Glasionomer-Versiegelung versus Fluoridlack zur Prävention von Okklusalkaries
Glasionomer-Versiegelung im Vergleich zur Anwendung von Fluoridlack zur Vorbeugung von Okklusalkaries bei Vorschulkindern – eine randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Topischer Fluoridlack (TFV) mit 5 % Natriumfluoridanteil hat sich zur Kariesprävention bei Kindern und Jugendlichen bewährt. Seine Reduktion von DMFT wird durch Cochrane-Reviews und klinische Studien gut unterstützt. Seine Wirkung bei der Verhinderung von Grübchen- und Fissurenkaries im Milchgebiss wurde jedoch nicht untersucht.
Grübchen- und Fissurenversiegelungen sind ein empfohlenes Verfahren zur Verhinderung der Kariesentwicklung bei bleibenden Backenzähnen. Mehrere systematische Übersichten und klinische Studien haben ergeben, dass Fissurenversiegler bei der Prävention von Okklusionskaries bei bleibenden Backenzähnen signifikant wirksamer sind als topische Fluoridlacke. Ein kürzlich durchgeführter Cochrane-Review deutete jedoch darauf hin, dass es aufgrund des Mangels an zuverlässigen Ergebnissen und der geringen Qualität der Evidenz immer noch nicht genügend Beweise gibt, um die Überlegenheit von Harz- oder Glasionomer-Fissurenversieglern gegenüber topischen Fluoridlacken zur Vorbeugung von Okklusalkaries zu bestimmen.
Außerdem wurden die meisten Studien an bleibenden ersten Backenzähnen bei Schulkindern durchgeführt, bei denen Kooperation und Feuchtigkeitskontrolle leicht erreicht werden können. Allerdings kann die Anwendung von Fissurenversiegelungen, insbesondere Versiegelungen auf Harzbasis, bei sehr kleinen Kindern ein techniksensibles Verfahren sein. Verglichen mit einer durchschnittlichen Behandlungszeit von weniger als 3 Minuten beim Lackauftrag dauerte der Auftrag von harzbasierten Versiegelungen über 15 Minuten. Die Feuchtigkeitskontrolle ist auch von größter Bedeutung für die Haltbarkeit und den Erfolg von Versiegelungen auf Harzbasis, was bei kleinen Vorschulkindern schwierig sein kann.
Glasionomer-Versiegelungen können sich chemisch an den Zahnschmelz binden und sind verträglicher gegenüber unzureichender Feuchtigkeitskontrolle. Da seine Anwendung weniger klinische Schritte erfordert, ist der Glasionomer-Versiegeler vergleichsweise akzeptabler für jüngere Patienten und kann in aufsuchenden Einrichtungen mit einer großen Anzahl von Teilnehmern verwendet werden. Die Fähigkeit, Fluorid freizusetzen, ist auch vorteilhaft bei der Verhinderung von Karies, insbesondere an angrenzenden Zahnoberflächen. Seine Retentionsrate ist jedoch deutlich geringer als bei kunststoffbasierten Versiegelungen, seine Erfolgsrate bei der Prävention von Fissurenkaries bei sehr jungen Patienten ist noch unbekannt.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Hong Kong, Hongkong, 999077
- The University of Hong Kong
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Allgemein gesunde Kinder im Alter zwischen 3-5 Jahren ohne auffällige Krankengeschichte.
Ausschlusskriterien:
- Kinder mit Karies des ICDAS-Codes 3, 4, 5 oder 6 an anderen Milchzähnen.
- Kinder, die in den letzten 6 Monaten eine professionelle Fluoridanwendung erhalten hatten.
- Kinder mit schweren systemischen Erkrankungen oder Langzeitmedikation.
- Kinder, die nicht kooperativ sind oder die Behandlung ablehnen.
- Zweite primäre Molaren, die (i) mit Karies im Dentin sind, angezeigt durch ICDAS-Code 4, 5 oder 6; (ii) teilweise ausgebrochen; (iii) mit Füllungen und/oder Versiegelungen; und (iv) hypoplastisch oder hypomineralisiert.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: NaF-Lack
Auftragen eines 5%igen NaF-Lacks (Duraphat, Colgate-Palmolive Ltd, Waltrop, Deutschland) auf die Okklusalflächen von primären zweiten Molaren und allen anderen Zähnen alle 3 Monate während des Studienzeitraums;
|
In den NaF-Lackgruppen werden 0,25 ml (ein Tropfen) des Lacks in eine Dappenschale aus Kunststoff gegeben.
Eine Einweg-Mikrobürste wird verwendet, um den Lack auf die in die Studie einbezogenen zweiten Milchmolaren und alle anderen Zähne aufzutragen.
Das Kind wird angewiesen, nach dem Auftragen des Lacks mindestens eine halbe Stunde lang nicht zu essen oder zu trinken.
Andere Namen:
|
|
Experimental: GI-Versiegelung
Glasionomer-Versiegelung (GC Fuji VII® (pink)) auf allen primären zweiten Molaren, die in die Studien eingeschlossen wurden, ohne weitere Reparatur/Austausch der Versiegelung
|
Glasionomer-Versiegelungen (GIS) werden mit der im WHO-Handbuch für atraumatische restaurative Behandlung (ART) beschriebenen Fingerdrucktechnik aufgetragen (Frencken et al.; 1997).
Die primären zweiten Molaren werden gereinigt, indem GC Cavity Conditioner mit einem Mikroapplikator 10-15 Sekunden lang aufgetragen wird, dann mehrmals mit feuchten Wattepellets gereinigt werden.
Die Oberfläche wird mit Wattepellets getrocknet.
GIS (GC Fuji VII) wird im standardisierten Verhältnis mit einem Amalgamator angemischt, dann auf die Okklusalfläche aufgetragen und leicht überfüllt.
Ein behandschuhter Finger mit Vaseline wird verwendet, um die Materialien in die Grübchen und Fissuren zu schieben und zu reiben und den Überschuss zu entfernen.
GIS wird durch eine Schicht Vaseline (Vaseline®) bedeckt und geschützt.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Karieszunahme
Zeitfenster: 24 Monate
|
Kariöse Höhlenentwicklung in Dentin (ICDAS-Code 4, 5 und 6) auf den Okklusalflächen von primären zweiten Molaren im Laufe der Zeit.
|
24 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Dichtstoffretention
Zeitfenster: 24 Monate
|
Retention von GIS auf eingeschlossenem primären zweiten Molar
|
24 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Cynthia Kar Yung Yiu, FHKAM,FCDSHK, The University of Hong Kong
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- American Academy of Pediatric Dentistry. Guideline on caries-risk assessment and management for infants, children, and adolescents. Pediatr Dent. 2013 Sep-Oct;35(5):E157-64. No abstract available.
- Ahovuo-Saloranta A, Hiiri A, Nordblad A, Worthington H, Makela M. Pit and fissure sealants for preventing dental decay in the permanent teeth of children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2004;(3):CD001830. doi: 10.1002/14651858.CD001830.pub2.
- Marinho VC. Cochrane reviews of randomized trials of fluoride therapies for preventing dental caries. Eur Arch Paediatr Dent. 2009 Sep;10(3):183-91. doi: 10.1007/BF03262681.
- Ahovuo-Saloranta A, Forss H, Hiiri A, Nordblad A, Makela M. Pit and fissure sealants versus fluoride varnishes for preventing dental decay in the permanent teeth of children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Jan 18;2016(1):CD003067. doi: 10.1002/14651858.CD003067.pub4.
- Ying Lam PP, Sardana D, Luo W, Ekambaram M, Man Lee GH, Man Lo EC, Yung Yiu CK. Glass Ionomer Sealant versus Fluoride Varnish Application to Prevent Occlusal Caries in Primary Second Molars among Preschool Children: A Randomized Controlled Trial. Caries Res. 2021;55(4):322-332. doi: 10.1159/000517390. Epub 2021 Jul 20.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- HMRF project 16172221
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .