Auswirkungen einer osteopathischen manipulativen Behandlung auf die posturale Kontrolle bei Patienten mit Parkinson-Krankheit/Pisa-Syndrom

Das Pisa-Syndrom wird häufig mit der Parkinson-Krankheit in Verbindung gebracht und ist durch eine laterale Flexion des Rumpfes von mehr als 10 Grad gekennzeichnet, die mit der Liegeposition reversibel ist. Seine Pathophysiologie ist multifaktoriell und wahrscheinlich abhängig von der Dauer des Krankheitsbeginns unterschiedlich. Kürzlich wurde jedoch ein relevanter Zusammenhang zwischen subjektiver visueller vertikaler Fehlwahrnehmung und der betroffenen PS-Seite beschrieben. Darüber hinaus wurde eine Beeinträchtigung der posturalen Kontrolle bei PD-PS-Patienten erkannt. Heutzutage ist die Physiotherapie die Standardbehandlung und wird vorgeschlagen, um die Hyperaktivität und das Gleichgewicht der paraspinalen Muskulatur zu verbessern, wie durch Vorschauen deskriptiver und klinischer Studien gezeigt wurde. Obwohl die Physiotherapie ein Eckpfeiler in der Behandlung axialer PD-PS-Symptome ist, wird das therapeutische Protokoll zur posturalen Kontrolle bei PD-PS-Patienten aktiv untersucht.

In den letzten Jahren haben vorläufige Studien die Auswirkungen einer osteopathischen manipulativen Behandlung auf die motorische Funktionalität und das Gleichgewicht bei PD-Patienten in einem multidisziplinären Umfeld beschrieben, was im Einklang mit der Evidenz steht, dass ein multidisziplinärer und intensiver Ansatz erforderlich ist, um bessere Ergebnisse zu erzielen. Die Wirkung von OMT wurde jedoch nie bei PD-PS-Patienten untersucht. Ziel der Studie ist es, die Auswirkungen von OMT auf die posturale Kontrolle von PD-PS-Patienten zu bewerten, die sich dem MIRT-Programm unterziehen. Die Literatur berichtete über den möglichen Nutzen von OMT für das Gleichgewicht gesunder Probanden, möglicherweise in Wechselwirkung mit der multisensorischen Integration des Gleichgewichts. 24 PD-PS-Patienten werden aufgenommen und in zwei Gruppen randomisiert. Posturographie wird durchgeführt, um die Eye-Closed Sway Area (ECSA) zu Studienbeginn und 30 Tage nach der Aufnahme zu beurteilen. Der Untersucher, der die Posturographie und die Beurteilung der Rumpfneigung durchführt, bleibt verblindet. Die Rumpfneigung wird mit "DIERS Formetric 4D" gemessen. Andere bei der Untersuchung berücksichtigte Variablen sind Eye-Opened Sway Area (EOSA), Trunk Lateral Flexion (TLF), Kyphothic Angle (KA), Unified Parkinson Disease Rating Scale (UPDRS), Six-Minute Walking Test (6MWT).