

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • California
      • Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90027
        • Rekrutierung
        • Children's Hospital Los Angeles
        • Kontakt:
      • San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94158
        • Rekrutierung
        • University of California San Francisco
        • Kontakt:
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
        • Rekrutierung
        • Indiana University
        • Kontakt:
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21287
        • Rekrutierung
        • Johns Hopkins
        • Kontakt:
          • Kenneth Cooke, MD
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63130
    • New York
      • Valhalla, New York, Vereinigte Staaten, 10595
        • Rekrutierung
        • New York Medical College
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Mitchell S. Cairo, MD
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43205
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
        • Rekrutierung
        • Children's Hospital of Pennsylvania
        • Kontakt:
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53226
        • Rekrutierung
        • Medical College of Wisconsin/Children's Hospital of Wisconsin
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

1 Monat bis 30 Jahre (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

1. Patienten mit refraktärer CMV-Infektion nach allogener HSZT, mit primären Immundefekten oder nach Transplantation solider Organe mit beidem

  • Zunehmende oder anhaltende quantitative qRT-PCR-DNA-Kopien trotz zweiwöchiger angemessener antiviraler Therapie UND/ODER
  • Medizinische Intoleranz gegenüber antiviralen Therapien, einschließlich:
  • ANC < 500/mm2 sekundär zu Ganciclovir

    • 2 Nierentoxizität mit Foscarnet und/oder
  • bekannte Resistenz gegen Ganciclovir und/oder Foscarnet

Einwilligung: Schriftliche Einverständniserklärung (vom Patienten oder gesetzlichen Vertreter) vor allen studienbezogenen Verfahren.

Leistungsstatus > 30 % (Lansky < 16 Jahre und Karnofsky > 16 Jahre) Alter: 0,1 bis 30,99 Jahre Frauen im gebärfähigen Alter mit negativem Schwangerschaftstest im Urin

Spendereignung Verfügbarer verwandter Spender mit einer T-Zell-Antwort auf das/die CMV MACS® GMP PepTivator-Antigen(e).

A. Allogener Drittspender: Wenn der ursprüngliche Spender nicht verfügbar ist oder keine T-Zell-Antwort zeigt: Allogener Drittspender (Familienspender > 1 HLA A, B, DR-Match zum Empfänger) mit IgG-positiv für CMV und/oder a T-Zell-Antwort auf den CMV MACS® GMP PepTivator.

UND Das Screening auf allogene Spenderkrankheiten ist ähnlich wie bei Spendern hämatopoetischer Stammzellen (Anhang 1).

UND vor der Entnahme des Spenders Einverständniserklärungen des Spenders oder gesetzlich bevollmächtigten Vertreters des Spenders eingeholt.

3 Patientenausschlusskriterien:

Ein Patient, der eines der folgenden Kriterien erfüllt, ist für die vorliegende Studie nicht geeignet:

Patient mit akuter GVHD > Grad 2 oder ausgedehnter chronischer GVHD zum Zeitpunkt der CMV-CTL-Infusion Patient, der zum Zeitpunkt der CMV-CTL-Infusion Steroide (> 0,5 mg/kg Prednisonäquivalent) erhält Patient, der innerhalb von 4 Wochen zuvor mit einer Spender-Lymphozyten-Infusion (DLI) behandelt wurde CMV-CTL-Infusion Thymoglobulin (ATG), Alemtuzumab oder T-Zell-immunsuppressive monoklonale Antikörper innerhalb von 30 Tagen eine weitere experimentelle klinische Studie zur Untersuchung der Behandlung von refraktärer CMV-Infektion.

Jeder medizinische Zustand, der die Teilnahme an der Studie nach Einschätzung des Prüfarztes beeinträchtigen könnte. Bekannte HIV-Infektion Patientin im gebärfähigen Alter, die schwanger ist oder stillt oder nicht bereit ist, während der Studienbehandlung eine wirksame Methode zur Empfängnisverhütung anzuwenden.

Bekannte Überempfindlichkeit gegen Eisendextran. Patienten, die das Protokoll nicht einhalten wollen oder können oder nicht in der Lage sind, ihre Einverständniserklärung abzugeben.

Bekannte menschliche Anti-Maus-Antikörper

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Feuerfestes CMV
Patienten mit refraktärem CMV erhalten eine Dosis CMV-spezifischer CTLs. HLA-passende Spender erhalten eine Dosis von 2,5 × 10(4) CD3/kg Empfängergewicht; Bei nicht übereinstimmendem HLA erhält der Empfänger 0,5 x 10(4) CD3/kg Gewicht des Empfängers. Es können zusätzliche Dosen in Höhe von insgesamt 5 Dosen verabreicht werden, wenn die Patienten auf die erste Dosis nicht mit einer Verringerung der Viruslast auf normale Grenzen ansprechen.
CMV-spezifische CTL werden von HLA-übereinstimmenden oder nicht übereinstimmenden Spendern gesammelt und in einer GMP-Einrichtung hergestellt und Patienten mit refraktärer CMV-Infektion verabreicht.
Andere Namen:
  • CMV-CTLs

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Inzidenz behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse [Sicherheit und Verträglichkeit]
Zeitfenster: Die Patienten werden nach jeder Infusion 12 Wochen lang nachbeobachtet
Die Patienten werden nach der Verabreichung von CMV-CTLs auf unerwünschte Ereignisse überwacht
Die Patienten werden nach jeder Infusion 12 Wochen lang nachbeobachtet
Inzidenz des Ansprechens auf die Behandlung
Zeitfenster: Die Patienten werden 12 Wochen nach jeder Infusion nachbeobachtet
Die Patienten werden auf eine Verbesserung der Virusinfektion überwacht, indem die CMV-PCR wöchentlich auf das Ansprechen auf die Behandlung mit CTLs überwacht wird
Die Patienten werden 12 Wochen nach jeder Infusion nachbeobachtet

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Mitchell S Cairo, MD, New York Medical College

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. November 2018

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

25. August 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

28. August 2017

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

30. August 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

8. August 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

7. August 2025

Zuletzt verifiziert

1. August 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • NYMC 580
  • FD006363 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: FDA OOPD)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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