Eine klinische Studie mit Infliximab bei Uveitis im Kindesalter
Eine klinische Studie mit Infliximab zur Injektion bei refraktärer Uveitis im Kindesalter
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Genehmigung der Studie wurde von der Ethikkommission des Krankenhauses eingeholt. Das Studiendesign und die Methodik folgten den Grundsätzen der Deklaration von Helsinki. Alle Patienten erhielten eine schriftliche Einverständniserklärung und eine gründliche Erläuterung des Studiendesigns, der Ziele und der Off-Label-Anwendung von Infliximab, ihrer potenziellen Risiken und Vorteile. Dies ist eine prospektive, nicht vergleichende Interventionsstudie.
Die Teilnehmer erhalten intravitreale Injektionen der empfohlenen Infliximab-Dosis (5 mg/kg/Dosis) und es werden prospektiv Daten zu ophthalmologischen Ergebnissen erhoben. Die Studienteilnehmer werden bis zu 10 Monate lang beobachtet, um Wirksamkeit und Nebenwirkungen zu bestimmen, und weitere 30 Tage für Sicherheitsberichte. Es werden deskriptive Statistiken über Teilnehmerdemographie, Uveitis-Merkmale, Änderung der immunsuppressiven Medikation, Anzahl der Responder, ophthalmologische Maßnahmen und Änderung der Kortikosteroiddosis während des Studienzeitraums erhoben.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 4 bis 18 Jahre alt,
- Nicht infektiöse Uveitis
- Anhaltende Uveitis, die nicht durch topische Medikamente kontrolliert wird, oder inakzeptable Nebenwirkungen topischer Medikamente.
- Versagen einer mindestens sechswöchigen Behandlung mit einem nicht biologischen krankheitsmodifizierenden Mittel wie Methotrexat, Cyclosporin, Mycophenolatmofetil oder Azathioprin.
- Fähigkeit zur Einverständniserklärung (Subjekt oder Elternteil/Erziehungsberechtigter)
- Beginn der Uveitis < 16 Jahre.
- Topische ophthalmologische Behandlungen erlaubt.
- Die systemische Anwendung von Kortikosteroiden bei der Einreise kann erlaubt sein.
- Der Teilnehmer muss in der Lage sein, an einer nicht sedierten Spaltlampenuntersuchung und einer Sehschärfeuntersuchung mitzuarbeiten.
- Negatives gereinigtes Proteinderivat (PPD) platziert und innerhalb von 1 Monat nach Beginn der Infliximab-Behandlung abgelesen
- Die Screening-Labortestergebnisse müssen folgende Kriterien erfüllen:
WBC (Anzahl weißer Blutkörperchen): innerhalb des normalen Bereichs für die Einrichtung ANC (absolute Neutrophilenzahl): innerhalb des normalen Bereichs für die Einrichtung Hämoglobin: größer als 10 Gramm/Deziliter Blutplättchen: innerhalb des normalen Bereichs für die Einrichtung Serum-Kreatinin: innerhalb des normalen Bereichs für das Alter AST - Aspartat-Aminotransferase – innerhalb des normalen Bereichs für Einrichtungen ALT – Alanin-Aminotransferase – innerhalb des normalen Bereichs für Einrichtungen
Ausschlusskriterien:
- Frühere Verwendung von biologischen Medikamenten gegen Uveitis.
- Intraokulare Steroidinjektion oder ophthalmologische Operation innerhalb der letzten 3 Monate.
- Uveitis aufgrund eines Traumas oder einer intraokularen Operation
- Eine Geschichte einer bekannten Allergie gegen murine Produkte.
- Dokumentation der Seropositivität für das Human Immunodeficiency Virus (HIV).
- Dokumentation eines positiven Tests auf Hepatitis B-Oberflächenantigen oder Hepatitis C
- Eine bekannte Vorgeschichte einer schweren Infektion (z. B. Hepatitis, Lungenentzündung oder Pyelonephritis) in den letzten 3 Monaten.
- Eine opportunistische Infektion (z. B. Herpes zoster [Gürtelrose], Cytomegalovirus, Pneumocystis carinii, Aspergillose, Histoplasmose oder andere Mykobakterien als TB) innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening.
- Eine gleichzeitige Diagnose oder Anamnese einer kongestiven Herzinsuffizienz.
- Eine Geschichte der lymphoproliferativen Erkrankung.
- Jede bekannte Malignität oder Malignität in der Vorgeschichte.
- Aktuelle Anzeichen oder Symptome einer schweren, fortschreitenden oder unkontrollierten Nieren-, Leber-, hämatologischen, gastrointestinalen, endokrinen, pulmonalen, kardialen, neurologischen oder zerebralen Erkrankung.
- Verwendung eines Prüfpräparats innerhalb von 30 Tagen vor dem Screening oder innerhalb von fünf Halbwertszeiten der ersten Dosis des Prüfpräparats, je nachdem, welcher Zeitraum länger ist.
- Vorhandensein eines transplantierten soliden Organs.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Patienten mit Uveitis im Kindesalter
5 mg/kg/Dosis Infliximab i.v. anfänglich zwei Wochen, dann 4 Wochen und dann alle 6-8 Wochen
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Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der bestkorrigierten Sehschärfe (BCVA) von LogMAR vom Ausgangswert bis zu jedem Besuch.
Zeitfenster: 24 Wochen
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Die beste korrigierte Sehschärfe des Teilnehmers wurde anhand einer logMAR-Karte der Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) gemessen.
Auf der logMAR-Skala entspricht 0 einer Sehschärfe von 20/20, der Bereich des normalen Sehens liegt zwischen -0,2 und 0,1; höhere Werte weisen auf eine Sehbehinderung hin.
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24 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung des Zellgrades der Vorderkammer (AC) von der Baseline bis zu jedem Besuch.
Zeitfenster: 24 Wochen
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Spaltlampenuntersuchungen wurden bei jedem Besuch durchgeführt, um die Zahl der AC-Zellen zu bestimmen. Die Anzahl der innerhalb eines 1 mm × 1 mm Schlitzstrahls beobachteten AC-Zellen wurde verwendet, um den Grad gemäß den Kriterien der Standardisierung der Uveitis-Nomenklatur (SUN) zu bestimmen: Grad 0 = < 1 Zelle Grad 0,5+ = 1 - 5 Zellen Grad 1+ = 6 - 15 Zellen Grad 2+ = 16 - 25 Zellen Grad 3+ = 26 - 50 Zellen Grad 4+ = > 50 Zellen. |
24 Wochen
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Änderung des Vitreous Haze (VH)-Grades von der Baseline zu jedem Besuch.
Zeitfenster: 24 Wochen
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Die Glaskörpertrübung wurde mittels erweiterter indirekter Ophthalmoskopie (DIO) gemessen und vom Prüfarzt gemäß den Kriterien des National Eye Institute (NEI) und der SUN bewertet: Grad 0: Keine offensichtliche Glastrübung; Grad 0,5+: leichtes Verschwimmen des Papillerandes aufgrund der Trübung; normale Streifung und Reflex der Nervenfaserschicht sind nicht darstellbar; Grad 1+: Ermöglicht eine bessere Definition sowohl des Sehnervenkopfes als auch der Netzhautgefäße (im Vergleich zu höheren Graden); Grad 2+: Ermöglicht eine bessere Visualisierung der Netzhautgefäße (im Vergleich zu höheren Graden); Grad 3+: Erlaubt es dem Beobachter, den Sehnervenkopf zu sehen, aber die Grenzen sind ziemlich verschwommen; Grad 4+: Der Sehnervenkopf ist verdeckt. |
24 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Xiaomin Zhang, M.D., Tianjin Medical University Eye Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2017KY-05
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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