Ein Vergleich des Littler Flap mit dem Bipedicled Nerve Flap

Bei der abschließenden Nachuntersuchung maßen wir die Empfindung der Pulpa des rekonstruierten Fingers und des Lappens unter Verwendung des statischen Zwei-Punkt-Diskriminierungstests (2PD) und der Semmes-Weinstein-Monofilament-Untersuchung (SWM). Die Testpunkte befanden sich in der Mitte der radialen und ulnaren Anteile der Fingerpulpa und des Lappens. Die Erkältungsintoleranz der verletzten Finger und Spenderfinger wurde anhand des selbstverabreichten Cold Intolerance Severity Score-Fragebogens bewertet. Die maximale Punktzahl war 100; Die Werte wurden in leicht (0 bis 25), mäßig (26 bis 50), schwer (51 bis 75) und extrem schwer (76 bis 100) eingeteilt. Der Schmerz wurde subjektiv vom Patienten unter Verwendung eines Einstufungssystems angegeben, das Grad 1, keine; Grad 2, leicht, keine Beeinträchtigung der täglichen Aktivitäten; Grad 3, mäßig, der Patient arbeitet, hat aber aufgrund von Schmerzen eine gewisse Einschränkung in der Verwendung der Hand; und Grad 4, schwer, kann nicht arbeiten oder die Hand benutzen. Das Tinel-Zeichen auf den Spender- und Empfängerseiten wurde wie folgt bewertet: Note 1, keine; Grad 2, mild, leichtes Kribbeln; Grad 3, mäßig, sehr unbequem; und Grad 4, schwer, der Patient ist aufgrund einer Stimulation des Neuroms nicht in der Lage, die Hand zu benutzen. Schließlich gaben die Patienten ihre Zufriedenheit mit der funktionellen Wiederherstellung des verletzten Fingers gemäß dem Michigan Hand Outcomes Questionnaire an, der auf einer 5-Punkte-Antwortskala basierte. Alle Tests wurden von einem unabhängigen leitenden Handchirurgen durchgeführt.