Eine Studie zum Vergleich der Larynxmaske Airway Supreme mit der Larynxmaske Airway Protector in der ambulanten Chirurgie
Eine randomisierte Studie zum Vergleich der Larynxmaske Airway Supreme mit der Larynxmaske Airway Protector in der ambulanten Chirurgie
Die Larynxmaske Airway ist ein supraglottisches Atemwegsgerät, das seit Jahrzehnten in der Anästhesie eingesetzt wird. Jetzt wird die dritte Generation (LMA Supreme) allgemein verwendet. Vor kurzem wird der LMA Protector hergestellt.
Die primäre Hypothese dieser Studie lautet: Der oropharyngeale Leckagedruck des LMA Protector ist 5 cmH2O höher als der oropharyngeale Leckagedruck der LMA Supreme. Sekundäre Ergebnisparameter sind: einfache Einführung, Position der Fiberoptik, einfache Platzierung der Magensonde.
Unterschiede zwischen LMA Supreme und LMA Protector sind: Der LMA Protector hat einen doppelten Magendrainagekanal, LMA Supreme einen. Beim LMA-Protektor bestehen Atemwegstubus und Manschette aus 100 % Silikon, bei LMA Supreme besteht die Manschette aus Polyvinylchlorid. Es hat sich gezeigt, dass Silikonmanschetten das Risiko von Halsschmerzen verringern und einen höheren Dichtungsdruck erzielen. Beim LMA-Protektor gibt es keine Blendenleisten (2 bei LMA Supreme). Der Schlauch des LMA-Schutzes ist flexibler. Eine integrierte Manschettendruckanzeige für Einweg-Atemwegsmanagementgeräte, die eine kontinuierliche Überwachung des Manschettendrucks nur im LMA-Protektor ermöglicht.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
- Ambulante Patienten, bei denen eine elektive kleine Operation geplant ist, die routinemäßig mit LMA durchgeführt wird, werden gebeten, an der Studie teilzunehmen.
- Der Patient wird für 3 min präoxygeniert. Die Anästhesie wird mit 0,15 µg/kg Sufentanil und 1 - 4 mg/kg Propofol eingeleitet. Routineüberwachung wird zusammen mit BIS-Überwachung verwendet. Es wird kein neuromuskuläres Entspannungsmittel verwendet. Die Lungen des Patienten werden 3 Minuten lang mit einer Gesichtsmaske beatmet und dann wird die LMA eingeführt, während der Hals des Patienten gebeugt und der Kopf gestreckt ist. Die LMA-Manschette ist vollständig entleert. Die LMA wird mit einer einhändigen Rotationstechnik eingeführt. Eine fehlgeschlagene Insertion ist definiert als: fehlgeschlagene Passage im Pharynx, Fehlhaltung (Luftleck) und ineffektive Beatmung (expiriertes Tidalvolumen < 25 % des verabreichten Volumens). Erfasst wird die Zeit zwischen Abholung der LMA und erfolgreicher Platzierung. Wenn der erste Versuch fehlschlägt, wird die LMA mit einer digital geführten Technik eingeführt. Ein dritter Versuch wird eine gummielastische Bougie-geführte Technik sein.
- Der oropharyngeale Leckagedruck wird bei einem Manschettenvolumen von 0–40 ml in 10-ml-Schritten bestimmt. Das Exspirationsventil des Kreissystems wird bei einem festen Gasfluss von 3 l/min und unter Beachtung des Atemwegsdrucks im Gleichgewicht geschlossen (maximal zulässig 40 cmH2O).
- Position des Fiberglases: 4=nur Stimmbänder sichtbar, 3=Stimmbänder + hintere Epiglottis, 2=Stimmbänder + vordere Epiglottis, 1=Stimmbänder nicht sichtbar. Die Glasfaserposition wird nur bewertet, wenn sie zum Zeitpunkt der Studie verfügbar ist.
- Der Manschettendruck wird mit einem Manometer auf 65 cmH2O eingestellt und die Lungen des Patienten werden mit einem Tidalvolumen von 10 ml/kg bei einer Atemfrequenz von 12/min beatmet. Das Vorhandensein von Luftlecks wird durch Abhören über den Mund, Magenluftlecks (Stethoskop über Epigastrium, Kehlkopf, Luftlecks im Drainageschlauch (Gleitmittel über dem proximalen Ende) oder endexspiratorisches CO2 > 45 mmHg festgestellt. Die Beatmungseinstellungen werden nach dem Ermessen des Anästhesisten nach erfolgreicher Platzierung geändert.
- Die korrekte Platzierung der Magensonde wird durch Absaugen von Flüssigkeit beurteilt. Kardiorespiratorische Daten werden erfasst: Bradykardie > 100/min, Tachykardie >, Hypotonie, Hypoxämie
- Nach dem Entfernen der LMA am Ende des Verfahrens wird das Gerät auf Blutflecken überprüft.
- Bei der Entlassung aus der Tagesklinik werden die Patienten nach Halsschmerzen gefragt.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Ghent, Belgien
- University Hospital Ghent
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, bei denen eine elektive kleine Operation in der ambulanten Operationsabteilung geplant ist, die ASA I oder II oder III sind, im Alter von 19 bis 71 Jahren, deren Operation routinemäßig mit einer Kehlkopfmaske in Rückenlage durchgeführt wird.
Ausschlusskriterien:
- Patienten sind ausgeschlossen, wenn sie < 19 oder > 71 Jahre alt sind, voraussichtlich schwierige Atemwege haben, einen Body-Mass-Index > 35 kg.m-2 haben oder ein Aspirationsrisiko haben.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: LMA Supreme
|
LMA-Einfügung
|
|
Experimental: LMA-Schutz
|
LMA-Einfügung
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Atemwegsleckdruck
Zeitfenster: perioperativ
|
perioperativ
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- EC/2017/0117
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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