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Auswirkungen einer osteopathischen manipulativen Behandlung auf die posturale Kontrolle bei Patienten mit Parkinson-Krankheit/Pisa-Syndrom

15. Januar 2020 aktualisiert von: Ospedale Generale Di Zona Moriggia-Pelascini

Wirksamkeit der osteopathischen manipulativen Behandlung auf die posturale Kontrolle bei Parkinson-Patienten mit Pisa-Syndrom: eine randomisierte placebokontrollierte Pilotstudie

Ziel der Studie ist es, die Wirksamkeit von osteopathischen Manipulationen zusätzlich zu einem intensiven, multidisziplinären Rehabilitationsprogramm (MIRT) zur posturalen Kontrolle von PD-PS-Patienten zu bewerten.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Das Pisa-Syndrom wird häufig mit der Parkinson-Krankheit in Verbindung gebracht und ist durch eine laterale Flexion des Rumpfes von mehr als 10 Grad gekennzeichnet, die mit der Liegeposition reversibel ist. Seine Pathophysiologie ist multifaktoriell und wahrscheinlich abhängig von der Dauer des Krankheitsbeginns unterschiedlich. Kürzlich wurde jedoch ein relevanter Zusammenhang zwischen subjektiver visueller vertikaler Fehlwahrnehmung und der betroffenen PS-Seite beschrieben. Darüber hinaus wurde eine Beeinträchtigung der posturalen Kontrolle bei PD-PS-Patienten erkannt. Heutzutage ist die Physiotherapie die Standardbehandlung und wird vorgeschlagen, um die Hyperaktivität und das Gleichgewicht der paraspinalen Muskulatur zu verbessern, wie durch Vorschauen deskriptiver und klinischer Studien gezeigt wurde. Obwohl die Physiotherapie ein Eckpfeiler in der Behandlung axialer PD-PS-Symptome ist, wird das therapeutische Protokoll zur posturalen Kontrolle bei PD-PS-Patienten aktiv untersucht.

In den letzten Jahren haben vorläufige Studien die Auswirkungen einer osteopathischen manipulativen Behandlung auf die motorische Funktionalität und das Gleichgewicht bei PD-Patienten in einem multidisziplinären Umfeld beschrieben, was im Einklang mit der Evidenz steht, dass ein multidisziplinärer und intensiver Ansatz erforderlich ist, um bessere Ergebnisse zu erzielen. Die Wirkung von OMT wurde jedoch nie bei PD-PS-Patienten untersucht. Ziel der Studie ist es, die Auswirkungen von OMT auf die posturale Kontrolle von PD-PS-Patienten zu bewerten, die sich dem MIRT-Programm unterziehen. Die Literatur berichtete über den möglichen Nutzen von OMT für das Gleichgewicht gesunder Probanden, möglicherweise in Wechselwirkung mit der multisensorischen Integration des Gleichgewichts. 24 PD-PS-Patienten werden aufgenommen und in zwei Gruppen randomisiert. Posturographie wird durchgeführt, um die Eye-Closed Sway Area (ECSA) zu Studienbeginn und 30 Tage nach der Aufnahme zu beurteilen. Der Untersucher, der die Posturographie und die Beurteilung der Rumpfneigung durchführt, bleibt verblindet. Die Rumpfneigung wird mit "DIERS Formetric 4D" gemessen. Andere bei der Untersuchung berücksichtigte Variablen sind Eye-Opened Sway Area (EOSA), Trunk Lateral Flexion (TLF), Kyphothic Angle (KA), Unified Parkinson Disease Rating Scale (UPDRS), Six-Minute Walking Test (6MWT).

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

24

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • CO
      • Gravedona, CO, Italien, 22015
        • Ospedale Generale di Zona Moriggia Pelascini

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Pisa-Syndrom und Parkinson-Krankheit
  • PS Beginn < 12 Monate
  • TLF > 10 Grad

Ausschlusskriterien:

  • Skoliose oder Wirbelsäulendeformität
  • Änderungen der PD-pharmakologischen Therapie innerhalb von 3 Monaten
  • Komorbidität mit anderen neurologischen Erkrankungen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Experimental
Osteopathische Manipulationsbehandlung (OMT) + Multidisziplinäre Intensivrehabilitationsbehandlung (MIRT) Die osteopathische Manipulationsbehandlung (OMT) ist eine manipulative Therapie, die 30 Tage lang einmal pro Woche durchgeführt wird.
OMT: 4-wöchiges manuelles Therapieprogramm mit einer wöchentlichen osteopathischen Untersuchung und Behandlung somatischer Dysfunktionen im ambulanten Setting. MIRT: 4-wöchige Physiotherapie mit 4 täglichen Sitzungen (jeweils 1 Stunde), 5 Tage/Woche, in einem Krankenhaus. Die erste Einheit umfasst kardiovaskuläre Aufwärmaktivitäten, Entspannung, Muskeldehnung, Übungen zur Verbesserung des Bewegungsumfangs verschiedener Gelenke, Übungen zur Verbesserung der Funktionalität der Bauchmuskulatur und Haltungsänderungen in Rückenlage. Die zweite Sitzung umfasst Übungen zur Verbesserung des Gleichgewichts und des Gangs mit der stabilometrischen Plattform, dem Laufband Plus, dem Crossover und dem Cycloergometer. Die dritte und vierte betreffen Ergo- und Logopädie.
Schein-Komparator: Kontrolle
Sham Osteopathic Manipulative Treatment (SOMT) + Multidisciplinary Intensive Rehabilitation Treatment (MIRT) Osteopathic Manipulative Treatment (OMT) ist eine manipulative Therapie, die 30 Tage lang einmal pro Woche durchgeführt wird.

SOMT: 4-wöchiges osteopathisches Schein-Therapieprogramm mit einer wöchentlichen Sitzung osteopathischer Untersuchung und Manipulation im ambulanten Setting.

MIRT: 4-wöchige Physiotherapie mit 4 täglichen Sitzungen (jeweils 1 Stunde), 5 Tage/Woche, in einem Krankenhaus. Die erste Einheit umfasst kardiovaskuläre Aufwärmaktivitäten, Entspannung, Muskeldehnung, Übungen zur Verbesserung des Bewegungsumfangs verschiedener Gelenke, Übungen zur Verbesserung der Funktionalität der Bauchmuskulatur und Haltungsänderungen in Rückenlage. Die zweite Sitzung umfasst Übungen zur Verbesserung des Gleichgewichts und des Gangs mit der stabilometrischen Plattform, dem Laufband Plus, dem Crossover und dem Cycloergometer. Die dritte und vierte betreffen Ergo- und Logopädie.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Schwankungsbereich bei geschlossenem Auge (ECSA)
Zeitfenster: 1 Monat
ECSA wird mit Posturographie bewertet und stellt die Transformation des Bereichs dar, der durch das Druckzentrum eines Probanden bei geschlossenem Auge beschrieben wird. Es wird verwendet, um die Haltungsstabilität zu beurteilen.
1 Monat

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Rumpf-Lateralflexion (TLF)
Zeitfenster: 1 Monat
Bereich, der durch das Haltungszentrum der Person beschrieben wird
1 Monat
Kyphotischer Winkel (KA)
Zeitfenster: 1 Monat
Biomechanischer Parameter zur Beurteilung der lateralen Rumpfneigung des Probanden.
1 Monat
Unified Parkinson Disease Rating Scale (UPDRS)
Zeitfenster: 1 Monat
Klinische Skala für die Parkinson-Krankheit (min. 0 Punkte; max. 199 Punkte), wobei die höheren Werte schlechtere Ergebnisse beschreiben.
1 Monat
Sechs-Minuten-Gehtest (6MWT)
Zeitfenster: 1 Monat
Funktionsparameter zur Beurteilung des körperlichen Aktivitätsreservoirs der Probanden.
1 Monat

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Januar 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. September 2016

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. September 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. Oktober 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

22. Oktober 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

24. Oktober 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

18. Januar 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

15. Januar 2020

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • Osteopathy2019

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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