Neoadjuvantes Atezolizumab beim kutanen Melanom
Neoadjuvantes Atezolizumab bei Patienten mit nicht metastasiertem, resezierbarem Hochrisiko-Cutanemelom
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Nestor Esnaola, M.D.
- Telefonnummer: 713-441-0629
- E-Mail: ccresearch@houstonmethodist.org
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Houston Methodist Cancer Center
- Telefonnummer: 713-441-0629
- E-Mail: ccresearch@houstonmethodist.org
Studienorte
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Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Houston Methodist Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Unterschriebene Einverständniserklärung.
- Weiblich oder männlich.
- Alter ≥ 18 Jahre zum Zeitpunkt der Unterzeichnung der Einwilligungserklärung.
- Fähigkeit zur Einhaltung des Studienprotokolls nach Einschätzung des Ermittlers.
- Histologisch bestätigtes Hautmelanom mit pathologischen Anzeichen einer Resterkrankung.
- Klinisch nicht metastasierende Erkrankung (Stadium I-II).
- Technisch resektable Erkrankung (keine signifikante vaskuläre, neurale oder knöcherne Beteiligung und Potenzial, um eine R0-Resektion sicher zu erreichen) gemäß dem behandelnden chirurgischen Onkologen.
- Hochrisikoerkrankung (Krankheit im klinischen Stadium IA-IIC, die die Kriterien für eine Sentinel-Lymphknotenbiopsie gemäß den Richtlinien des National Comprehensive Cancer Network erfüllt [klinisches Stadium IB-IIC (d. h. T1b-T4bN0M0) ODER klinisches Stadium IA (T1aN0M0) mit der Bezeichnung "Hochrisiko". durch T1a mit mehr als oder gleich 2 Mitosen pro mm2 ODER lymphovaskuläre Invasion ODER deren Kombination]).
- Behandlungsnaiv.
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group von 0-2.
- Angemessene hämatologische und Endorganfunktion.
- Negativer Human Immunodeficiency Virus (HIV)-Test beim Screening, mit der folgenden Ausnahme: Patienten mit einem positiven HIV-Test beim Screening sind förderfähig, vorausgesetzt, sie sind unter antiretroviraler Therapie stabil, haben eine CD4-Zahl ≥200/µl und einen nicht nachweisbaren Virus Belastung.
- Negativer Hepatitis-B-Oberflächenantigentest beim Screening.
- Bereit, Biopsie- und Blutproben bereitzustellen, wie es für die Studie erforderlich ist.
- Für Frauen im gebärfähigen Alter: Vereinbarung, abstinent zu bleiben (auf heterosexuellen Verkehr zu verzichten) oder Verhütungsmethoden mit einer Versagensrate von < 1 % pro Jahr während des Behandlungszeitraums und für 5 Monate nach der letzten Dosis der Studienbehandlung anzuwenden. Frauen müssen in diesem Zeitraum auch auf das Spenden von Eizellen verzichten.
Ausschlusskriterien:
- Anales Melanom, vaginales Melanom, Schleimhautmelanom oder Melanom der Weichteile.
- Geschichte der leptomeningealen Krankheit.
- Unkontrollierter Pleuraerguss, Perikarderguss oder Aszites, der wiederholte Drainageverfahren erfordert (einmal monatlich oder häufiger).
- Unkontrollierte oder symptomatische Hyperkalzämie.
- Aktive oder Vorgeschichte einer Autoimmunerkrankung oder Immunschwäche, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Myasthenia gravis, Myositis, Autoimmunhepatitis, systemischer Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis, entzündliche Darmerkrankung, Antiphospholipid-Antikörper-Syndrom, Wegener-Granulomatose, Sjögren-Syndrom, Guillain-Barré-Syndrom , oder Multiple Sklerose.
- Vorgeschichte von idiopathischer Lungenfibrose, organisierender Pneumonie (z. B. Bronchiolitis obliterans), arzneimittelinduzierter Pneumonitis oder idiopathischer Pneumonitis-Scan.
- Aktive Tuberkulose.
- Signifikante kardiovaskuläre Erkrankung (z. B. Herzerkrankung der New York Heart Association Klasse II oder höher, Myokardinfarkt oder zerebrovaskulärer Unfall) innerhalb von 3 Monaten vor Beginn der Studienbehandlung, instabile Arrhythmie oder instabile Angina pectoris.
- Größerer chirurgischer Eingriff innerhalb von 4 Wochen vor Beginn der Studienbehandlung.
- Schwere Infektion innerhalb von 4 Wochen vor Beginn der Studienbehandlung, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Krankenhauseinweisung wegen Komplikationen einer Infektion, Bakteriämie oder schwerer Lungenentzündung.
- Behandlung mit therapeutischen oralen oder intravenösen Antibiotika innerhalb von 2 Wochen vor Beginn der Studienbehandlung.
- Vorherige allogene Stammzell- oder solide Organtransplantation.
- Alle anderen Erkrankungen, Stoffwechselstörungen, Befunde einer körperlichen Untersuchung oder klinische Laborbefunde, die die Anwendung eines Prüfpräparats kontraindizieren, können die Interpretation der Ergebnisse beeinflussen oder den Patienten einem hohen Risiko von Behandlungskomplikationen aussetzen.
- Behandlung mit einem attenuierten Lebendimpfstoff innerhalb von 4 Wochen vor Beginn der Studienbehandlung oder voraussichtliche Notwendigkeit eines solchen Impfstoffs während der Studienbehandlung oder innerhalb von 5 Monaten nach der letzten Dosis der Studienbehandlung.
- Aktuelle Behandlung mit antiviraler Therapie für das Hepatitis-B-Virus.
- Vorherige Behandlung mit CD137-Agonisten oder Immun-Checkpoint-Blockade-Therapien, einschließlich anti-zytotoxischem T-Lymphozyten-assoziiertem Antigen-4, anti-programmiertem Zelltod-1 und therapeutischen Anti-PD-L1-Antikörpern.
- Behandlung mit systemischen immunstimulierenden Mitteln (einschließlich, aber nicht beschränkt auf Interferon und Interleukin-2 innerhalb von 4 Wochen oder 5 Halbwertszeiten des Arzneimittels [je nachdem, was länger ist]) vor Beginn der Studienbehandlung
- Behandlung mit systemischen immunsuppressiven Medikamenten (einschließlich, aber nicht beschränkt auf Kortikosteroide, Cyclophosphamid, Azathioprin, Methotrexat, Thalidomid und Anti-Tumor-Nekrose-Faktor-Alpha-Mittel) innerhalb von 2 Wochen vor Beginn der Studienbehandlung oder Erwartung der Notwendigkeit einer systemischen Immunsuppression Medikation während der Probebehandlung.
- Vorgeschichte schwerer allergischer anaphylaktischer Reaktionen auf chimäre oder humanisierte Antikörper oder Fusionsproteine.
- Aktuelle Verwendung von Antikoagulanzien in therapeutischer Höhe.
- Frühere aktive Malignität innerhalb der letzten 2 Jahre mit Ausnahme von Basalzellkarzinom der Haut, Plattenepithelkarzinom der Haut oder vorhandenem Gebärmutterhalskrebs, die einer potenziell kurativen Therapie unterzogen wurden.
- Bekannte psychiatrische Störungen oder Störungen durch Drogenmissbrauch, die die Zusammenarbeit mit den Anforderungen der Studie beeinträchtigen würden.
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Ovarialzellprodukte des Chinesischen Hamsters oder gegen einen Bestandteil der Atezolizumab-Formulierung.
- Schwangerschaft oder Stillzeit oder Absicht, während der Studienbehandlung oder innerhalb von 5 Monaten nach der letzten Dosis der Studienbehandlung schwanger zu werden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Atezolizumab
Atezolizumab wird als 1200 mg intravenös an Tag 1 alle 3 Wochen für 2 Zyklen verabreicht.
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Monoklonaler Anti-PD-L1-Antikörper
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer, die neoadjuvante Atezolizumab-Behandlung abschlossen
Zeitfenster: 63 Monate
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Bestimmen Sie die Anzahl der Teilnehmer, die die 2 neoadjuvanten Dosen von Atezolizumab ohne längere behandlungsbedingte Verzögerung abschließen (definiert als > 80 Tage von Zyklus 1 bis zum Datum der chirurgischen Resektion).
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63 Monate
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Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: 63 Monate
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Bestimmen Sie die Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen gemäß den Common Terminology Criteria for Adverse Events v5.0 des National Cancer Institute
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63 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Pathologische Ansprechrate im Primärtumor und Sentinel-Lymphknoten
Zeitfenster: 63 Monate
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Bestimmen Sie die pathologische Ansprechrate im Primärtumor und in Sentinel-Lymphknoten von neoadjuvantem Atezolizumab
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63 Monate
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Rezidivfreie Überlebensrate (RFS) nach zwei Jahren
Zeitfenster: 63 Monate
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Bestimmen Sie die 2-Jahres-RFS-Rate von neoadjuvantem Atezolizumab
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63 Monate
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Zwei-Jahres-Gesamtüberlebensrate (OS).
Zeitfenster: 63 Monate
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Bestimmen Sie die 2-Jahres-OS-Rate von neoadjuvantem Atezolizumab
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63 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Nestor Esnaola, M.D., Houston Methodist Cancer Center
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Hautkrankheiten
- Neuroektodermale Tumoren
- Neoplasmen, Keimzelle und Embryonal
- Neubildungen, Nervengewebe
- Neuroendokrine Tumoren
- Nävi und Melanome
- Hauttumoren
- Haut- und Bindegewebserkrankungen
- Melanom
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antineoplastische Mittel
- Antineoplastische Mittel, immunologische
- Immun-Checkpoint-Inhibitoren
- Atezolizumab
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- ML41440
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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