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Humorale Immunschwäche bei CLL und Therapie mit subkutanem Ig

25. August 2020 aktualisiert von: S. Shahzad Mustafa, Rochester General Hospital

Eine prospektive Fallserie von subkutanem Immunglobulin zur Prophylaxe von Infektionen bei Patienten mit chronischer lymphatischer Leukämie mit eingeschränkter humoraler Immunität

Patienten mit chronischer lymphatischer Leukämie (CLL) haben ein erhöhtes Infektionsrisiko im Vergleich zu gleichaltrigen Kontrollpersonen, wobei Infektionen eine der Hauptursachen für Morbidität und Mortalität sind. Frühere Studien haben gezeigt, dass Patienten mit CLL sowohl eine Hypogammaglobinämie als auch eine beeinträchtigte humorale Immunität haben, wie sie durch die Impfreaktionen sowohl auf Polysaccharid- als auch auf Peptidantigene definiert ist. Versuche zur Reduzierung von Infektionen bei CLL umfassten eine Therapie mit prophylaktischen Antibiotika und intravenösem Immunglobulin. In der allgemeinen klinischen Praxis und in früheren Studien haben Patienten mit einer intravenösen Immunglobulin-Ersatztherapie begonnen, wenn sie eine Vorgeschichte mit schweren Infektionen oder Hypogammaglobinämie (definiert als Immunglobulin G unter 500-600 g/dl) hatten, aber das Ansprechen auf die Impfung wurde nicht bewertet. Diese Studie wird CLL-Patienten mit humoraler Immunschwäche identifizieren, indem sowohl die Ig-Spiegel als auch die Impfreaktionen überprüft werden. Bei Patienten mit eingeschränkter humoraler Immunität werden die Prüfärzte einen subkutanen Immunglobulinersatz verwenden, um zu zeigen, dass dieser Eingriff die Ig-Spiegel und die schützenden Antikörpertiter erhöht und gut vertragen wird.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

20

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • New York
      • Rochester, New York, Vereinigte Staaten, 14607
        • Allergy, Immunology, Rheumatology at Rochester Regional Health

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Diagnose der chronischen lymphatischen Leukämie
  • Medizinisch stabil, mit einer erwarteten Überlebenszeit von > 1 Jahr
  • Fähigkeit zu verstehen und bereit, eine schriftliche Einverständniserklärung zu unterzeichnen
  • Studienverfahren einhalten können

Ausschlusskriterien:

  • Vorher diagnostizierter primärer Immundefekt
  • Zusätzliche immunsuppressive Zustände, wie vom Haupt- oder Mitprüfarzt beurteilt
  • Laufende Therapie mit Ig-Ersatz
  • Serum-IgG < 500 mg/dl

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Ig-Ersatz
Die Probanden erhalten Hizentra 0,4 mg/kg subq einmal wöchentlich.
Die Probanden erhalten Hizentra 0,4 mg/kg qweekly subkutan für 6 Monate (24 Wochen)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Identifizieren Sie Patienten mit CLL mit humoraler Immunschwäche trotz Serum-IgG > 500 mg/dL.
Zeitfenster: 10 Monate
Auftreten von humoraler Immunschwäche
10 Monate
Anzahl der Patienten, die den IgG-Wert auf über 700 mg/dL erhöhen
Zeitfenster: 10 Monate
Wirksamkeit von Hizentra zur Veränderung der IgG-Spiegel
10 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Patienten, die Diphtherie-IgG auf über 0,1 IE/ml, Tetanus-IgG auf über 0,1 IE/ml und IgG gegen Streptokokken-Pneumonie auf über 1,3 mcg/ml erhöhen
Zeitfenster: 10 Monate
Wirksamkeit von Hizentra zur Veränderung spezifischer Antikörpertiter bei CLL
10 Monate
Anzahl der Probanden mit behandlungsbedingten Nebenwirkungen gemäß CTCAE v4.0
Zeitfenster: 10 Monate
Sicherheit und Verträglichkeit von Hizentra bei CLL
10 Monate
Lebensqualität (Kurzform 36) unter subkutaner Ig-Ersatztherapie auf einer Skala von 0–100, wobei niedrigere Werte eine höhere Behinderung/geringere Lebensqualität anzeigen
Zeitfenster: 10 Monate
Verändert Hizentra die Lebensqualitäts-Scores bei Patienten mit CLL?
10 Monate
Verfolgen Sie die Anzahl der Infektionen, die Antibiotika erfordern, weiter charakterisiert nach Schweregrad, wie in früheren Studien definiert
Zeitfenster: 10 Monate
Verändert Hizentra die Rate nicht-neutropenischer Infektionen bei CLL?
10 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Shahzad Mustafa, MD, Rochester General Hospital

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

5. November 2018

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

3. Juli 2020

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

3. Juli 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. Oktober 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

1. November 2018

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

5. November 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

26. August 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. August 2020

Zuletzt verifiziert

1. August 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • CIC1850-A-18

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Ja

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