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Belastung durch Staphylococcus Lugdunensis-Infektionen bei Krankenhauspatienten (INHOSTAL)

26. Juni 2020 aktualisiert von: University Hospital, Rouen

Belastung durch Staphylococcus Lugdunensis-Infektionen bei Krankenhauspatienten: eine prospektive, bizentrische Kohortenstudie

Staphylococcus lugdunensis ist ein Koagulase-negativer Staphylococcus (CoNS), der zur normalen menschlichen Hautflora gehört. Es ist verantwortlich für eine Vielzahl von Infektionen, wie Haut- und Weichteilinfektionen, Knochen- und Gelenkinfektionen, aber auch Bakteriämie und Endokarditis. Obwohl die Beteiligung von S. lugdunensis an Infektionskrankheiten bewiesen ist, bleiben viele Fragen sowohl in Bezug auf die klinische als auch auf die molekulare Epidemiologie offen.

In diesem Zusammenhang ist INHOSTAL die erste prospektive, bizentrische Studie, die alle Patienten mit einer S.-lugdunensis-Infektion (basierend auf mikrobiologischen und klinischen Daten) in zwei französischen Universitätskliniken umfassend einbeziehen wird. Das Hauptziel dieser Studie ist daher die Bestimmung der Inzidenz von S. lugdunensis-Infektionen bei Krankenhauspatienten.

Darüber hinaus besteht die Originalität dieses Projekts darin, die Merkmale von Infektionen mit S. lugdunensis mit denen von Infektionen zu vergleichen, die durch S. aureus und andere Arten von CoNS verursacht werden. Dabei wird die klinische Epidemiologie dieser Infektionen verglichen (d.h. Arten der Infektion, Art der Ansteckung, Risikofaktoren des Wirts …).

Schließlich wird das vollständige Genom aller S. lugdunensis-Stämme mit der Illumina-Technologie sequenziert und analysiert, um die molekulare Epidemiologie sowie die molekularen Mechanismen der Antibiotikaresistenz zu beschreiben (im Vergleich zur Antibiotika-Empfindlichkeit, bewertet durch minimale Hemmkonzentrationen, bestimmt durch die Sensititre-Technik). Dadurch kann festgestellt werden, ob vorherrschende Klone existieren und ob sich einige Stämme im Krankenhaus ausbreiten.

Die Studiendauer beträgt 18 Monate, um insgesamt 300 Patienten aufzunehmen: 100 S. lugdunensis-Infektionen sowie 100 S. aureus-Infektionen und 100 andere Arten von CoNS-Infektionen.

Studienübersicht

Status

Unbekannt

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Voraussichtlich)

300

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

      • Caen, Frankreich
        • Caen University hospital
      • Rouen, Frankreich
        • Rouen University Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Krankenhauspatient mit Staphylococcus lugdunensis-Infektion

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter ≥ 18 Jahre
  • Hospitalisierte Patienten
  • Patienten mit klinischen Kriterien für eine Infektion
  • Patienten mit mindestens einem der folgenden mikrobiologischen Kriterien für eine durch S. lugdunensis, S. aureus oder andere CoNS-Spezies verursachte Infektion:
  • Reinkultur an einer normalerweise sterilen Stelle, ausgenommen Blutkultur
  • Mindestens zwei Blutkulturen oder eine Blutkultur positiv und ein Kontext von Endokarditis oder besiedeltem Material (Katheter, Herzschrittmacher…)
  • Reine oder überwiegend positive Kultur (wahrscheinlich Infektion) in einer oberflächlichen Hautprobe, die durch einen Abstrich entnommen wurde
  • Mindestens zwei chirurgisch positive Kulturen im Falle einer osteoartikulären Infektion
  • Reine positive Urinkultur (≥ 104 KBE / ml), in Verbindung mit abnormaler Leukozyturie (≥ 104 / ml)
  • Patienten (oder Vertrauenspersonen), die die Informationsbroschüre gelesen haben und sich der Forschungsteilnahme nicht widersetzen
  • Patient, der dem französischen Sozialversicherungssystem angeschlossen ist

Ausschlusskriterien:

  • Das Alter
  • Patient, der nicht dem französischen Sozialversicherungssystem angeschlossen ist
  • Patient mit einer positiven Kultur für S. lugdunensis, S. aureus oder andere CoNS-Spezies, der aber die oben definierten Einschlusskriterien nicht erfüllt
  • Lungeninfektionen bei Patienten mit zystischer Fibrose
  • Patient, der bereits wegen einer durch S. lugdunensis, S. aureus oder andere CoNS-Spezies verursachten Infektion in die Studie aufgenommen wurde
  • Person, der durch eine behördliche oder gerichtliche Entscheidung die Freiheit entzogen wurde, Person, die unter den Schutz der Justiz, Vormundschaft oder Pflegschaft gestellt wurde.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Fallkontrolle
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Patient mit Staphylococcus lugdunensis-Infektion
Alle konsekutiven Patienten mit S. lugdunensis-Infektion (mikrobiologische und klinische Daten)
  • Klinische Daten: Arten von Infektionen (Haut und Weichgewebe, Knochen und Gelenke, Bakteriämie, Endokarditis…), Verzögerung zwischen klinischen Anzeichen und Krankenhausaufenthalt, Anzahl der Fiebertage, Anzahl der Krankenhausaufenthaltstage, infektiöse Komplikationen…
  • biologische Daten: Hämoglobin, Leukozyten, Neutrophile, Kreatinin-Clearance, CRP…
Bestimmung der MHK der wichtigsten Anti-Staphylokokken-Antibiotika mit der Sensititre-Technik
Genomsequenzierung (Illumina-Technik)
Patient mit Staphylococcus-aureus-Infektion
Patienten mit S. aureus-Infektion (mikrobiologische und klinische Daten), abgestimmt auf den Krankenhaussektor für S. lugdunensis-Infektionen
  • Klinische Daten: Arten von Infektionen (Haut und Weichgewebe, Knochen und Gelenke, Bakteriämie, Endokarditis…), Verzögerung zwischen klinischen Anzeichen und Krankenhausaufenthalt, Anzahl der Fiebertage, Anzahl der Krankenhausaufenthaltstage, infektiöse Komplikationen…
  • biologische Daten: Hämoglobin, Leukozyten, Neutrophile, Kreatinin-Clearance, CRP…
Bestimmung der MHK der wichtigsten Anti-Staphylokokken-Antibiotika mit der Sensititre-Technik
Patient mit einer anderen Koagulase-negativen Staphylococcus-Infektion
Patienten mit CoNS-Infektion (mikrobiologische und klinische Daten), abgestimmt auf den Krankenhaussektor für S.-lugdunensis-Infektionen
  • Klinische Daten: Arten von Infektionen (Haut und Weichgewebe, Knochen und Gelenke, Bakteriämie, Endokarditis…), Verzögerung zwischen klinischen Anzeichen und Krankenhausaufenthalt, Anzahl der Fiebertage, Anzahl der Krankenhausaufenthaltstage, infektiöse Komplikationen…
  • biologische Daten: Hämoglobin, Leukozyten, Neutrophile, Kreatinin-Clearance, CRP…
Bestimmung der MHK der wichtigsten Anti-Staphylokokken-Antibiotika mit der Sensititre-Technik

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Inzidenz von Staphylococcus lugdunensis-Infektionen bei Krankenhauspatienten
Zeitfenster: 24 Monate
Anzahl der Patienten mit S. lugdunensis-Infektion während des Studienzeitraums im Verhältnis zur Gesamtzahl der während des Studienzeitraums hospitalisierten Patienten
24 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Klinische Epidemiologie von S. lugdunensis-Infektionen im Vergleich zu der von S. aureus und anderen CoNS-Spezies
Zeitfenster: 24 Monate

Vergleichende Beschreibung von Infektionen:

  • Klinische und biologische Eigenschaften
  • Häufigkeit von gemeinschafts- und therapieassoziierten Infektionen
  • Antibiotikamanagement und Häufigkeit von Drainagen und chirurgischen Eingriffen

Identifizierung von Risikofaktoren im Zusammenhang mit Infektionen durch S. lugdunensis, S. aureus und andere CoNS-Spezies: Beschreibung der demografischen Merkmale, klinischen Merkmale, Krankheitsgeschichte und Komorbiditäten

24 Monate
Aktuelles Muster der Antibiotikaresistenz von S. lugdunensis, S. aureus und anderen CoNS-Spezies
Zeitfenster: 24 Monate
  • Für S. lugdunensis, S. aureus und andere CoNS-Spezies: Resistenzrate gegenüber den wichtigsten Anti-Staphylokokken-Antibiotika gemäß der Bestimmung der MICs durch die Sensititre-Technik
  • Für S. lugdunensis: Beschreibung der molekularen Mechanismen der Antibiotikaresistenz aus Sequenzierungsdaten des gesamten Genoms.
24 Monate
Molekulare Epidemiologie von S. lugdunensis-Infektionen
Zeitfenster: 24 Monate
Suche nach epidemischen Stämmen von S. lugdunensis in der Normandie durch vergleichende Genomanalyse (Hochdurchsatz-Genomsequenzierung mit Illumina-Technik)
24 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Sandrine DAHYOT, Rouen University Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

1. September 2020

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Dezember 2022

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Dezember 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

20. März 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

20. März 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

23. März 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

30. Juni 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. Juni 2020

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2018/416/OB

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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