Nivolumab und Ipilimumab in Kombination mit immunogener Chemotherapie für Patienten mit fortgeschrittenem NSCLC (NSCLC)
Nivolumab (Anti-PD1-Antikörper) und Ipilimumab (Anti-CTLA4-Antikörper) in Kombination mit immunogener Chemotherapie für Patienten mit fortgeschrittenem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs
Der Zweck dieser Studie ist die Untersuchung der Sicherheit und Wirksamkeit der Kombination von Nivolumab und niedrig dosiertem Oxaliplatin mit oder ohne Ipilumumab bei Patienten, deren fortgeschrittener NSCLC-Krebs sich während oder nach einer Behandlung mit bestimmten Immuntherapien (Medikamenten, die auf das Immunsystem zielen) verschlimmert hat. .
Nivolumab (Opdivo®) ist von der Food and Drug Administration (FDA) für die Behandlung von metastasierendem (der Krebs hat sich ausgebreitet) NSCLC zugelassen. Es ist eine Art von Medikament, das als monoklonaler Antikörper bezeichnet wird (eine Art Protein). Monoklonale Antikörper binden an andere Proteine wie PD-1 (programmierter Zelltod-1) auf Immunzellen, wodurch die Immunzellen weiter gegen den Tumor arbeiten können.
Ipilumumab (Yervoy®) ist ebenfalls ein monoklonaler Antikörper, bindet aber an ein Protein namens CTLA-4 (cytotoxic T-lymphocyte-associated protein 4).
Oxaliplatin ist eine Art von immunogener Chemotherapie, die die Immunantwort des Körpers auf den Krebs verstärken kann. Beide sind für die Behandlung anderer Krebsarten zugelassen, jedoch nicht bei Patienten mit NSCLC.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Sicherheit und Wirksamkeit der Kombination von Nivolumab und niedrig dosiertem Oxaliplatin mit oder ohne Ipilumumab bei Patienten zu untersuchen, deren fortgeschrittener NSCLC-Krebs sich während oder nach der Behandlung mit bestimmten Immuntherapien (Arzneimitteln, die auf das Immunsystem abzielen) verschlimmert hat. .
Nivolumab (Opdivo®) ist von der Food and Drug Administration (FDA) für die Behandlung von metastasiertem (der Krebs hat sich ausgebreitet) NSCLC zugelassen. Es handelt sich um eine Art Medikament, das als monoklonaler Antikörper (eine Art Protein) bezeichnet wird. Monoklonale Antikörper binden an andere Proteine wie PD-1 (programmierter Zelltod-1) auf Immunzellen, wodurch die Immunzellen weiterhin gegen den Tumor vorgehen können.
Ipilumumab (Yervoy®) ist ebenfalls ein monoklonaler Antikörper, bindet jedoch an ein Protein namens CTLA-4 (zytotoxisches T-Lymphozyten-assoziiertes Protein 4).
Oxaliplatin ist eine Form der immunogenen Chemotherapie, die die Immunantwort des Körpers auf den Krebs verstärken kann. Beide sind für die Behandlung anderer Krebsarten zugelassen, jedoch nicht für Patienten mit NSCLC.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Hatim Husain
- Telefonnummer: (858) 534-1590
- E-Mail: hhusain@ucsd.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Tracy Bittner
- Telefonnummer: (858) 246-0375
- E-Mail: tbittner@health.ucsd.edu
Studienorte
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California
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La Jolla, California, Vereinigte Staaten, 92093
- UC San Diego Moores Cancer Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Die folgende Liste ist eine Zusammenfassung. Es gelten zusätzliche Kriterien.
Einschlusskriterien:
Patienten müssen alle der folgenden Kriterien erfüllen, um für die Aufnahme in die Studie in Frage zu kommen.
- Mindestens 18 Jahre oder älter
- Histologisch oder zytologisch bestätigtes, fortgeschrittenes nicht-squamöses oder squamöses NSCLC
- Die letzte Therapielinie für fortgeschrittenes nicht-plattenepitheliales oder squamöses NSCLC muss mit einem Anti-PD1- oder PDL1-Antikörper mit bestätigter Progression während oder nach dieser Behandlung erfolgen. Die Patienten dürfen nicht mehr als 3 vorherige Therapielinien erhalten haben, einschließlich nicht mehr als 2 vorheriger Therapielinien, die einen PD-(L)-2-Antikörper enthalten. Die Patienten müssen zuvor eine Cisplatin- oder Carboplatin-basierte Doppel-Chemotherapie erhalten haben.
- Messbare Krankheit, wie in RECIST v1.1 definiert
- Angemessene hämatologische und Endorganfunktion, definiert durch die Labortestergebnisse innerhalb von 14 Tagen vor der Randomisierung:
Für weibliche Patienten im gebärfähigen Alter und männliche Patienten mit Partnern im gebärfähigen Alter Zustimmung zur Anwendung einer hochwirksamen Form(en) der Empfängnisverhütung während der Studienbehandlung, die bei konsequenter und korrekter Anwendung zu einer niedrigen Misserfolgsrate von <1 % pro Jahr führt. Weibliche Patienten sollten die Anwendung der Empfängnisverhütung für 5 Monate nach der letzten Dosis von Nivolumab und Ipilimumab und für 6 Monate nach der letzten Dosis von Oxaliplatin fortsetzen. Machen Sie Patienten, die mit einer Chemotherapie behandelt werden, sollten die Anwendung der Empfängnisverhütung für 7 Monate nach der letzten Dosis der Chemotherapie fortsetzen. Männer sollten in diesem Zeitraum auf eine Samenspende verzichten. Zu diesen Methoden gehören kombinierte (östrogen- und gestagenhaltige) hormonelle Kontrazeption mit einer anderen zusätzlichen Barrieremethode, die immer ein Spermizid enthält, Intrauterinpessar (IUP), intrauterines hormonfreisetzendes System (IUS), bilateraler Tubenverschluss oder Vasektomie beim Partner (unter der Voraussetzung, dass dies der Fall ist einziger Partner während der Studiendauer) und sexuelle Abstinenz.
- Orale Kontrazeption sollte wegen möglicher Wechselwirkungen mit dem Studienmedikament immer mit einer zusätzlichen Verhütungsmethode kombiniert werden. Die gleichen Regeln gelten für männliche Patienten, die an dieser Studie teilnehmen, wenn sie einen Partner im gebärfähigen Alter haben. Männliche Patienten müssen immer ein Kondom benutzen.
- Frauen, die nicht postmenopausal sind (> 12 Monate nicht therapieinduzierte Amenorrhoe) oder chirurgisch steril sind, müssen innerhalb von 14 Tagen vor Beginn der Studienmedikation ein negatives Serum-Schwangerschaftstestergebnis haben.
Ausschlusskriterien:
Allgemeine medizinische Ausschlüsse
- Frauen, die während der Studie schwanger sind, stillen oder beabsichtigen, schwanger zu werden.
- Vorgeschichte schwerer allergischer, anaphylaktischer oder anderer Überempfindlichkeitsreaktionen auf chimäre oder humanisierte Antikörper oder Fusionsproteine.
- Vorgeschichte einer Autoimmunerkrankung
- Geschichte der idiopathischen Lungenfibrose, organisierende Lungenentzündung (z. Bronchiolitis obliterans), arzneimittelinduzierte Pneumonitis, idiopathische Pneumonitis oder Anzeichen einer aktiven Pneumonitis beim Screening des Thorax-CT-Scans.
- Größerer chirurgischer Eingriff außer zur Diagnose innerhalb von 28 Tagen vor der Randomisierung oder Erwartung der Notwendigkeit eines größeren chirurgischen Eingriffs im Verlauf der Studie.
- Vorherige allogene Knochenmarktransplantation oder Transplantation solider Organe.
Ausschlusskriterien in Bezug auf Medikamente
- Behandlung mit einer zugelassenen Krebstherapie innerhalb von 2 Wochen vor Beginn der Studienbehandlung.
- Behandlung mit einem anderen Prüfpräparat mit therapeutischer Absicht innerhalb von 21 Tagen vor der Aufnahme.
- Erhaltene therapeutische orale oder intravenöse (IV) Antibiotika innerhalb von 2 Wochen vor der Registrierung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Nivolumab + Oxaliplatin + Ipilimumab
Kohorte 1
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240 mg alle 2 Wochen.
Nivolumab wird bis zu 2 Jahre fortgesetzt.
Andere Namen:
65 mg/m2 alle 2 Wochen.
Oxaliplatin wird für bis zu 12 Zyklen fortgesetzt.
Andere Namen:
1 mg/kg alle 6 Wochen.
Ipilimumab wird für bis zu 4 Zyklen fortgesetzt
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Objektive Ansprechrate (ORR)
Zeitfenster: 4 Monate
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Schätzung der ORR nach RECIST 1.1
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4 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: 1 Jahr
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
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1 Jahr
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: 1 und 2 Jahr
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Gesamtüberleben (OS)
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1 und 2 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Hatim Husain, University of California, San Diego
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 181485
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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