Haploidentische Stammzelltransplantation mit oder ohne NK-Zellinfusion bei AML und MDS (Bigeminy)
Haploidentische Stammzelltransplantation mit oder ohne NK-Zell-Infusion bei refraktärer/rezidivierter akuter myeloischer Leukämie und myelodysplastischem Syndrom: Die BigEMINy-Studie
Rückfälle nach einer allogenen hämatopoetischen Stammzelltransplantation (HSCT) sind bei Patienten mit fortgeschrittener AML im Bereich von 50 % hoch. Es wurde gezeigt, dass NK-Zellen eine signifikante Anti-Leukämie-Aktivität besitzen und verwendet werden können, um das Auftreten von Rückfällen bei Patienten mit fortgeschrittener AML zu reduzieren.
Die Forscher gehen davon aus, dass die Verabreichung eines gereinigten NK-Zellen-Boosts am Tag +7 nach HSCT die Inzidenz von Rückfällen von derzeit 50 % auf 25 % reduzieren wird. In einer multizentrischen klinischen Phase-III-Studie werden 116 Patienten randomisiert, ob sie am Tag +7 nach der HSCT einen Boost von Spender-NK-Zellen erhalten oder nicht. Die ersten 10 Patienten im experimentellen Arm werden auf Toxizität analysiert. Die Abbruchregel wird eine transplantationsbedingte Sterblichkeit von mehr als 50 % bei den ersten 20 Patienten sein, die NK-Zellen erhalten haben.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Andrea Bacigalupo, Prof
- Telefonnummer: +390630154180
- E-Mail: andrea.bacigalupo@unicatt.it
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Luciana Teofili, Dr
- E-Mail: luciana.teofili@unicatt.it
Studienorte
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RM
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Roma, RM, Italien, 00168
- Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose von AML oder MDS
- Patienten, die sich zum Zeitpunkt der Transplantation nicht in Remission befinden
- Alter 18-75
- ECOG-Leistungsstatus <2
- Verfügbarkeit eines haploidentischen HLA-Familienspenders, der sowohl Markzellen als auch nicht stimulierte Lymphozyten spenden kann (1 Aphereseverfahren am Tag +7).
Ausschlusskriterien:
- Positive serologische Marker für das humane Immundefizienzvirus (HIV)
- Akute Hepatitis-B-Virus (HBV)- oder akute Hepatitis-C-Virus (HCV)-Infektion
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Haplo-Stammzelltransplantation mit anschließender NK-Infusion
Auf die Haplo-Stammzelltransplantation (aus Knochenmark oder Apherese) folgt am 7. Tag eine Haplo-NK-Zellinfusion (Zieldosis ≥1*106/kg Körpergewicht). Nicht stimulierte Haplo-NK-Zellen werden durch Apherese gesammelt. Mononukleäre Zellen werden dann einer vorläufigen negativen Selektion von CD3+-Zellen und einer anschließenden positiven Selektion von CD56+-Zellen unterzogen. CD3-negative/CD56-positive Zellen werden infundiert |
Patienten in diesem Arm erhalten ein/zwei Wochen nach der Transplantation eine Haplo-SCT, gefolgt von einer Auffrischung der NK-Zellen.
Lymphozyten werden ein bis zwei Wochen nach der BM-Entnahme durch Apherese vom Spender gesammelt.
CD3-negative/CD56-positive Zellen werden durch immunmagnetische Säulen selektiert (andere Lymphozyten werden zur Verwendung als DLI gelagert)
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Haplo-Stammzelltransplantation
Patienten in diesem Arm erhalten eine Standard-Haplo-Stammzelltransplantation (aus Knochenmark oder Apherese) ohne anschließende NK-Zell-Infusion.
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Patienten in diesem Arm erhalten eine Standard-Haplo-SCT.
Alle verabreichten Therapien sind die gleichen wie im anderen Arm, mit Ausnahme des NK-Zell-Boosts.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Leukämie-Rückfall
Zeitfenster: 1 Jahr nach Knochenmarktransplantation
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Kumulative Inzidenz von Leukämie-Rezidiven.
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1 Jahr nach Knochenmarktransplantation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Andrea Bacigalupo, Prof, Fondazione Policlinico Gemelli IRCCS
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2588 (Nederlands trial register)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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