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Urologische Verletzungen bei geburtshilflichen und gynäkologischen Operationen

12. November 2019 aktualisiert von: Ahmed Kamal Kamel, Assiut University

Querschnittsstudie zu iatrogenen Harnwegsverletzungen während geburtshilflicher und gynäkologischer Operationen im Frauengesundheitskrankenhaus der Universität Assiut

Iatrogene Harnwegsverletzungen sind häufiger bei geburtshilflichen und gynäkologischen Eingriffen mit durchschnittlich 2,6 pro 1000 Operationen. Ziel der Studie ist es, die Inzidenz iatrogener Harnwegsverletzungen und Risikofaktoren bei geburtshilflichen und gynäkologischen Operationen abzuschätzen.

Embryologisch haben das Harnsystem und das Genitalsystem einen gemeinsamen Ursprung, so dass sie anatomisch so nahe beieinander liegen, dass sie bei geburtshilflichen und gynäkologischen Operationen zu iatrogenen Traumata prädisponieren. Die Blase und die distalen Harnleiter sind die am häufigsten betroffenen Organe. Die Blase ist eine retroperitoneale Struktur, ihr Trigonus ruht auf dem vorderen Scheidengewölbe und die Basis ruht auf dem unteren Uterussegment und dem Gebärmutterhals.

Studienübersicht

Status

Unbekannt

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Risikofaktoren können zu einer intraoperativen Blasenverletzung beitragen – dazu gehören:

  1. Längere Wehen mit ausgedehnter Blase.
  2. Behinderung der Arbeit.
  3. Vorheriger Kaiserschnitt.
  4. frühere Myomektomie.
  5. frühere Laparotomie.
  6. Fälle mit der Möglichkeit einer veränderten Anatomie, Fibrose oder direkten Ausbreitung des Krankheitsprozesses wie bei chronisch entzündlichen Erkrankungen des Beckens, Endometriose und großen Myomen, insbesondere im breiten Band, früherer Beckenoperation, Malignität, früherer Bestrahlung und angeborenen Anomalien des Urogenitalsystems.
  7. Vorgeschichte von Uterusperforation, septischer Abtreibung.
  8. Bei Wehen waren eine Station des präsentierenden fetalen Teils tiefer als oder gleich +1 und ein großes Baby unabhängige Risiken für eine Blasenverletzung während des Kaiserschnitts.
  9. Gute Auslöschung und Dilatation des Gebärmutterhalses (Uterusinzision kann über die Vagina fallen und die Dissektion der Blase aus der Vagina ist im Vergleich zum unteren Uterussegment schwierig).
  10. Frühzeitiger Kaiserschnitt, bei dem das untere Segment nicht gut ausgebildet ist.
  11. Während einer Kaiserschnitt-Hysterektomie.
  12. Eine Gebärmutterruptur kann auch mit Blasenverletzungen kombiniert werden.
  13. Placenta percreta kann in die Blase eindringen und Verletzungen verursachen.

Harnwegsverletzungen können intraoperativ diagnostiziert werden:

  1. Vorhandensein von Urin im Operationsfeld.
  2. Hämaturie
  3. Methylenblau-Test

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Voraussichtlich)

100

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

11 Jahre und älter (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Frauen unterziehen sich einer geburtshilflichen oder gynäkologischen Operation, die durch eine Verletzung der Harnwege kompliziert ist.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Frauen, die sich einer geburtshilflichen oder gynäkologischen Operation unterziehen, die durch eine Verletzung der Harnwege kompliziert ist
  • Ab 15 Jahren
  • Wahloperationen
  • Guter Leistungszustand

Ausschlusskriterien:

  • Erfüllt nicht alle Einschlusskriterien

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Nur Fall
  • Zeitperspektiven: Querschnitt

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Häufigkeit iatrogener Harnwegsverletzungen bei geburtshilflichen und gynäkologischen Operationen.
Zeitfenster: ein Monat
Häufigkeit iatrogener Harnwegsverletzungen bei geburtshilflichen und gynäkologischen Operationen.
ein Monat

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

1. Dezember 2019

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Dezember 2020

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Dezember 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. November 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

12. November 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

14. November 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

14. November 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

12. November 2019

Zuletzt verifiziert

1. November 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • urological injuries

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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