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Alpha-Strahlungsemitter-Gerät zur Behandlung neu diagnostizierter Brustkrebspatientinnen mit Fernmetastasen

17. Januar 2024 aktualisiert von: Alpha Tau Medical LTD.

Eine Sicherheits- und Wirksamkeitsstudie intratumoraler diffundierender Alphastrahlungsemitter zur Behandlung neu diagnostizierter Brustkrebspatientinnen mit Fernmetastasen

Ein einzigartiger Ansatz zur Krebsbehandlung unter Verwendung eines intratumoralen diffundierenden Alpha-Strahlungsgeräts für neu diagnostizierte Brustkrebspatientinnen mit Fernmetastasen

Studienübersicht

Status

Beendet

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Hierbei handelt es sich um eine prospektive, offene, einarmige, kontrollierte Studie, in der die Sicherheit und Wirksamkeit der Strahlentherapie mit diffundierenden Alpha-Emittern (DaRT) bewertet wird, die über radioaktive Quellen [Ra-224 mit Röhren aus Edelstahl 316LVM (Alpha-DaRT-Seeds)] verabreicht wird. in bösartige Brustläsionen eingesetzt.

Dieser Ansatz kombiniert die Vorteile der lokalen intratumoralen Bestrahlung des Tumors, wie sie in der konventionellen Brachytherapie verwendet wird, mit der Kraft der Alphastrahlung emittierenden Atome, die in deutlich geringeren Mengen eingeführt werden als bei der Strahlentherapie, die bereits bei Patienten angewendet wird.

Histopathologisch bestätigte invasive Brusttumoren ohne Hautbeteiligung werden mit DaRT-Seeds behandelt.

Der primäre Wirksamkeitsendpunkt der Studie ist die Tumorreaktion auf die DaRT-Behandlung, die anhand der Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) (Version 1.1) 9–11 Wochen nach der DaRT-Seed-Insertion bewertet wird.

Die Sicherheit wird anhand der kumulativen Häufigkeit, Schwere und Kausalität akuter unerwünschter Ereignisse im Zusammenhang mit der DaRT-Behandlung unerwünschter Ereignisse (UEs) bewertet, die einschließlich der Nachbeobachtungszeit beobachtet wurden.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

1

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • Kaluga Region
      • Obninsk, Kaluga Region, Russische Föderation, 249036
        • A. Tsyb Medical Radiological Research Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

45 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Probanden mit histopathologischer Bestätigung eines primären (oder wiederkehrenden) invasiven Brustkarzinoms und einer Fernmetastasierung zum Zeitpunkt der Diagnose.
  • Zieltumorgröße ≤ 3,0 cm (Kategorie T1-2b);
  • Morphologischer Typ: invasiver Brustkrebs
  • Luminal-Typ A (ER+, PR+, Her2/neu+1), HER+, Luminal-Typ B (ER +/-, PR +/-, Her2/neu+1) oder dreifach negatives Brustkarzinom
  • Messbare Krankheit gemäß RECIST v1.1.
  • Probanden über 45 Jahre alt.
  • Die ECOG-Leistungsstatusskala der Probanden beträgt < 2.
  • Die Lebenserwartung der Probanden beträgt mehr als 6 Monate.
  • Thrombozytenzahl ≥100.000/mm3.
  • International normalisiertes Verhältnis der Prothrombinzeit ≤1,8.
  • Kreatinin ≤1,9 mg/dl.
  • Bei Frauen im gebärfähigen Alter (WOCBP) liegt ein negativer Schwangerschaftstest vor.
  • Die Probanden sind bereit, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen.

Ausschlusskriterien:

  • Kategorie T4 mit Hautbeteiligung.
  • Regionale Lymphknotenmetastasen.
  • Duktales Karzinom in situ.
  • Entzündliches Brustkarzinom.
  • Patienten mit Vorbestrahlung der Brust.
  • Akute Infektionskrankheit.
  • Das Vorhandensein von HIV, RW, HbsAg, HCV im akuten Stadium.
  • Schwangerschaft oder Stillzeit.
  • Schwerwiegende konkurrierende (somatische) Erkrankungen, die laut Forscher nicht mit einer Brachytherapie vereinbar sind.
  • Geisteskrankheit.
  • Patienten, die sich einer immunsuppressiven und/oder systemischen Kortikosteroidbehandlung unterziehen
  • Freiwillige, die in den letzten 30 Tagen an einer anderen Interventionsstudie teilgenommen haben, die möglicherweise im Widerspruch zu den Endpunkten dieser Studie oder der Bewertung des Ansprechens oder der Toxizität von DaRT steht.
  • Hohe Wahrscheinlichkeit einer Nichteinhaltung des Protokolls (nach Meinung des Prüfarztes).
  • Patienten mit erheblichen Komorbiditäten, die nach Ansicht des behandelnden Arztes im Widerspruch zu den Endpunkten der Studie stehen könnten (z. B. schlecht kontrollierte Autoimmunerkrankungen, Vaskulitis usw.)
  • Personen, die nicht bereit sind, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: DaRT-Seeds
Intratumoral Diffusing Alpha-Emitters Radiation Therapy (DaRT) Seeds
Eine intratumorale Einführung radioaktiver Quellen [Ra-224-haltige Röhrchen aus Edelstahl 316LVM – (Alpha-DaRT-Seeds)]. Die Samen setzen durch den Rückstoß kurzlebige Alpha-emittierende Atome in den Tumor frei.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Tumorreaktion auf DaRT
Zeitfenster: 9–11 Wochen nach DaRT-Einfügung.
Bewertung der Reaktionsrate bösartiger Brusttumoren anhand der Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) (Version 1.1).
9–11 Wochen nach DaRT-Einfügung.
Nebenwirkungen
Zeitfenster: Tag 0 – 6 Monate (+/-14 Tage)
Bewertung der Häufigkeit, Schwere und Kausalität akuter unerwünschter Ereignisse im Zusammenhang mit der DaRT-Behandlung unter Verwendung der Common Terminology and Criteria for Adverse Events (CTCAE), Version 5.0
Tag 0 – 6 Monate (+/-14 Tage)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung des Tumorvolumens.
Zeitfenster: 9–11 Wochen nach DaRT-Einfügung.
Bewertung der Reduzierung des Tumorvolumens SUVmax basierend auf CT/PET – CT gemessenes Tumorvolumen.
9–11 Wochen nach DaRT-Einfügung.
Platzierung von DaRT-Seeds
Zeitfenster: Tag der Einfügung.
Beurteilung der DaRT-Seed-Platzierung durch Lokalisierung des DaRT-Seeds im Tumor mittels CT-Bildgebung.
Tag der Einfügung.
Veränderung der Lebensqualität: EORTC-QLQ-C30
Zeitfenster: Tag 0, 30, 70, 6 Monate (+/-14 Tage).
Bewertung der von Patienten berichteten gesundheitsbezogenen Ergebnisse zur Lebensqualität (QoL) nach der DaRT-Behandlung mithilfe der Fragebögen zur Lebensqualität EORTC-QLQ-C30. Die Skala reicht von 0 (am besten) bis 100 (am schlechtesten).
Tag 0, 30, 70, 6 Monate (+/-14 Tage).
Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: 6 Monate (+/-14 Tage).
Von der Reaktion bis zum Fortschreiten der Krankheit verstrichene Zeit.
6 Monate (+/-14 Tage).
Pathologische Remissionen.
Zeitfenster: 12 Wochen nach der DaRT-Seed-Insertion.
Beurteilung (vollständiger) pathologischer Remissionen mittels histopathologischer Untersuchung
12 Wochen nach der DaRT-Seed-Insertion.
Abskopale Wirkung.
Zeitfenster: 9–11 Wochen nach DaRT-Einfügung.
Bewertung abskopaler Effekte auf bestehende Fernmetastasen basierend auf dem PET-CT-gemessenen Tumorvolumen.
9–11 Wochen nach DaRT-Einfügung.
Veränderung der Lebensqualität: BR23
Zeitfenster: Tag 0, 30, 70, 6 Monate (+/-14 Tage).
Bewertung der von Patienten berichteten Ergebnisse zur gesundheitsbezogenen Lebensqualität (QoL) nach der DaRT-Behandlung unter Verwendung der QoL-Fragebögen BR23. Die Skala reicht von 0 (am besten) bis 100 (am schlechtesten).
Tag 0, 30, 70, 6 Monate (+/-14 Tage).
Abskopale Effekte
Zeitfenster: 9–11 Wochen nach DaRT-Einfügung.
Bewertung der abskopalen Auswirkungen auf bestehende Fernmetastasen basierend auf der im PET-CT gemessenen SUVmax-Abnahme im Vergleich zur primären Messung (der Basismessung).
9–11 Wochen nach DaRT-Einfügung.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Aleksandr Obukhov, A. Tsyb Medical Radiological Research Centre, (A. Tsyb MRRC), Obninsk, Russia

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

28. August 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. November 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. November 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. Mai 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

31. Mai 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

3. Juni 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

18. Januar 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. Januar 2024

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • CTP-BRST-01

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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