Erfahrung mit H.P. Acthar-Gel-Behandlung von Patienten mit nephrotischem Syndrom/Proteinurie aufgrund verschiedener Ätiologien und ihre Auswirkung auf die Podozytenfunktion (Acthar)
Patienten mit Proteinurie beginnen mit der Behandlung mit Acthar und beobachten verschiedene klinische Parameter mit dem Ziel, die Proteinurie über einen Zeitraum von neun Monaten um 50–100 % zu senken, wobei alle drei Monate die Medikamentendosis erhöht wird, bis eine Verringerung um 50–100 % erreicht ist. der Proteinausscheidung erreicht wird.
Darüber hinaus wird die Podozytenfunktion monatlich durch Messung der suPar-Spiegel, des TNF-Alpha, der Podozyten-/Kreatinin-Spiegel sowie durch Studien zur Podozytenfunktion beurteilt.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Patienten mit Proteinurie/nephrotischem Syndrom mit einem Albumin/Kreatinin-Verhältnis von 50 oder einem 24-Stunden-Urinprotein von 500 mg oder mehr erhalten steigende Dosen von H.P. Acthar Gel beginnend mit 20 Einheiten wöchentlich oder zweiwöchentlich für 3 Monate nach einem einmonatigen Auswaschungs-Beobachtungszeitraum.
Im zweiten Dreimonatszeitraum sind 40 Einheiten alle zwei Wochen und im dritten Dreimonatszeitraum 80 Einheiten alle zwei Wochen erforderlich. Dabei wird beobachtet, ob die Reduzierung der Proteinurie ein Ziel von 50–100 % erreicht.
Zu den klinischen Parametern vor der Studie gehören Cbc diff, cmp, Lipid mit LDL, Cortisol, Acth, 24-Stunden-Urin für Kreatinin und Protein, Urinalbumin/Kreatinin-Verhältnis, Protein/Kreatinin-Verhältnis, Knochendichte, hgba1c, Gewicht, Blutdruck, Vitalfunktionen, und allgemeiner Gesundheitsfragebogen. Monatliche Blutzucker-, CMP-, Prot/Creat-, Alb/Creat-Verhältnisse sowie ein Röhrchen mit rotem Verschluss und ein 50-ml-Urinbehälter für grundlegende Podozytenstudien an MGH Charlestown. Im vierten bis dreimonatigen Beobachtungszeitraum wird die Acthar-Dosis schrittweise reduziert und die gleichen monatlichen Parameter und die Parameter vor der Studie befolgt.
In einem zweiten Beobachtungsjahr werden die Patienten ein Jahr lang alle zwei Monate untersucht, um die Länge des im ersten Jahr beobachteten Proteinabbaus zu bestimmen.
Die Studie wird nach dem zweiten Jahr der drogenfreien Nachbeobachtung abgeschlossen.
Biomarker-Studien zur Podozytenfunktion werden über den gesamten Zeitraum von zwei Jahren durchgeführt.
Die endgültige Datenanalyse wird nach dem zweijährigen Beobachtungszeitraum abgeschlossen sein.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Massachusetts
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Milford, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 01757
- Rekrutierung
- Greater Boston Medical Associates 211 West St.
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Kontakt:
- Martin L Gelman, MD
- Telefonnummer: 508-473-2022
- E-Mail: gelman85@aol.com
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Unterermittler:
- Sanja Sever, PhD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit Proteinurie wie oben. Patienten mit kontrollierten Erkrankungen sind Kandidaten.
Ausschlusskriterien:
- unkontrollierter Bluthochdruck, Diabetes mellitus, Herzinsuffizienz, koronare Herzkrankheit, periphere Gefäßerkrankung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Fallkontrolle
- Zeitperspektiven: Interessent
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Grad der Proteinurie
Zeitfenster: 2 Jahre
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klinisches Ansprechen und grundlegende wissenschaftliche Daten zur Podozytenfunktion
|
2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 20150814
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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