Virusspezifische zytotoxische T-Lymphozyten (CTLs) für refraktäres Cytomegalovirus (CMV)
Eine Pilotstudie zur Behandlung von refraktären Cytomegalovirus (CMV)-Infektionen mit verwandten CMV-Spender-spezifischen zytotoxischen T-Zellen (CTLs) bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen
Zytotoxische CMV-T-Zellen (CTLs), die mit dem Miltenyi CliniMACS Prodigy Cytokine Capture System hergestellt wurden, werden Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen (CAYA) mit refraktärer Cytomegalovirus (CMV)-Infektion nach allogener hämatopoetischer Stammzelltransplantation (AlloHSCT) mit primären Immundefekten ( PID) oder nach einer soliden Organtransplantation.
Finanzierungsquelle: FDA OOPD
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Mitchell S Cairo, MD
- Telefonnummer: 914-594-2150
- E-Mail: mitchell_cairo@nymc.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Lauren Harrison, RN
- Telefonnummer: 6172857844
- E-Mail: lauren_harrison@nymc.edu
Studienorte
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California
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90027
- Rekrutierung
- Children's Hospital Los Angeles
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Kontakt:
- Neena Kapoor, MD
- E-Mail: nkapoor@chla.usc.edu
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San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94158
- Rekrutierung
- University of California San Francisco
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Kontakt:
- Julia Chu, MD
- E-Mail: Julia.Chu2@ucsf.edu
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
- Rekrutierung
- Indiana University
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Kontakt:
- Emily Hopewell, MD
- E-Mail: emlhope@iu.edu
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21287
- Rekrutierung
- Johns Hopkins
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Kontakt:
- Kenneth Cooke, MD
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63130
- Rekrutierung
- Washington University
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Kontakt:
- Shalini Shenoy, MD
- E-Mail: shalinishenoy@wustl.edu
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New York
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Valhalla, New York, Vereinigte Staaten, 10595
- Rekrutierung
- New York Medical College
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Kontakt:
- Mitchell S Cairo, MD
- Telefonnummer: 914-594-2150
- E-Mail: mitchell_cairo@nymc.edu
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Hauptermittler:
- Mitchell S. Cairo, MD
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Ohio
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Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43205
- Rekrutierung
- Nationwide Children's Hosptial
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Kontakt:
- Dean Lee, MD, PhD
- Telefonnummer: 614-722-3550
- E-Mail: Dean.Lee@nationwidechildrens.org
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- Rekrutierung
- Children's Hospital of Pennsylvania
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Kontakt:
- Nancy Bunin, MD
- Telefonnummer: 215-590-2255
- E-Mail: buninn@email.chop.edu
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53226
- Rekrutierung
- Medical College of Wisconsin/Children's Hospital of Wisconsin
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Kontakt:
- Julie A Talano, MD
- Telefonnummer: 414-955-4185
- E-Mail: jtalano@mcw.edu
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Kontakt:
- Meredith Beversdorf, RN
- Telefonnummer: (414) 266-5891
- E-Mail: mbeversdorf@mcw.edu
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
1. Patienten mit refraktärer CMV-Infektion nach allogener HSZT, mit primären Immundefekten oder nach Transplantation solider Organe mit beidem
- Zunehmende oder anhaltende quantitative qRT-PCR-DNA-Kopien trotz zweiwöchiger angemessener antiviraler Therapie UND/ODER
- Medizinische Intoleranz gegenüber antiviralen Therapien, einschließlich:
ANC < 500/mm2 sekundär zu Ganciclovir
- 2 Nierentoxizität mit Foscarnet und/oder
- bekannte Resistenz gegen Ganciclovir und/oder Foscarnet
Einwilligung: Schriftliche Einverständniserklärung (vom Patienten oder gesetzlichen Vertreter) vor allen studienbezogenen Verfahren.
Leistungsstatus > 30 % (Lansky < 16 Jahre und Karnofsky > 16 Jahre) Alter: 0,1 bis 30,99 Jahre Frauen im gebärfähigen Alter mit negativem Schwangerschaftstest im Urin
Spendereignung Verfügbarer verwandter Spender mit einer T-Zell-Antwort auf das/die CMV MACS® GMP PepTivator-Antigen(e).
A. Allogener Drittspender: Wenn der ursprüngliche Spender nicht verfügbar ist oder keine T-Zell-Antwort zeigt: Allogener Drittspender (Familienspender > 1 HLA A, B, DR-Match zum Empfänger) mit IgG-positiv für CMV und/oder a T-Zell-Antwort auf den CMV MACS® GMP PepTivator.
UND Das Screening auf allogene Spenderkrankheiten ist ähnlich wie bei Spendern hämatopoetischer Stammzellen (Anhang 1).
UND vor der Entnahme des Spenders Einverständniserklärungen des Spenders oder gesetzlich bevollmächtigten Vertreters des Spenders eingeholt.
3 Patientenausschlusskriterien:
Ein Patient, der eines der folgenden Kriterien erfüllt, ist für die vorliegende Studie nicht geeignet:
Patient mit akuter GVHD > Grad 2 oder ausgedehnter chronischer GVHD zum Zeitpunkt der CMV-CTL-Infusion Patient, der zum Zeitpunkt der CMV-CTL-Infusion Steroide (> 0,5 mg/kg Prednisonäquivalent) erhält Patient, der innerhalb von 4 Wochen zuvor mit einer Spender-Lymphozyten-Infusion (DLI) behandelt wurde CMV-CTL-Infusion Thymoglobulin (ATG), Alemtuzumab oder T-Zell-immunsuppressive monoklonale Antikörper innerhalb von 30 Tagen eine weitere experimentelle klinische Studie zur Untersuchung der Behandlung von refraktärer CMV-Infektion.
Jeder medizinische Zustand, der die Teilnahme an der Studie nach Einschätzung des Prüfarztes beeinträchtigen könnte. Bekannte HIV-Infektion Patientin im gebärfähigen Alter, die schwanger ist oder stillt oder nicht bereit ist, während der Studienbehandlung eine wirksame Methode zur Empfängnisverhütung anzuwenden.
Bekannte Überempfindlichkeit gegen Eisendextran. Patienten, die das Protokoll nicht einhalten wollen oder können oder nicht in der Lage sind, ihre Einverständniserklärung abzugeben.
Bekannte menschliche Anti-Maus-Antikörper
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Feuerfestes CMV
Patienten mit refraktärem CMV erhalten eine Dosis CMV-spezifischer CTLs.
HLA-passende Spender erhalten eine Dosis von 2,5 × 10(4) CD3/kg Empfängergewicht; Bei nicht übereinstimmendem HLA erhält der Empfänger 0,5 x 10(4) CD3/kg Gewicht des Empfängers.
Es können zusätzliche Dosen in Höhe von insgesamt 5 Dosen verabreicht werden, wenn die Patienten auf die erste Dosis nicht mit einer Verringerung der Viruslast auf normale Grenzen ansprechen.
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CMV-spezifische CTL werden von HLA-übereinstimmenden oder nicht übereinstimmenden Spendern gesammelt und in einer GMP-Einrichtung hergestellt und Patienten mit refraktärer CMV-Infektion verabreicht.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Inzidenz behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse [Sicherheit und Verträglichkeit]
Zeitfenster: Die Patienten werden nach jeder Infusion 12 Wochen lang nachbeobachtet
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Die Patienten werden nach der Verabreichung von CMV-CTLs auf unerwünschte Ereignisse überwacht
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Die Patienten werden nach jeder Infusion 12 Wochen lang nachbeobachtet
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Inzidenz des Ansprechens auf die Behandlung
Zeitfenster: Die Patienten werden 12 Wochen nach jeder Infusion nachbeobachtet
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Die Patienten werden auf eine Verbesserung der Virusinfektion überwacht, indem die CMV-PCR wöchentlich auf das Ansprechen auf die Behandlung mit CTLs überwacht wird
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Die Patienten werden 12 Wochen nach jeder Infusion nachbeobachtet
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Mitchell S Cairo, MD, New York Medical College
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- NYMC 580
- FD006363 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: FDA OOPD)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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