Lernkurve für minimal-invasive Ösophagektomie und Kontrast mit offenem Verfahren

Zwischen Juli 2010 und August 2016 unterzogen sich 214 Patienten in der Thoraxabteilung des zweiten Krankenhauses der Universität Shandong einer MIE (thorakoskopisch-laparoskopische Ösophagektomie) wegen eines Plattenepithelkarzinoms des Ösophagus. Acht dieser 214 Patienten wurden auf eine Thorakotomie oder Laparotomie umgestellt, ein Patient war aufgrund einer Vorgeschichte einer linken oberen Lobektomie nicht in der Lage, eine Einzellungenbeatmung zu tolerieren, und bei den anderen sieben Patienten wurde eine Blutungskontrolle durchgeführt. Unter den 214 eingeschlossenen Patienten befanden sich 182 Männer und 32 Frauen in der MIE-Gruppe. Insgesamt 170 Patienten wurden von August 2014 bis August 2016 einer Ösophagektomie durch offene Thorakotomie unterzogen, und diese Patienten wurden als offene Gruppe definiert. Die Daten der Patienten in der offenen Gruppe wurden mit denen der Patienten verglichen, die sich im selben klinischen Zeitraum einer thorakoskopisch-laparoskopischen Ösophagektomie unterzogen hatten. Bei allen Patienten wurde präoperativ Speiseröhrenkrebs durch Endoskopie und Biopsie diagnostiziert, mit routinemäßigen thorakalen und abdominalen verstärkten Computertomographien (CT) und endoskopischem Ultraschall, um das klinische TNM-Stadium zu beurteilen. Die Operationen wurden von einem einzigen OP-Team durchgeführt. Diese Studie wurde von der Ethikkommission und der medizinischen Verwaltungsabteilung des zweiten Krankenhauses der Universität Shandong genehmigt. Von jedem der eingeschlossenen Patienten wurde eine schriftliche Einverständniserklärung eingeholt. Alle in der Studie des Prüfarztes durchgeführten Methoden wurden in Übereinstimmung mit den relevanten Richtlinien und Vorschriften durchgeführt.