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Deeskalierter Behandlungsansatz für Ph-negative akute lymphoblastische Leukämie (ALL) bei Erwachsenen

12. März 2018 aktualisiert von: National Research Center for Hematology, Russia

Nicht-intensive, aber nicht-unterbrechende Behandlung von Ph-negativer akuter lymphoblastischer Leukämie bei Erwachsenen mit Randomisierung zur Erhaltung oder autologen hämatopoetischen Stammzelltransplantation (HSCT), gefolgt von Erhaltung bei T-Zell-ALL-Patienten

Keine Konsolidierungsblöcke mit hochdosiertem Methotrexat (MTX) und hochdosiertem Cytarabin (ARA-C), L-Asparaginase ist für 1 Behandlungsjahr geplant, 21 intrathekale Injektionen während der gesamten Behandlung, T-ALL-Patienten in vollständiger Remossion (CR) danach die Einverständniserklärung werden randomisiert zu: Auto-HSCT vs. kein Auto-HSCT, - mit ähnlicher weiterer Wartung. Die Stammzellernte wird nach der 3. Konsolidierung durch G-SCF durchgeführt, wobei der Grad der minimalen Resterkrankung (MRD) außer Acht gelassen wird. Auto-HSCT ist nach der 5. Konsolidierungsphase geplant. Alle primären Knochenproben werden gesammelt und auf Zytogenetik und molekulare Marker getestet, alle eingeschlossenen Patienten werden durch Durchflusszytometrie nach abweichendem Immunphänotyp in einem zentralisierten Labor überwacht.

Studienübersicht

Status

Unbekannt

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

  • 7 Tage Prednisolon-Vorphase
  • 8 Wochen Induktion mit Deeskalation der Induktionschemotherapie: 3 statt 4 dauno/vncr-Impulse,

    1. statt 2 Cph-Injektionen während der Induktion,
    2. statt 4 ARA-C-Blöcke Verteilung der L-Asp-Injektionen über alle Phasen
  • Nach Erreichen der CR werden T-Zell-ALL-Patienten randomisiert einer Auto-HSCT vs. keiner Auto-HSCT zugeteilt
  • Nicht unterbrechende 5 Konsolidierungsphasen mit Dosisanpassung gemäß WBC und Thrombozytenzahl nach CR-Erreichen. Rotation der Konsolidierung ist zulässig
  • Nach der 3. Konsolidierung wird die Stammzellenentnahme für T-Zell-ALL-Patienten durchgeführt, die für die Auto-HSZT randomisiert wurden
  • Auto-HSCT nach der 5. Konsolidierungsphase mit nicht-myeloablativer CEAM-Konditionierung
  • 2 Jahre Wartung für alle Patienten
  • 21 TIT während der gesamten Behandlung mit höherer Intensität während der Induktion|Konsolidierung
  • Zentralisierte MRD-Überwachung bei +70 d, + 133 d, + 190 d; vor und nach Auto-HSCT
  • Allo-HSCT ist nur für Patienten mit sehr hohem Risiko geplant (11q23 ALL, MRD-Positivität an Tag +190)

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

350

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

  • Name: Elena N Parovichnikova, MD,PhD
  • Telefonnummer: +79161252623
  • E-Mail: elenap@blood.ru

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

      • Moscow, Russische Föderation, 125167
        • Rekrutierung
        • National Research Center for Hematology
        • Kontakt:
          • Elena N Parovichnikova, MD PhD
          • Telefonnummer: +7(495)6124313
          • E-Mail: elenap@blood.ru

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 55 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter 18-55 Jahre, neu diagnostizierte, nicht behandelte Ph-negative ALL

Ausschlusskriterien:

  • Alter > 55 Jahre, pH-positiv, rezidivierende|refraktäre ALL, vorbehandelte ALL

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Fakultätszuweisung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Kein Eingriff: kein Auto-HSCT
Nach Abschluss der verlängerten Konsolidierung erhalten T-Zell-ALL-Patienten eine zweijährige Erhaltungstherapie
Experimental: Auto-HSCT
Nach Abschluss der verlängerten Konsolidierung erhalten T-Zell-ALL-Patienten eine autologe HSCT, gefolgt von einer zweijährigen Erhaltungstherapie
Nach der 3. Konsolidierung werden T-Zell-ALL-Patienten, die für Auto-HSCT randomisiert wurden, durch G-SCF mobilisiert und ungeachtet des MRD-Status geerntet. Nach Abschluss der 5. Konsolidierung werden T-ALL-Patienten nach nicht-myeloablativer CEAM-Konditionierung (CCNU, Ethoposid, ARA-C, Melphalan) transplantiert und nach Rekonstitution mit 2-jähriger Erhaltung fortgeführt

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Krankheitsfreies Überleben
Zeitfenster: 5 Jahre
Einfluss der autologen HSCT auf das DFS bei T-Zell-ALL-Patienten
5 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
MRD-Negativität nach Konsolidierung
Zeitfenster: 6 Monate
Minimale Entfernung der Resterkrankung bei nicht intensiver, aber nicht unterbrechender Behandlung
6 Monate
Gesamtüberleben
Zeitfenster: 5 Jahre
Auswirkungen des deeskalierten Ansatzes auf das OS
5 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Studienleiter: Valeriy V Savchenko, Academician, National Research Center for hematology, Moscow, Russia

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Januar 2017

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Dezember 2019

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Dezember 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

6. März 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

6. März 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

12. März 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

13. März 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

12. März 2018

Zuletzt verifiziert

1. März 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • ALL--2016

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Jeder teilnehmende Standort hat seinen Online-Zugang zur WEB-Datenbank

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Einmal im Jahr

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Anruf bei der Koordinierungsstelle

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT
  • ICF
  • CSR

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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