Auswirkungen der intraoperativen GDFT auf das postoperative Hirnödem
Auswirkungen der intraoperativen zielgerichteten Flüssigkeitstherapie (GDFT) auf das postoperative Hirnödem bei neurochirurgischen Patienten mit malignen supratentoriellen Gliomen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Beijing
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Beijing, Beijing, China, 100050
- Beijing Tiantan Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Präoperatives Bild des Gehirns, das auf ein hochgradiges Gliom (HGG) hinweist, bestätigt durch die postoperative Histologie der Weltgesundheitsorganisation (WHO) als Tumor Grad III oder IV.
- Alter 18-65 Jahre und körperlicher Status I bis III der American Society of Anaesthesiologists (ASA).
- Unterschriebene Einverständniserklärung.
Ausschlusskriterien:
- Niereninsuffizienz oder die Kreatinin-Clearance ist < 30 ml/kg.
- Herzkrankheit, New York Heart Association Functional Classification (NYHA) Klasse II oder höher Herzinsuffizienz, oder wenn ihre kardiale Ejektionsfraktion < 20 % beträgt.
- Chronisch obstruktive Lungenerkrankung.
- Ausgedehnte periphere arterielle Verschlusskrankheit.
- Koagulopathie.
- Operation in Bauchlage.
- Rezidivierendes Karzinom oder Tumor in der Hirnkammer.
- Body-Mass-Index <18,5 kg·m-2 oder >30,0 kg·m-2.
- Kraniotomie im Wachzustand.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: GDFT-Gruppe
Die Patienten erhalten eine zielgerichtete Flüssigkeitstherapie.
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Der Zielparameter wird mit einem Flüssigkeitsbolus titriert und somit die individuelle Menge je nach Parameterwert zu diesem Zeitpunkt variiert.
Die Aufrechterhaltung von Oxygenierung, Hämoglobin, Blutzucker, Kerntemperatur und Hämodynamik wie mittlerer arterieller Druck und Herzfrequenz werden für jeden Patienten nach demselben Standard angewendet.
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Schein-Komparator: Routinegruppe
Die Patienten erhalten eine routinemäßige Flüssigkeitstherapie.
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Die Flüssigkeitstherapie wird ziellos durchgeführt.
Die Aufrechterhaltung von Oxygenierung, Hämoglobin, Blutzucker, Kerntemperatur und Hämodynamik wie mittlerer arterieller Druck und Herzfrequenz werden für jeden Patienten nach demselben Standard angewendet.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Quantitative Analyse des Hirnödems
Zeitfenster: Innerhalb von 24 Stunden postoperativ
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Ein postoperatives Hirnödem ist definiert als ein Ödem, das die chirurgische Resektionshöhle umgibt und anhand von CT-Bildern ausgewertet wird. Bildbewerter werden den interessierenden Bereich (ROI) und die Operationshöhle auf jeder Schicht manuell abgrenzen.
Die Fläche wird automatisch vom PACS-System berechnet.
Das Gesamtvolumen wird durch Multiplikation von Fläche und Schichtdicke ermittelt.
Das Volumen des Ödems wird aus dem Gesamtvolumen des Ödems plus Kavität minus dem Volumen der Kavität berechnet.
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Innerhalb von 24 Stunden postoperativ
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Die Häufigkeit des Delirs
Zeitfenster: Während der ersten 3 postoperativen Tage
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Das Delirium wurde zweimal täglich (zwischen 8 und 10 Uhr und zwischen 18 und 20 Uhr) mit der Confusion Assessment Method for Intensive Care Unit (CAM-ICU) für Intensivpatienten oder dem 3-minütigen diagnostischen Interview für die Confusion Assessment Method (3D -CAM) für Stationsbeurteilungen, kombiniert mit der Richmond Agitation Sedation Scale (RASS).
Delir-Bewertungen wurden nur bei Patienten mit einem RASS-Sedierungs-Score von über -4 durchgeführt.
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Während der ersten 3 postoperativen Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
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Andere Studien-ID-Nummern
- 2017-10-24
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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