Früher Zugang zu ART für alle in Swasiland: Auswirkungen auf die wirtschaftlichen Ergebnisse
MaxART: Die Auswirkung des frühen Zugangs zu ART für alle in Swasiland auf die wirtschaftlichen Ergebnisse
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die MaxART-Studie ist eine dreijährige randomisierte Step-Wedge-Studie mit offener Teilnahme für alle Erwachsenen ab 18 Jahren in 14 ländlichen Gesundheitseinrichtungen in der Region Hhohho in Swasiland. Die Registrierung der Hauptstudie ist zugänglich unter: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/record/NCT02909218.
Diese Registrierung ist spezifisch für die wirtschaftliche Bewertung der MaxART-Studie, die darauf abzielt, die kausalen Auswirkungen einer frühen ART-Initiierung (im Vergleich zur nationalen Standardversorgung) auf eine Reihe wichtiger wirtschaftlicher Ergebnisse, einschließlich Gesundheitsausgaben, Produktivität und Haushaltsvermögen, zu quantifizieren.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alle HIV-positiven Personen, die 18 Jahre oder älter sind, sind ART-naiv und besuchen die in die Studie einbezogenen Gesundheitseinrichtungen
Ausschlusskriterien:
- Alle HIV-positiven Personen, die es sind
- Alle HIV-positiven schwangeren oder stillenden Frauen
- Alle HIV-positiven Personen, die der Teilnahme nicht zugestimmt haben
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Kein Eingriff: Nationale HIV-Behandlungsrichtlinien
HIV-positiven Personen wird ART gemäß den nationalen Behandlungsrichtlinien von Swasiland angeboten
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Experimental: Vorzeitiger Zugang zu ART for All
HIV-positive Personen, die 18 Jahre oder älter sind, werden unabhängig vom immunologischen und klinischen Stadium des Klienten mit ART begonnen (ausgenommen schwangere oder stillende Frauen).
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Alle HIV-positiven Personen werden mit dem von Swasiland empfohlenen Erstlinien-ART-Schema begonnen, sofern nicht kontraindiziert, wenn gemäß den nationalen Richtlinien empfohlene alternative Schemata verwendet werden
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gesamtausgaben für die Gesundheitsversorgung (für Krankenhausaufenthalt und Grundversorgung)
Zeitfenster: 12 Monate
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Einschließlich direkter Gesundheitskosten (z. B. Operation, Medikamente, Beratung) und indirekter Kosten (z. B. Transport zur Klinik, Zahlung für jemanden, der sich um Kinder kümmert, Gehaltsausfall für Freizeit ...)
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12 Monate
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Gesamtproduktivitätsstunden
Zeitfenster: 24 Stunden
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Gesamtstunden pro Tag, die für Aktivitäten zur Einkommensgenerierung aufgewendet werden
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24 Stunden
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anteil der Teilnehmer mit aktueller Erwerbstätigkeit
Zeitfenster: Bei Studienabschluss durchschnittlich 1,5 Jahre
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Beschäftigungsquote unter den Teilnehmern, einschließlich Vollzeit- und Teilzeitbeschäftigung
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Bei Studienabschluss durchschnittlich 1,5 Jahre
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Gesamtsumme der selbst gemeldeten monatlichen Ausgaben des Haushalts des Teilnehmers
Zeitfenster: 12 Monate
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Einschließlich Food- und Non-Food-Artikel (z. B. Strom, Wasser, Transportmittel, Körperpflegeartikel, Versicherungen, Festivals usw.)
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12 Monate
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Index für den Besitz von Haushaltsvermögen und den Lebensstandard
Zeitfenster: Bei Studienabschluss durchschnittlich 1,5 Jahre
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Aggregierter Index basierend auf Besitz von Vermögenswerten (z. B. Kühlschrank, Fernseher, Tisch, Telefon ...) und Lebensstandard (z. B. Toilettenspülung, Kochgelegenheit, Boden-/Wand-/Dachmaterial ...), Gesamtskalenpunktzahl wird bestimmt über Hauptkomponentenanalyse und im Durchschnitt um 0
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Bei Studienabschluss durchschnittlich 1,5 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Briggs J, Teyssier N, Nankabirwa JI, Rek J, Jagannathan P, Arinaitwe E, Bousema T, Drakeley C, Murray M, Crawford E, Hathaway N, Staedke SG, Smith D, Rosenthal PJ, Kamya M, Dorsey G, Rodriguez-Barraquer I, Greenhouse B. Sex-based differences in clearance of chronic Plasmodium falciparum infection. Elife. 2020 Oct 27;9:e59872. doi: 10.7554/eLife.59872.
- Steinert JI, Khan S, Mlambo K, Walsh FJ, Mafara E, Lejeune C, Wong C, Hettema A, Ogbuoji O, Vollmer S, De Neve JW, Mazibuko S, Okello V, Barnighausen T, Geldsetzer P. A stepped-wedge randomised trial on the impact of early ART initiation on HIV-patients' economic outcomes in Eswatini. Elife. 2020 Aug 24;9:e58487. doi: 10.7554/eLife.58487.
- Mobegi FM, Leong LE, Thompson F, Taylor SM, Harriss LR, Choo JM, Taylor SL, Wesselingh SL, McDermott R, Ivey KL, Rogers GB. Intestinal microbiology shapes population health impacts of diet and lifestyle risk exposures in Torres Strait Islander communities. Elife. 2020 Oct 19;9:e58407. doi: 10.7554/eLife.58407.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Infektionen
- Durch Blut übertragene Infektionen
- Übertragbare Krankheiten
- Sexuell übertragbare Krankheiten, viral
- Sexuell übertragbare Krankheiten
- Lentivirus-Infektionen
- Retroviridae-Infektionen
- Immunologische Mangelsyndrome
- Erkrankungen des Immunsystems
- Langsame Viruserkrankungen
- HIV-Infektionen
- Erworbenes Immunschwächesyndrom
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- MaxART Economic Evaluation
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Studiendaten/Dokumente
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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