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Entwicklung eines ICF-Core-Sets für geriatrische Patienten in der Primärversorgung (ICF)

17. Mai 2019 aktualisiert von: johanna tomandl, University of Erlangen-Nürnberg Medical School

Entwicklung eines Kernsatzes der Internationalen Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit (ICF) für geriatrische Patienten in der Primärversorgung

Die Summe der medizinischen Eingriffe kann mehr schaden als nützen. Die Unterstützung der Ressourcen der Patienten anstelle der Bekämpfung von Krankheiten könnte wirksam dazu beitragen, „zu viel Medizin“ zu reduzieren. Ein erster Schritt zur Annäherung an dieses Ziel wäre ein Klassifizierungstool, das die wesentlichen Merkmale eines sinnvollen menschlichen Lebens erfasst, nämlich Körperfunktionen, Aktivitäten und Partizipation. Die Internationale Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit (ICF) ist der perfekte Rahmen zur Unterscheidung zwischen notwendigen und unnötigen medizinischen Eingriffen, indem sie Beschreibungen der Ergebnisse medizinischer und nichtmedizinischer Eingriffe bietet. Obwohl es theoretisch angemessen und umfassend ist, ist es in der Grundversorgung nicht praktikabel. Daher ist ein Kernsatz des ICF für alte und sehr alte Menschen in der Primärversorgung erforderlich. Es werden vier vorbereitende Studien gemäß der internationalen Entwicklungsrichtlinie durchgeführt: eine systematische Literaturrecherche zur Erfassung der Forschungsperspektive, eine qualitative Studie zur Erfassung der Patientenperspektive, eine Expertenbefragung und eine empirische Multicenterstudie zur Erfassung der klinischen Perspektive.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Die systematische Literaturrecherche erfasst die Perspektive von Forschern auf die Funktionsweise von in Wohngemeinschaften lebenden Menschen im Alter von 75 Jahren und älter. Es werden verschiedene Literaturdatenbanken durchsucht, wobei Suchbegriffe kombiniert werden, die sich auf in der Gemeinschaft lebende ältere Menschen und auf die Funktionsfähigkeit beziehen. Zwei Prüfer prüfen unabhängig voneinander die Abstracts und Titel auf Eignung. Bei der Durchsicht der vollständigen Artikel werden die zugrunde liegenden Konzepte, die in den Maßnahmen und im Artikeltext enthalten sind, identifiziert und dann mithilfe etablierter Verknüpfungsregeln mit den ICF-Kategorien verknüpft. Für die verknüpften Kategorien wird eine Häufigkeitsanalyse durchgeführt. Die ICF-Kategorien, die in mindestens 5 % aller Publikationen identifiziert werden, werden in die Liste der Kandidatenkategorien aufgenommen.

Die qualitative Studie zielt darauf ab, herauszufinden, welche Aspekte der Funktionsweise, der Umgebung und der persönlichen Faktoren für in Wohngemeinschaften lebende Menschen im Alter von 75 Jahren und älter am wichtigsten sind. Den Teilnehmern wird eine Woche lang eine Kamera zur Verfügung gestellt, um Fotos von Aktivitäten zu machen, die sie nicht mehr ausführen können oder die sie noch gut ausführen. Auf Basis dieser Bilder werden Einzelinterviews und Fokusgruppen durchgeführt. Sinnvolle Konzepte werden identifiziert und mit den ICF-Kategorien verknüpft.

Ziel der Expertenbefragung ist es, Meinungen von Experten zu Aspekten der Funktionsweise und Umweltfaktoren einzuholen, die für in Wohngemeinschaften lebende Menschen im Alter von 75 Jahren und älter relevant sind. Sinnvolle Konzepte werden identifiziert und mit den ICF-Kategorien verknüpft.

Die empirische multizentrische Studie zielt darauf ab, anhand klinischer Untersuchungen die häufigsten Probleme von in Wohngemeinschaften lebenden Menschen ab 75 Jahren zu identifizieren. Eine medizinische Fachkraft führt halbstrukturierte Interviews auf der Grundlage der erweiterten ICF-Checkliste durch. Hierbei handelt es sich um eine Auswahl von 125 Kategorien, die für die klinische Praxis als am wichtigsten gelten. Diese Liste wird um weitere Kategorien erweitert, von denen angenommen wird, dass sie empfindlich auf die Funktionsfähigkeit im Alter reagieren.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

130

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Erlangen, Deutschland, 91054
        • Universitätsklinikum Erlangen, Institute of General Practice

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

75 Jahre und älter (Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

In Wohngemeinschaften lebende Menschen im Alter von 75 Jahren und älter.

Beschreibung

Systematische Überprüfung:

Einschlusskriterien:

  • durchgeführt in der EU, EFTA-Ländern, Australien, Neuseeland, USA, Kanada
  • veröffentlicht in einem Peer-Review-Journal
  • erscheint seit 2007
  • RCT, kontrollierte klinische Studie, Querschnittsstudie, Beobachtungsstudie, qualitative Studie

Ausschlusskriterien:

  • Studien, die ausschließlich auf einer bestimmten Krankheit basieren
  • Studien, die ausschließlich auf einer ethnischen Gruppe basieren
  • Studien mit hospitalisierten Teilnehmern

Qualitative Studie/empirische Multicenterstudie:

Einschlusskriterien:

  • In der Gemeinschaft lebende Menschen im Alter von 75 Jahren und älter

Ausschlusskriterien:

  • Menschen mit Demenz
  • Menschen, die in Pflegeheimen leben
  • Menschen in Palliativpflege

Expertenbefragung:

Einschlusskriterien

  • Allgemeinmediziner, Geriater und Pflegekräfte mit mindestens zweijähriger Berufserfahrung in der ambulanten Pflege.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die häufigsten Gesundheitsprobleme von in Wohngemeinschaften lebenden älteren Menschen, über die in der wissenschaftlichen Literatur berichtet wird (systematische Literaturrecherche)
Zeitfenster: 07/2017-10/2018
Das primäre Ergebnis wird ein Kernsatz sein, der aus Sicht der Forscher relevante ICF-Kategorien enthält.
07/2017-10/2018
ADL-Fähigkeiten und -Behinderungen von in Wohngemeinschaften lebenden älteren Menschen, berichtet von in Wohngemeinschaften lebenden älteren Menschen in halbstrukturierten Interviews und Fokusgruppen (qualitative Studie)
Zeitfenster: 06/2017-01/2018
Das primäre Ergebnis wird ein Kernsatz sein, der aus Patientensicht relevante ICF-Kategorien enthält.
06/2017-01/2018
ADL-Fähigkeiten und -Behinderungen von in Wohngemeinschaften lebenden älteren Menschen, berichtet von Experten in einer Online-Umfrage (Expertenbefragung)
Zeitfenster: 06/2018-04/2019
Das primäre Ergebnis wird ein Kernsatz sein, der relevante ICF-Kategorien aus Expertensicht enthält.
06/2018-04/2019
Die häufigsten Gesundheitsprobleme von in Wohngemeinschaften lebenden älteren Menschen, bewertet anhand der erweiterten ICF-Checkliste (empirische multizentrische Studie)
Zeitfenster: 04/2018-09/2018
Das primäre Ergebnis wird ein Kernsatz sein, der aus klinischer Sicht relevante ICF-Kategorien enthält.
04/2018-09/2018

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Studienstuhl: Thomas Kühlein, Prof. Dr., Universitätsklinikum Erlangen, Institute of General Practice

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

30. Juni 2017

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. April 2019

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. April 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. Dezember 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

19. Dezember 2017

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

27. Dezember 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

20. Mai 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. Mai 2019

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 01GY1605

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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