Posaconazol (MK-5592) Intravenös und oral bei Kindern mit invasiver Aspergillose (IA) (MK-5592-104)
Eine offene, nicht vergleichende klinische Phase-2-Studie zur Untersuchung der Sicherheit und Wirksamkeit von Posaconazol (POS, MK-5592) bei pädiatrischen Teilnehmern im Alter von 2 bis unter 18 Jahren mit invasiver Aspergillose
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Toll Free Number
- Telefonnummer: 1-888-577-8839
- E-Mail: Trialsites@merck.com
Studienorte
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Bruxelles-Capitale, Region De
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Brussels, Bruxelles-Capitale, Region De, Belgien, 1200
- UCL St Luc ( Site 1000)
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Oost-Vlaanderen
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Gent, Oost-Vlaanderen, Belgien, 9000
- UZ Gent ( Site 1002)
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Vlaams-Brabant
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Leuven, Vlaams-Brabant, Belgien, 3000
- UZ Leuven ( Site 1001)
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Thessaloniki, Griechenland, 546 42
- General Hospital of Thessaloniki "Ippokrateio" ( Site 1050)
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Attiki
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Athens, Attiki, Griechenland, 115 27
- Athens Childrens Hospital Aglaia Kyriakou ( Site 1052)
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Kentriki Makedonia
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Thessaloniki, Kentriki Makedonia, Griechenland, 546 36
- University General Hospital of Thessaloniki "AHEPA" ( Site 1053)
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Haifa, Israel, 3525408
- Rambam Medical Center ( Site 1125)
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Jerusalem, Israel, 9112001
- Hadassah Ein Karem Hebrew University Medical Center ( Site 1127)
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Ramat Gan, Israel, 5262100
- Chaim Sheba Medical Center ( Site 1126)
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Tel Aviv, Israel, 6423906
- Sourasky Medical Center ( Site 1128)
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Torino, Italien, 10126
- Ospedale Regina Margherita ( Site 1150)
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Verona, Italien, 37126
- Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata ( Site 1151)
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Seoul, Korea, Republik von, 03080
- Seoul National University Hospital ( Site 1326)
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Seoul, Korea, Republik von, 06591
- The Catholic University of Korea. Seoul St. Mary s Hospital ( Site 1325)
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Mexico City, Mexiko, 04530
- Instituto Nacional de Pediatria ( Site 1200)
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Nuevo Leon
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Monterrey, Nuevo Leon, Mexiko, 64460
- Hospital Universitario "Dr. Jose Eleuterio Gonzalez"-Infectologia ( Site 1204)
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Lima, Peru, 15038
- Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas ( Site 1251)
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Lima, Peru, 15072
- Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins ( Site 1250)
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Leningradskaya Oblast
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Saint Petersburg, Leningradskaya Oblast, Russische Föderation, 197341
- Almazov National Medical Research Centre ( Site 1284)
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Moskva
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Moscow, Moskva, Russische Föderation, 117198
- Dmitry Rogachev National Research Center ( Site 1275)
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Sankt-Peterburg
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Saint Petersburg, Sankt-Peterburg, Russische Föderation, 194291
- Institute of Invasive Mycosis ( Site 1282)
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Saint Petersburg, Sankt-Peterburg, Russische Föderation, 197022
- Institute of Child Hematology and Transpl n.a.R.M.Gorbacheva ( Site 1281)
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Budapest, Ungarn, 1089
- Heim Pal Orszagos Gyermekgyogyaszati Intezet ( Site 1103)
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Budapest, Ungarn, 1097
- Del-pesti Centrumkorhaz Orszagos Hematologiai es Infektologiai Intezet ( Site 1102)
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Borsod-Abauj-Zemplen
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Miskolc, Borsod-Abauj-Zemplen, Ungarn, 3526
- BAZ Megyei Korhaz. Klinikai Onkologia es Sugarterapias Centrum ( Site 1101)
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California
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Orange, California, Vereinigte Staaten, 92868
- Children's Hospital of Orange County ( Site 1409)
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San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92123
- Rady Children's Hospital-San Diego ( Site 1401)
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago ( Site 1402)
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Washington University ( Site 1403)
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Hat eine Diagnose möglicher, wahrscheinlicher oder nachgewiesener IA gemäß den modifizierten Krankheitsdefinitionen der European Organization for Research and Treatment of Cancer/Mycoses Study Group (EORTC/MSG) von 2008
- Hat eines oder mehrere der vordefinierten Risiken gemäß den modifizierten EORTC/MSG-Krankheitsdefinitionen von 2008
- Erfüllt vordefinierte mykologische und klinische Kriterien gemäß den modifizierten EORTC/MSG-Krankheitsdefinitionen von 2008
- Hat Pilzelemente (durch Zytologie oder Mikroskopie) oder eine positive Kultur für Aspergillus nachgewiesen, die durch sterile Probenahme von Krankheitsgewebe gemäß den modifizierten EORTC/MSG-Krankheitsdefinitionen erhalten wurde
- Hat eine zentrale Leitung (z. B. zentraler Venenkatheter, peripher eingeführter zentraler Katheter) an Ort und Stelle oder geplant, vor Beginn der IV-Studienbehandlung an Ort und Stelle zu sein.
- Hat klinische Symptome, die mit einer akuten IA-Episode übereinstimmen, definiert als Dauer des klinischen Syndroms von <30 Tagen.
- Die Teilnehmer wiegen mindestens 10 kg und können jeder Rasse/ethnischen Zugehörigkeit angehören.
- Während des Interventionszeitraums und für mindestens 30 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments stimmen Männer zu, auf heterosexuellen Geschlechtsverkehr zu verzichten oder Verhütungsmittel zu verwenden, es sei denn, es wurde bestätigt, dass sie azoospermisch (vasektomiert oder sekundär aus medizinischer Ursache) sind.
- Die Frau ist nicht schwanger oder stillt und ist keine Frau im gebärfähigen Alter (WOCBP) oder ist eine WOCBP, die eine hochwirksame Verhütungsmethode anwendet. Ein WOCBP muss innerhalb von 24 Stunden vor der ersten Dosis der Studienintervention einen negativen hochempfindlichen Schwangerschaftstest (Urin oder Serum gemäß den örtlichen Vorschriften) aufweisen.
Ausschlusskriterien:
- Hat chronische (≥ 30 Tage Dauer) IA, rezidivierende/rezidivierende IA oder refraktäre IA, die nicht auf eine vorherige antimykotische Behandlung angesprochen hat.
- Mukoviszidose, Lungensarkoidose, Aspergillom oder allergische bronchopulmonale Aspergillose hat.
- Hat eine bekannte Überempfindlichkeit oder andere schwerwiegende Nebenwirkung gegenüber einer antimykotischen Azoltherapie oder einem anderen Bestandteil der Studienbehandlung.
- Hat eine bekannte Vorgeschichte von Torsade de Pointes, instabiler Herzrhythmusstörung oder proarrhythmischen Zuständen, eine Vorgeschichte eines kürzlich aufgetretenen Myokardinfarkts, angeborene oder erworbene QT-Verlängerung oder Kardiomyopathie im Zusammenhang mit Herzversagen innerhalb von 90 Tagen nach dem Zeitpunkt der ersten Dosis der Studienbehandlung.
- Hat eine bekannte hereditäre Fruktoseintoleranz.
- Hat ein bekanntes erbliches Problem mit Galactose-Intoleranz, Lactase-Mangel oder Glucose-Galactose-Malabsorption.
- Ist zum Zeitpunkt der ersten Dosis der Studienbehandlung künstlich beatmet.
- Hat eine durch das Protokoll verbotene Behandlung erhalten.
- Hat sich zuvor in die aktuelle Studie eingeschrieben und wurde abgebrochen.
- Es wird nach Ansicht des Prüfarztes nicht erwartet, dass es mindestens 1 Monat nach Beginn der Studienbehandlung überlebt.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Posaconazol
An Tag 1 erhalten die Teilnehmer 2 Gaben von Posaconazol (POS) 6 mg/kg Körpergewicht als intravenöse (IV) Infusion.
An den Tagen 2 bis 7 erhalten die Teilnehmer 6 mg POS/kg Körpergewicht einmal täglich als IV-Infusion.
Ab Tag 8 bis Tag 84 können die Teilnehmer auf eine orale Formulierung umsteigen oder auf der IV-Formulierung bleiben.
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Posaconazol (POS) 6 mg/kg Körpergewicht als IV-Infusion
Andere Namen:
POS-Tablette 300 mg oral eingenommen
Andere Namen:
Dosierung basierend auf dem oral eingenommenen Gewichtsband
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der Teilnehmer, bei denen ein oder mehrere behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse (UE) auftreten
Zeitfenster: Bis zu 14 Tage nach der Behandlung (bis Tag 102)
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Ein UE ist jedes unerwünschte medizinische Vorkommnis bei einem Teilnehmer an einer klinischen Studie, das zeitlich mit der Nutzung einer Studienintervention verbunden ist, unabhängig davon, ob es als mit der Studienintervention in Zusammenhang stehend angesehen wird oder nicht.
Ein UE kann daher jedes ungünstige und unbeabsichtigte Zeichen (einschließlich eines abnormalen Laborbefundes), Symptom oder jede Krankheit (neu oder verschlimmert) sein, die zeitlich mit der Verwendung einer Studienintervention verbunden ist.
Der Prüfer stellte fest, dass behandlungsbedingte Nebenwirkungen mit dem Medikament in Zusammenhang standen.
Das 95 %-Konfidenzintervall (KI) basierte auf der exakten Binomialmethode von Clopper-Pearson.
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Bis zu 14 Tage nach der Behandlung (bis Tag 102)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der Teilnehmer, die bis Woche 6 eine positive globale klinische Reaktion zeigten
Zeitfenster: Bis Woche 6
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Ein globales klinisches Ansprechen wird vom Prüfer als positiv bewertet, wenn der Teilnehmer am Leben ist und ein vollständiges Ansprechen (CR) oder ein teilweises Ansprechen (PR) aufweist.
CR ist definiert als Überleben innerhalb des vorgegebenen Beobachtungszeitraums, Abklingen aller zurechenbaren Symptome und Krankheitszeichen, Abklingen radiologischer Läsion(en) und dokumentierte Beseitigung infizierter Stellen, die für wiederholte Probennahme zugänglich sind.
PR ist definiert als Überleben innerhalb des vorgegebenen Beobachtungszeitraums, Verbesserung der zuordenbaren Symptome und Anzeichen einer Krankheit, Verbesserung radiologischer Läsion(en) und Nachweis der Räumung infizierter Stellen, die für wiederholte Probennahme zugänglich sind.
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Bis Woche 6
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Prozentsatz der Teilnehmer, die bis Woche 12 eine positive globale klinische Reaktion zeigten
Zeitfenster: Bis Woche 12
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Ein globales klinisches Ansprechen wird vom Prüfer als positiv bewertet, wenn der Teilnehmer am Leben ist und ein vollständiges Ansprechen (CR) oder ein teilweises Ansprechen (PR) aufweist.
CR ist definiert als Überleben innerhalb des vorgegebenen Beobachtungszeitraums, Abklingen aller zurechenbaren Symptome und Krankheitszeichen, Abklingen radiologischer Läsion(en) und dokumentierte Beseitigung infizierter Stellen, die für wiederholte Probennahme zugänglich sind.
PR ist definiert als Überleben innerhalb des vorgegebenen Beobachtungszeitraums, Verbesserung der zuordenbaren Symptome und Anzeichen einer Krankheit, Verbesserung radiologischer Läsion(en) und Nachweis der Räumung infizierter Stellen, die für wiederholte Probennahme zugänglich sind.
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Bis Woche 12
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Prozentsatz der Teilnehmer, die zu irgendeinem Zeitpunkt nach Erreichen einer positiven globalen klinischen Reaktion einen Rückfall der invasiven Aspergillose (IA) erleiden
Zeitfenster: Bis zu 28 Tage nach der Behandlung (bis Tag 116)
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Bei Teilnehmern, die insgesamt ein positives klinisches Ansprechen erzielten, ist ein Rückfall der IA definiert als das Wiederauftreten klinischer, radiologischer oder anderer relevanter Anomalien, die auf eine IA hinweisen.
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Bis zu 28 Tage nach der Behandlung (bis Tag 116)
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Durchschnittliche Plasmakonzentration (Cavg) von POS nach Alterskohorten
Zeitfenster: Vordosis, Tag 1, Woche 1, 2, 4, 6, 9 und 12
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Der Steady-State-Cavg wurde durch eine Populations-PK-Analyse der Plasmakonzentrationen bestimmt, die vor der Gabe bis Woche 12 für jede der Kohorten 1 und 2 sowie für die gepoolten Kohorten 1 und 2 ermittelt wurden. Einige Teilnehmer hatten 2 Cavg-Parameterwerte (1 für die IV-Dosierung). , 1 für orale Dosierung).
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Vordosis, Tag 1, Woche 1, 2, 4, 6, 9 und 12
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Minimale Plasmakonzentration (Cmin) von POS nach Alterskohorten
Zeitfenster: Vordosis, Tag 1, Woche 1, 2, 4, 6, 9 und 12
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Der Steady-State-Cmin wurde durch eine Populations-PK-Analyse der Plasmakonzentrationen bestimmt, die vor der Gabe bis Woche 12 für jede der Kohorten 1 und 2 sowie für die gepoolten Kohorten 1 und 2 ermittelt wurden. Einige Teilnehmer hatten 2 Cmin-Parameterwerte (1 für die intravenöse Gabe). , 1 für orale Dosierung).
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Vordosis, Tag 1, Woche 1, 2, 4, 6, 9 und 12
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Maximale Plasmakonzentration (Cmax) von POS nach Alterskohorten
Zeitfenster: Vordosis, Tag 1, Woche 1, 2, 4, 6, 9 und 12
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Der Steady-State-Cmax wurde durch eine Populations-PK-Analyse der Plasmakonzentrationen bestimmt, die vor der Gabe bis Woche 12 für jede der Kohorten 1 und 2 sowie für die gepoolten Kohorten 1 und 2 ermittelt wurden. Einige Teilnehmer hatten 2 Cmax-Parameterwerte (1 für die intravenöse Gabe). , 1 für orale Dosierung).
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Vordosis, Tag 1, Woche 1, 2, 4, 6, 9 und 12
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Fläche unter der Konzentrationszeitkurve über das Dosierungsintervall (AUCtau) von POS nach Alterskohorten
Zeitfenster: Vordosis, Tag 1, Woche 1, 2, 4, 6, 9 und 12
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Der Steady-State-AUCtau wurde durch eine Populations-PK-Analyse der Plasmakonzentrationen bestimmt, die vor der Gabe bis Woche 12 für jede der Kohorten 1 und 2 sowie für die gepoolten Kohorten 1 und 2 ermittelt wurden. Einige Teilnehmer hatten 2 AUCtau-Parameterwerte (1 für die intravenöse Gabe). , 1 für orale Dosierung).
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Vordosis, Tag 1, Woche 1, 2, 4, 6, 9 und 12
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Zeit bis zum Erreichen von Cmax (Tmax) des POS nach Alterskohorten
Zeitfenster: Vordosis, Tag 1, Woche 1, 2, 4, 6, 9 und 12
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Der Steady-State-Tmax wurde durch eine Populations-PK-Analyse der Plasmakonzentrationen bestimmt, die vor der Gabe bis Woche 12 für jede der Kohorten 1 und 2 sowie für die gepoolten Kohorten 1 und 2 ermittelt wurden. Einige Teilnehmer hatten 2 Tmax-Parameterwerte (1 für die intravenöse Gabe). , 1 für orale Dosierung).
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Vordosis, Tag 1, Woche 1, 2, 4, 6, 9 und 12
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Durchschnittliche Plasmakonzentration (Cavg) von POS nach Formulierung
Zeitfenster: Vordosis, Tag 1, Woche 1, 2, 4, 6, 9 und 12
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Der Steady-State-Cavg wurde durch eine Populations-PK-Analyse aus der vor der Dosierung ermittelten Plasmakonzentration bis Woche 12 für jede der POS-Formulierungen bestimmt: IV, PFS und Tablette.
Einige Teilnehmer haben möglicherweise mehr als eine Formulierung erhalten und Ergebnisse wurden nur gemeldet, wenn N > 2.
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Vordosis, Tag 1, Woche 1, 2, 4, 6, 9 und 12
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Minimale Plasmakonzentration (Cmin) von POS je nach Formulierung
Zeitfenster: Vordosis, Tag 1, Woche 1, 2, 4, 6, 9 und 12
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Der Steady-State-Cmin wurde durch eine Populations-PK-Analyse aus der vor der Dosierung ermittelten Plasmakonzentration bis Woche 12 für jede der POS-Formulierungen bestimmt: IV, PFS und Tablette.
Einige Teilnehmer haben möglicherweise mehr als eine Formulierung erhalten und Ergebnisse wurden nur gemeldet, wenn N > 2.
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Vordosis, Tag 1, Woche 1, 2, 4, 6, 9 und 12
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Maximale Plasmakonzentration (Cmax) von POS nach Formulierung
Zeitfenster: Vordosis, Tag 1, Woche 1, 2, 4, 6, 9 und 12
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Der Steady-State-Cmax wurde durch eine Populations-PK-Analyse anhand der vor der Dosierung ermittelten Plasmakonzentration bis Woche 12 für jede der POS-Formulierungen bestimmt: IV, PFS und Tablette.
Einige Teilnehmer haben möglicherweise mehr als eine Formulierung erhalten und Ergebnisse wurden nur gemeldet, wenn N > 2.
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Vordosis, Tag 1, Woche 1, 2, 4, 6, 9 und 12
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Fläche unter der Konzentrationszeitkurve über dem Dosierungsintervall (AUCtau) von POS nach Formulierung
Zeitfenster: Vordosis, Tag 1, Woche 1, 2, 4, 6, 9 und 12
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Der Steady-State-AUCtau wurde durch eine Populations-PK-Analyse aus der vor der Dosierung ermittelten Plasmakonzentration bis Woche 12 für jede der POS-Formulierungen bestimmt: IV, PFS und Tablette.
Einige Teilnehmer haben möglicherweise mehr als eine Formulierung erhalten und Ergebnisse wurden nur gemeldet, wenn N > 2.
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Vordosis, Tag 1, Woche 1, 2, 4, 6, 9 und 12
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Zeit bis zum Erreichen von Cmax (Tmax) von POS nach Formulierung
Zeitfenster: Vordosis, Tag 1, Woche 1, 2, 4, 6, 9 und 12
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Der Steady-State-Tmax wurde durch eine Populations-PK-Analyse anhand der vor der Dosierung ermittelten Plasmakonzentration bis Woche 12 für jede der POS-Formulierungen bestimmt: IV, PFS und Tablette.
Einige Teilnehmer haben möglicherweise mehr als eine Formulierung erhalten und Ergebnisse wurden nur gemeldet, wenn N > 2.
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Vordosis, Tag 1, Woche 1, 2, 4, 6, 9 und 12
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Prozentsatz der Teilnehmer mit unterschiedlichen Geschmackskategorien nach dem ersten Behandlungstag mit der POS-PFS-Formulierung
Zeitfenster: Erster Tag der PFS-Behandlung (Tag 8)
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Die Schmackhaftigkeit wurde am ersten Tag (Tag 8) im PFS basierend auf den Antworten der Teilnehmer auf einen Schmackhaftigkeitsfragebogen kategorisiert.
Gemäß Protokoll wurden die Teilnehmer in einer einzigen Behandlungsgruppe zusammengefasst.
Die Schmackhaftigkeitskategorien lauten wie folgt: Sehr gut; Gut; Sehr schlecht; Weder gut noch schlecht.
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Erster Tag der PFS-Behandlung (Tag 8)
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Prozentsatz der Teilnehmer mit unterschiedlichen Geschmackskategorien nach dem letzten Behandlungstag mit der POS-PFS-Formulierung
Zeitfenster: Letzter Tag der PFS-Behandlung (Tag 85)
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Die Schmackhaftigkeit wurde am letzten Tag (Tag 85) anhand des PFS basierend auf den Antworten der Teilnehmer auf einen Schmackhaftigkeitsfragebogen kategorisiert.
Gemäß dem Protokoll wurden die Teilnehmer in einer einzigen Behandlungsgruppe zusammengefasst. Die Schmackhaftigkeitskategorien für den Geschmack lauten wie folgt: Sehr gut; Gut; Sehr schlecht; Weder gut noch schlecht.
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Letzter Tag der PFS-Behandlung (Tag 85)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Infektionen
- Bakterielle Infektionen und Mykosen
- Mykosen
- Aspergillose
- Antiinfektiva
- Antimykotische Mittel
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Enzyminhibitoren
- Steroidsynthese-Inhibitoren
- Hormonantagonisten
- Cytochrom P-450 Enzyminhibitoren
- Antiprotozoenmittel
- Antiparasitäre Mittel
- 14-Alpha-Demethylase-Inhibitoren
- Trypanozide Wirkstoffe
- Posaconazol
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 5592-104
- MK-5592-104 (Andere Kennung: MSD)
- 2019-002267-10 (EudraCT-Nummer)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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