Nintendo Wii® und Physiotherapie bei Schlaganfallpatienten (NW-SP) (NW-SP)
Die Auswirkungen von Nintendo Wii® und konventioneller Physiotherapie auf die Funktionsfähigkeit und die täglichen Aktivitäten bei Schlaganfallpatienten.
Kurzzusammenfassung: In der vorliegenden Studie wird ein Programm, das virtuelle Rehabilitation über Nintendo Wii und konventionelle Physiotherapie kombiniert, bei Schlaganfallpatienten angewendet, wobei die Funktionsfähigkeit (TUG), Gang und Gleichgewicht (POMA und BBS), motorische Beeinträchtigung (FMA) und das tägliche Leben bewertet werden Aktivitäten (Barthel) und komplexe Aktivitäten (FAI).
Die Hypothese ist, dass eine virtuelle Rehabilitation durch die Verwendung von Nintendo Wii® verwendet werden könnte, um die Funktionalität, den Gang, das Gleichgewicht und die Lebensaktivitäten von Menschen mit chronischen körperlichen Behinderungen zusätzlich zu einem herkömmlichen körperlichen Interventionsprogramm zu verbessern.
Methoden: randomisierte und kontrollierte klinische Studie zu funktionellen und motorischen Parametern von Schlaganfallpatienten. Die Probanden werden in 2 Gruppen eingeteilt: 1) Nintendo Wii und konventionelle Physiotherapie 2) Kontrollgruppe, bei der konventionelle Physiotherapie angewendet wird. Es finden 2 Behandlungssitzungen während 4 Wochen statt, mit Bewertungen vor der Studie und nach 4 Wochen, die Folgendes umfassen: Funktionsfähigkeit (Timed-up-and-go-Test), Gang- und Gleichgewichtsleistung (Tinetti-leistungsorientierte Mobilitätsbewertung und Berg-Balance-Skala), motorische Beeinträchtigung (Fugl-Meyer-Beurteilung), Alltagsaktivitäten (Barthel-Index) und komplexe Aktivitäten (Frenchay-Aktivitätsindex).
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Einführung. Der Schlaganfall ist eine der häufigsten Ursachen für eine erworbene Behinderung im Erwachsenenalter. Ein Großteil des Schwerpunkts der Schlaganfallrehabilitation, insbesondere der Arbeit von Physiotherapeuten, konzentriert sich auf die Wiederherstellung der körperlichen Unabhängigkeit und Funktionsfähigkeit bei Aktivitäten des täglichen Lebens. Es hat sich gezeigt, dass Physiotherapie auf der Grundlage konventioneller Therapien gute Ergebnisse beim Genesungsfortschritt nach einem Schlaganfall erzielt. Patienten neigen jedoch dazu, die mit dieser Behandlung verbundenen Bewegungen mit der Zeit als schwierig und monoton zu empfinden. Virtuelle Rehabilitation ist eine neuartige therapeutische Intervention, die auf Simulationsübungen unter Verwendung von Virtual-Reality-Technologie basiert.
Zielsetzung. Das Hauptziel der vorliegenden Studie war es zu beurteilen, ob ein virtuelles Rehabilitationsprogramm, das zu einer konventionellen Physiotherapie-Intervention hinzugefügt wird, zu größeren Verbesserungen der Funktionsfähigkeit, des Gangs, des Gleichgewichts und der täglichen Aktivitäten führt, verglichen mit einer konventionellen Physiotherapie-Intervention allein.
Material und Methoden Stichprobe: Männer und Frauen im Alter von 18 bis 80 Jahren, die einen ersten einfachen Schlaganfall hatten Studiendesign. Randomisierte klinische Studie mit 2 Gruppen: Gruppe 1. 1) Nintendo Wii und konventionelle Physiotherapie 2) Kontrollgruppe, bei der konventionelle Physiotherapie angewendet wird.
Auswertungen. Klinisches Interview mit anthropometrischen Daten. Es werden 2 Bewertungen durchgeführt: zu Beginn der Studie und am Ende der Intervention (nach 4 Wochen).
Darüber hinaus umfasst es folgende Evaluationsinstrumente:
- Funktionsfähigkeit: Timed Up and Go Test (TUG)
- Gang- und Gleichgewichtsleistung: Tinetti Performance-Oriented Mobility Assessment (POMA) und Berg Balance Scale (BBS)
- Motorische Beeinträchtigung: Fugl-Meyer-Gutachten (FMA)
- Aktivitäten des täglichen Lebens: Barthel-Index.
- Komplexe Aktivitäten: Frenchay Activity Index (FAI)
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Valencia, Spanien, 46010
- Gemma V Espí López
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer und Frauen im Alter von 18 bis 80 Jahren
- einen ersten einfachen Schlaganfall (ischämisch oder hämorrhagisch) in einer Gehirnhälfte erlitten haben
- Beginn des Schlaganfalls mindestens 6 Monate vor Studieneinschluss
- eine körperliche Einschränkung der Funktion der oberen Extremitäten und/oder der unteren Extremitäten haben.
Ausschlusskriterien:
- andere krankhafte neurologische Erkrankungen haben
- Handanästhesie haben
- zeigen eine schwere kognitive Beeinträchtigung, die das Sprechen oder Verstehen von Fragen und einfachen Anweisungen verhindert.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Nintendo Wii und konventionelle Physiotherapie
Diese Patientengruppe erhält zusätzlich zu dem unten beschriebenen Trainingsprogramm ein virtuelles Rehabilitationsprogramm über Nintendo Wii.
Dieses Programm umfasst ein Training der oberen Extremitäten und ein Gleichgewichtstraining der unteren Extremitäten.
Die Teilnehmer wählen die Spiele aus, mit denen sie die Sitzung durchführen möchten.
„Wii Fit“ (Gleichgewichtsspiele) wird für die Behandlung der unteren Gliedmaßen verwendet, und „Wii Sports“ (Bowling-, Golf- und Tennisspiele) wird für die Behandlung der oberen Gliedmaßen verwendet.
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Diese Patientengruppe erhält zusätzlich zu dem unten beschriebenen Trainingsprogramm ein virtuelles Rehabilitationsprogramm über Nintendo Wii.
Dieses Programm umfasst ein Training der oberen Extremitäten und ein Gleichgewichtstraining der unteren Extremitäten.
Die Teilnehmer wählen die Spiele aus, mit denen sie die Sitzung durchführen möchten.
„Wii Fit“ (Gleichgewichtsspiele) wird für die Behandlung der unteren Gliedmaßen verwendet, und „Wii Sports“ (Bowling-, Golf- und Tennisspiele) wird für die Behandlung der oberen Gliedmaßen verwendet.
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Aktiver Komparator: Konventionelle Physiotherapie
Eine Aufwärmphase mit einem stationären Fahrrad, Mobilitätsübungen in Rückenlage, aktiv-assistierte/passive Kinesiotherapie der unteren und oberen Extremitäten, Kräftigungsübungen im Sitzen, Gleichgewichts-, Stabilitäts- und Koordinationsübungen und Übungen zur Geherziehung.
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Eine Aufwärmphase mit einem stationären Fahrrad, Mobilitätsübungen in Rückenlage, aktiv-assistierte/passive Kinesiotherapie der unteren und oberen Extremitäten, Kräftigungsübungen im Sitzen, Gleichgewichts-, Stabilitäts- und Koordinationsübungen und Übungen zur Geherziehung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Funktionsfähigkeit: Timed Up and Go Test (TUG)
Zeitfenster: 4 Wochen
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Der Patient wird von dem Moment an gemessen, an dem er/sie beginnt, von einem Stuhl aufzustehen, in einem sicheren und bequemen Tempo zu einer drei Meter entfernten Linie auf dem Boden geht, sich umdreht und auf den Stuhl zugeht, bis er/sie sich wieder hinsetzt.
Der Proband trägt sein/ihr übliches Schuhwerk und gegebenenfalls Gehhilfen (Stock oder Gehhilfe).
Eine schnellere Zeit weist auf eine bessere funktionelle Leistungsfähigkeit hin, eine Zeit von mehr als 20 Sekunden auf eine eingeschränkte Mobilität und zusätzlich wird ein Wert von ≥ 13,5 Sekunden verwendet, um ein erhöhtes Sturzrisiko zu identifizieren.
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4 Wochen
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Gang- und Gleichgewichtsleistung
Zeitfenster: 4 Wochen
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Die Tinetti-Skala wurde entwickelt, um das Gleichgewicht in verschiedenen Positionen zu bewerten.
Es besteht aus sechzehn Situationen, die in zwei Blöcke unterteilt sind und die aktive Teilnahme des Patienten erfordern.
Ein Block bewertet das Gangbild, bei dem der Proband mit dem Untersucher zuerst mit seinem gewohnten Schritt geht und mit einem schnellen, aber sicheren Schritt (unter Verwendung seiner üblichen Gehhilfen) mit einer maximal möglichen Punktzahl von 12 Punkten zurückkehrt; und der andere Block bewertet das Gleichgewicht (beim Sitzen, Stehen und Umsteigen von einem zum anderen), wobei maximal 16 Punkte erreicht werden.
Die maximale Gesamtpunktzahl zwischen den beiden Blöcken beträgt 28 Punkte.
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4 Wochen
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Die Berg-Balance-Skala (BBS)
Zeitfenster: 4 Wochen
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Die Berg Balance Scale (BBS) ist eine 14-Punkte-Skala, die das Gleichgewicht (statisch und dynamisch) und das Sturzrisiko quantitativ bewertet.
Die Items werden von 0 bis 4 bewertet; (0 = Unfähigkeit, die Aufgabe zu erledigen; 4 = selbstständige Erledigung des Items).
Die maximale Punktzahl beträgt 56 Punkte und das Sturzrisiko liegt bei 45.
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4 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Motorische Beeinträchtigung: Fugl-Meyer-Gutachten (FMA)
Zeitfenster: 4 Wochen
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Es besteht aus 33 Aufgaben, die in 4 Teile (Schulter-Unterarm, Handgelenk, Hand und Koordinationsgeschwindigkeit) unterteilt sind und anhand derer die Bewegungsqualität, Reflexaktivität und Koordination bewertet werden.
Jede Aufgabe wird auf einer Drei-Punkte-Skala bewertet (0 Punkte = kann nicht ausgeführt werden; 2 Punkte = vollständig erfüllt).
Je höher die Punktzahl, desto weniger Beeinträchtigung erfährt die Testperson (maximale Punktzahl = 66 Punkte).
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4 Wochen
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Aktivitäten des täglichen Lebens: Barthel-Index.
Zeitfenster: 4 Wochen
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Er besteht aus zehn Items, in denen die jeweiligen Behinderungen in den vorgeschlagenen Bereichen mit 0 bis 10 bzw. mit 0 bis 15 Punkten bewertet werden.
Es enthält 10 Aktivitäten des täglichen Lebens und seine maximale Punktzahl erreicht 100 Punkte.
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4 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- ID0026
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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