.Übung und Nachsorge nach einer Mastektomie (mastectomy)
Der Einfluss von therapeutischen Übungen auf die Lebensqualität und den Bewegungsumfang der Schulter bei Frauen nach einer Mastektomie, eine randomisierte Kontrollstudie (RCT)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hintergrund: Brustkrebs hat bei Frauen die höchste Inzidenz und Mortalität und steht an zweiter Stelle, wenn beide Geschlechter kombiniert werden. Der Libanon hat weltweit die zweithöchste Brustkrebsrate in der Altersgruppe der 35- bis 39-Jährigen und die höchste in der Altersgruppe der 40- bis 49-Jährigen. Eine Mastektomie führt häufig zu einer eingeschränkten Beweglichkeit von Schultern und Armen und zu einer verminderten Lebensqualität.
Ziel: Das Ziel dieser Studie war es, die Wirkung eines pädagogischen Programms mit therapeutischen Übungen auf die Lebensqualität und Funktionsfähigkeit von Frauen nach einer Mastektomie zu beurteilen. Methoden: Sechzig Frauen, die sich einer Mastektomie unterzogen, wurden randomisiert einer Interventions- und Kontrollgruppe zugeteilt. Die Interventionsgruppe erhielt eine umfangreiche präoperative Ausbildung sowie Schulungen zu therapeutischen Übungen. Anschließende Telefonanrufe bei der Interventionsgruppe wurden getätigt, um sicherzustellen, dass die Übungen durchgeführt wurden. Beide Gruppen wurden um vier und acht zu Hause besucht, um die Ergebnisvariablen zu erhalten. Die Breast Cancer Patient Version wurde verwendet, um die Lebensqualität zu beurteilen, und das "Goniometer" wurde verwendet, um den Bewegungsbereich der betroffenen Schulter zu beurteilen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
-
Beirut, Libanon
- American University Medical Center (AUBMC)
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien waren:
- Frauen zwischen 35 und 55 Jahren
- mit Brustkrebs diagnostiziert
- geplant für modifizierte radikale Mastektomie. .
Ausschlusskriterien enthalten:
- Schwangere Frauen,
- nicht kommunizieren können,
- hatten Komorbiditäten, die ihre Lebensqualität beeinträchtigten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: UNTERSTÜTZENDE PFLEGE
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: EINZEL
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Interventionsübung
Die Versuchsgruppe erhielt vor einer Mastektomie Aufklärung und Bewegungstraining.
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Die Interventionsgruppe erhielt zusätzlich zur routinemäßigen Krankenhausversorgung eine präoperative Ausbildung und ein Training zu therapeutischen Übungen.
Das Schulungsmaterial wurde vom Hauptprüfer (PI) entwickelt und umfasste eine Power Point und eine Broschüre mit Anweisungen zu den Übungen sowie Informationen über die Operation und was nach der Operation zu erwarten ist.
Das Schulungsmaterial basierte auf früherer Forschung und wurde nach Rücksprache mit einem Expertengremium, dem zwei Krankenschwestern und drei Ärzte angehörten, an unsere Bevölkerung angepasst.
Geeignete Frauen wurden angesprochen, während sie auf ihren Termin bei ihrem Chirurgen warteten.
Wenn sie Interesse an einer Teilnahme zeigten, unterschrieben sie eine Einverständniserklärung.
Der PI erklärte die Studie und was mit der Teilnahme verbunden ist, einschließlich der wöchentlichen Telefonate für Frauen in der Interventionsgruppe.
Den Teilnehmern wurde mitgeteilt, dass sie von der PI zu Hause besucht werden, um ihr ROM zu bewerten und einen Fragebogen auszufüllen.
Andere Namen:
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KEIN_EINGRIFF: Kontrolle
Erhielt routinemäßige Krankenhausversorgung, die keine Übungsausbildung beinhaltete
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Messung des Bewegungsbereichs der betroffenen Schulter nach zwei Wochen.
Zeitfenster: 2 Wochen nach der Operation
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Messung des Bewegungsumfangs der Schulter mit einem Goniometer zu zwei Zeitpunkten.
Das Goniometer ist ein zuverlässiges Instrument, das in mehreren Studien zur Beurteilung des ROM der betroffenen Schulter bei Patienten nach Mastektomie verwendet wurde.
Das Goniometer bewertet den Bewegungsbereich, die Beugung, die Entspannung, die Abduktion, die Außenrotation und die Innenrotation des Schultergelenks.
Normalwerte sind Abduktion: 150 Grad.
Adduktion: 30 Grad, Orwardflexion: 150–180 Grad, Extension: 45–60 Grad und Rotation (Test mit 90 Grad gebeugtem Ellbogen).
Das „Goniometer“ ist eine nicht intrusive und aufgrund seiner Einfachheit und leichten Implementierung am häufigsten verwendete Methode zur Beurteilung des ROM eines Gelenks. Das Goniometer ist ein zuverlässiges Werkzeug, das in mehreren Studien zur Beurteilung des ROM der betroffenen Schulter verwendet wurde Patienten nach Mastektomie. Das Goniometer beurteilt den Bewegungsbereich, die Beugung, die Entspannung, die Abduktion, die Außenrotation und die Innenrotation des Schultergelenks.
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2 Wochen nach der Operation
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Messung des Bewegungsbereichs der betroffenen Schulter nach vier Wochen.
Zeitfenster: 4 Wochen nach der Operation
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Messung des Bewegungsumfangs der Schulter mit einem Goniometer zu zwei Zeitpunkten.
Das Goniometer ist ein zuverlässiges Instrument, das in mehreren Studien zur Beurteilung des ROM der betroffenen Schulter bei Patienten nach Mastektomie verwendet wurde.
Das Goniometer bewertet den Bewegungsbereich, die Beugung, die Entspannung, die Abduktion, die Außenrotation und die Innenrotation des Schultergelenks.
Normalwerte sind Abduktion: 150 Grad.
Adduktion: 30 Grad, Orwardflexion: 150–180 Grad, Extension: 45–60 Grad und Rotation (Test mit 90 Grad gebeugtem Ellbogen).
Das „Goniometer“ ist eine nicht intrusive und aufgrund seiner Einfachheit und leichten Implementierung am häufigsten verwendete Methode zur Beurteilung des ROM eines Gelenks. Das Goniometer ist ein zuverlässiges Werkzeug, das in mehreren Studien zur Beurteilung des ROM der betroffenen Schulter verwendet wurde Patienten nach Mastektomie. Das Goniometer beurteilt den Bewegungsbereich, die Beugung, die Entspannung, die Abduktion, die Außenrotation und die Innenrotation des Schultergelenks.
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4 Wochen nach der Operation
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Bewertung der Lebensqualität der Teilnehmer nach zwei Wochen
Zeitfenster: Zwei Wochen nach der Operation
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Die Qualität des lfe wurde zu bestimmten Zeitpunkten bewertet.
Zur Beurteilung der Lebensqualität wurde das Quality of Life Instrument: The Breast Cancer Patient Version (QoL-BC) verwendet.
Die QoL-BC ist eine von Patienten selbst berichtete Skala zur Bewertung der Bedenken von Krebsüberlebenden. Sie umfasst 46 Punkte, die vier Bereiche bewerten: 1) körperliches Wohlbefinden (8 Punkte), 2) psychisches Wohlbefinden (22 Punkte), 3) soziales Wohlbefinden (9 Punkte) und 4) spirituelles Wohlbefinden (7 Punkte).
Die Punkte werden von 0 bis 10 bewertet, 0 = schlechtestes Ergebnis bis 10 = bestes Ergebnis.
Mehrere Elemente haben umgekehrte Anker. Wenn Sie die Elemente codieren, müssen Sie daher die Punktzahlen dieser Elemente umkehren.
Höhere Werte weisen auf ein besseres Ergebnis hin. Das Gesamt- und das Subskalen-Instrument haben eine hervorragende interne und externe Zuverlässigkeit und eine mäßige bis starke Gültigkeit gezeigt. Der QoL-BC wurde ins Arabische übersetzt und bei Brustkrebspatientinnen in mehreren arabischen Ländern mit guter Zuverlässigkeit und Gültigkeit verwendet.
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Zwei Wochen nach der Operation
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Bewertung der Lebensqualität der Teilnehmer nach vier Wochen
Zeitfenster: 4 Wochen nach der Operation
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Die Qualität des lfe wurde zu bestimmten Zeitpunkten bewertet.
Zur Beurteilung der Lebensqualität wurde das Quality of Life Instrument: The Breast Cancer Patient Version (QoL-BC) verwendet.
Die QoL-BC ist eine von Patienten selbst berichtete Skala zur Bewertung der Bedenken von Krebsüberlebenden. Sie umfasst 46 Punkte, die vier Bereiche bewerten: 1) körperliches Wohlbefinden (8 Punkte), 2) psychisches Wohlbefinden (22 Punkte), 3) soziales Wohlbefinden (9 Punkte) und 4) spirituelles Wohlbefinden (7 Punkte).
Die Punkte werden von 0 bis 10 bewertet, 0 = schlechtestes Ergebnis bis 10 = bestes Ergebnis.
Mehrere Elemente haben umgekehrte Anker. Wenn Sie die Elemente codieren, müssen Sie daher die Punktzahlen dieser Elemente umkehren.
Höhere Werte weisen auf ein besseres Ergebnis hin. Das Gesamt- und das Subskalen-Instrument haben eine hervorragende interne und externe Zuverlässigkeit und eine mäßige bis starke Gültigkeit gezeigt. Der QoL-BC wurde ins Arabische übersetzt und bei Brustkrebspatientinnen in mehreren arabischen Ländern mit guter Zuverlässigkeit und Gültigkeit verwendet.
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4 Wochen nach der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Iman Kouatly, MpH, American University of Beirut Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Garlick M, Wall K, Corwin D, Koopman C. Psycho-spiritual integrative therapy for women with primary breast cancer. J Clin Psychol Med Settings. 2011 Mar;18(1):78-90. doi: 10.1007/s10880-011-9224-9.
- Eyigor S, Karapolat H, Yesil H, Uslu R, Durmaz B. Effects of pilates exercises on functional capacity, flexibility, fatigue, depression and quality of life in female breast cancer patients: a randomized controlled study. Eur J Phys Rehabil Med. 2010 Dec;46(4):481-7.
- Brandstatter M, Kogler M, Baumann U, Fensterer V, Kuchenhoff H, Borasio GD, Fegg MJ. Experience of meaning in life in bereaved informal caregivers of palliative care patients. Support Care Cancer. 2014 May;22(5):1391-9. doi: 10.1007/s00520-013-2099-6. Epub 2014 Jan 3.
- Yildiz I, Varol U, Alacacioglu A. Assessment of the Quality of Life in Turkish Breast Cancer Patients. J Breast Health. 2014 Oct 1;10(4):216-221. doi: 10.5152/tjbh.2014.2012. eCollection 2014 Oct.
- Sisman H, Sahin B, Duman BB, Tanriverdi G. Nurse-assisted education and exercise decrease the prevalence and morbidity of lymphedema following breast cancer surgery. J BUON. 2012 Jul-Sep;17(3):565-9.
- Bluethmann SM, Vernon SW, Gabriel KP, Murphy CC, Bartholomew LK. Taking the next step: a systematic review and meta-analysis of physical activity and behavior change interventions in recent post-treatment breast cancer survivors. Breast Cancer Res Treat. 2015 Jan;149(2):331-42. doi: 10.1007/s10549-014-3255-5. Epub 2015 Jan 3.
- McNeely ML, Campbell K, Ospina M, Rowe BH, Dabbs K, Klassen TP, Mackey J, Courneya K. Exercise interventions for upper-limb dysfunction due to breast cancer treatment. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Jun 16;(6):CD005211. doi: 10.1002/14651858.CD005211.pub2.
- Benton MJ, Schlairet MC, Graham HL. Physical activity-related quality of life in breast cancer survivors compared to healthy women. Eur J Cancer Care (Engl). 2019 Nov;28(6):e13142. doi: 10.1111/ecc.13142. Epub 2019 Aug 29.
- Majed M, Neimi CA, Youssef SM, Takey KA, Badr LK. The Impact of Therapeutic Exercises on the Quality of Life and Shoulder Range of Motion in Women After a Mastectomy, an RCT. J Cancer Educ. 2022 Jun;37(3):843-851. doi: 10.1007/s13187-020-01894-z. Epub 2020 Nov 20.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- NU04
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