Vergleich des sakralen Erector Spinae-Blocks mit dem kaudalen Block
Eine randomisierte kontrollierte Studie zur Blockade des sakralen Erector Spinae im Vergleich zur kaudalen Blockade zur postoperativen Analgesie nach einer Hypospadie-Operation bei Kindern
Der Zweck dieser Forschungsstudie ist es, den besten Weg zu finden, um Schmerzen bei Kindern zu lindern, die sich einer Hypospadie-Operation unterzogen haben. Die Ermittler führen zwei Techniken durch; Kaudale Blockade oder sakrale Erector-Spinae-Blockade.
Die Ergebnisse dieser Studie werden dazu beitragen, zu lernen, wie Schmerzen bei Kindern, die sich einer Hypospadie-Operation unterziehen, am besten kontrolliert werden können.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Kinder im Alter von 1-9 Jahren, die sich einer Hypospadie-Operation unterziehen, würden in diese randomisierte Studie aufgenommen.
Kinder würden durch Elektrokardiogramm, Pulsoximeter und nicht-invasiven Blutdruck überwacht.
Nach dreiminütiger Präoxygenierung würde eine Anästhesie mit 8 % Sevofluran-Inhalation in 50 % Sauerstoff und 50 % Luft eingeleitet; 1 ug/kg Fentanyl und 3 mg/kg Propofol werden intravenös verabreicht. Dann wird die Larynxmaske eingesetzt, wenn die Bedingungen zufriedenstellend sind (Kiefer entspannt, Wimpernreflex verschwunden, kein Husten, Würgen, Schlucken). Nach Genehmigung der Ethikkommission wird von allen Patienten eine schriftliche Einwilligung nach Aufklärung eingeholt.
Einwilligende Patienten, bei denen eine Hypospadie-Operation geplant ist, werden zu Beginn der Operation randomisiert einer Blockade des sakralen Rückenstreckers oder einer kaudalen Blockade zugeteilt.
Herzfrequenz, MAP und Sauerstoffsättigung aller Patienten werden intraoperativ aufgezeichnet. Alle Patienten erhalten Paracetamol, wenn eine postoperative Analgesie erforderlich ist. Alle Patienten werden von der PACU auf die Tageschirurgieeinheit (DSU) verlegt, wenn sie den modifizierten Aldrete-Score von zehn erreichen.
Alle Patienten werden postoperativ von einem verblindeten Prüfarzt beurteilt: in der Postanästhesie-Pflegestation und bei 30 Minuten 1, 2, 4, 6, 12, 24 Stunden postoperativ. Der FLACC-Score wird verwendet.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Kahramanmaras, Truthahn
- Kahramanmaras Sutcu Imam University Hospital
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Kocaeli, Truthahn
- Kocaeli University Hospital
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İstanbul, Truthahn
- Koc University Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 1-9
- ASA körperlicher Status I-II
- Unterzieht sich einer einseitigen Operation am Unterbauch
Ausschlusskriterien:
- Entwicklungsverzögerung oder mentale Retardierung in der Vorgeschichte, was die Beurteilung der Schmerzintensität durch Beobachtung erschwert
- Ablehnung durch die Eltern
- Vorgeschichte von allergischen Reaktionen auf Lokalanästhetika
- Hautausschlag oder Infektion an der Injektionsstelle
- Anatomische Anomalie
- Blutende Diathesen
- Koagulopathie
- Krankheitsgeschichte der Nieren-Leber-Herz-Neurologika der oberen oder unteren Atemwege
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Schwanzblock
Nach dreiminütiger Präoxygenierung würde eine Anästhesie mit 8 % Sevofluran-Inhalation in 50 % Sauerstoff und 50 % Luft eingeleitet; 1 ug/kg Fentanyl und 3 mg/kg Propofol werden intravenös verabreicht.
Dann wird eine Larynxmaske eingesetzt, wenn die Bedingungen zufriedenstellend sind. Eine ultraschallgesteuerte Kaudalblockade wird mit Bupivacain 1 ml/kg als 0,25 % durchgeführt.
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Postoperative Schmerzbehandlung
Postoperative Schmerzbehandlung
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Aktiver Komparator: Sakraler Erector Spinae-Block
Nach dreiminütiger Präoxygenierung würde eine Anästhesie mit 8 % Sevofluran-Inhalation in 50 % Sauerstoff und 50 % Luft eingeleitet; 1 ug/kg Fentanyl und 3 mg/kg Propofol werden intravenös verabreicht.
Dann wird eine Larynxmaske eingesetzt, wenn die Bedingungen zufriedenstellend sind. Die ultraschallgesteuerte Blockade des sakralen Rückenstreckers wird mit Bupivacain 1 ml/kg als 0,25 % durchgeführt.
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Postoperative Schmerzbehandlung
Postoperative Schmerzbehandlung
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Analgetikaeinnahmen
Zeitfenster: 24 Stunden
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Paracetamol und Fentanly
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24 Stunden
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Score für Gesicht, Beine, Aktivität, Schreien und Trost (FLACC)
Zeitfenster: 24 Stunden
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Es wird die FLACC-Skala verwendet.
Die Gesichts-, Bein-, Aktivitäts-, Schrei-, Trostskala oder FLACC-Skala ist eine Messung, die verwendet wird, um Schmerzen bei Kindern im Alter zwischen 2 Monaten und 7 Jahren oder Personen, die nicht in der Lage sind, ihre Schmerzen mitzuteilen, zu beurteilen.
Die Skala wird in einem Bereich von 0-10 bewertet, wobei 0 keinen Schmerz bedeutet.
Die Skala hat fünf Kriterien, denen jeweils eine Punktzahl von 0, 1 oder 2 zugeordnet ist. Die FLACC-Skala wird nach 30 Minuten, 1, 2, 4, 6, 12, 24 Stunden nach der Operation aufgezeichnet
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24 Stunden
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Zufriedenheitswerte der Eltern
Zeitfenster: 24 Stunden
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Durch Ermittler bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, danach durch telefonische Befragung der Eltern.
Wird mit 1-3 Punkten bewertet (1-sehr schlecht, 2-gut, 3-sehr gut).
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24 Stunden
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Can Aksu, M.D., Kocaeli University
- Hauptermittler: Yavuz Gürkan, Professor, Koc University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Oksuz G, Arslan M, Bilal B, Gisi G, Yavuz C. Ultrasound guided sacral erector spinae block for postoperative analgesia in pediatric anoplasty surgeries. J Clin Anesth. 2020 Mar;60:88. doi: 10.1016/j.jclinane.2019.08.006. Epub 2019 Sep 3. No abstract available.
- Aksu C, Gurkan Y. Sacral Erector Spinae Plane Block with longitudinal midline approach: Could it be the new era for pediatric postoperative analgesia? J Clin Anesth. 2020 Feb;59:38-39. doi: 10.1016/j.jclinane.2019.06.007. Epub 2019 Jun 13. No abstract available.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
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- 2019/12-16
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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