Eine Studie zu Apalutamid in Kombination mit GnRH-Agonisten bei Teilnehmern mit Androgenrezeptor-positivem Speicheldrüsenkarzinom (YATAGARASU)
Eine offene Phase-2-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Apalutamid in Kombination mit Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH)-Agonisten bei Patienten mit lokal fortgeschrittenem oder rezidivierendem/metastatischem und Androgenrezeptor (AR)-exprimierendem Speicheldrüsenkarzinom
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Chūōku, Japan, 104 0045
- National Cancer Center Hospital
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Fukuoka, Japan, 810 8563
- National Hospital Organization Kyushu Medical Center
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Hirakata, Japan, 573 1191
- Kansai Medical University Hospital
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Matsuyama, Japan, 791 0280
- National Hospital Organization Shikoku Cancer Center
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Nagoya, Japan, 464 8681
- Aichi Cancer Center Hospital
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Niigata, Japan, 951 8520
- Niigata University Medical and Dental Hospital
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Sapporo, Japan, 060-8648
- Hokkaido University Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologisch bestätigtes Speicheldrüsenkarzinom (SGC) durch lokale Pathologie
- Androgenrezeptor (AR), der SGC exprimiert: Lokale Tests auf AR-Positivität werden als Behandlungsstandard für die Eignungsbestätigung durchgeführt. AR-Positivität wird gemäß der immunhistochemischen (IHC) Färbung von Tumorgewebe definiert, wobei mindestens 1 Prozent (%) der Zellkerne positiv gefärbt sind. Gewebe sollte für die zentrale Bestätigung der AR-Positivität verfügbar sein, aber das zentrale Ergebnis der AR-Positivität ist nicht erforderlich, um die Studienintervention einzuleiten
- Lokal fortgeschrittenes oder rezidivierendes/metastasiertes SGC
- Messbare Läsion(en) gemäß den Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) Version 1.1
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1 oder 2
Ausschlusskriterien:
- Behandlung mit einem anderen Prüfpräparat oder Teilnahme an einer anderen klinischen Studie mit therapeutischer Absicht innerhalb von 30 Tagen vor der ersten Dosis. Die Behandlung mit einem Medikament mit kurzer Halbwertszeit (t1/2) (z. B. weniger als [<] 1 Tag) kann in Übereinstimmung mit dem Gespräch mit dem medizinischen Monitor des Sponsors förderfähig sein
- Röntgenologisch bestätigte Hirnmetastasen. Im Falle von Hirnmetastasen in der Vorgeschichte, die zuvor behandelt wurden und seit mindestens 6 Monaten nicht wieder aufgetreten sind, gelten sie als förderfähig
- Toxizitäten früherer Krebstherapien sollten auf die Ausgangswerte oder auf Grad 1 oder weniger abgeklungen sein (mit Ausnahme von Alopezie aller Grade und peripherer Neuropathie und Hypothyreose, die unter Hormonersatztherapie stabil auf Grad 2 oder weniger liegt). Wenn Kortikosteroide aus irgendwelchen Gründen verabreicht werden, wie z. B. zur Behandlung von Toxizitäten aufgrund früherer Therapien, muss die Dosis auf 10 Milligramm (mg)/Tag oder weniger Prednisolon reduziert werden, und vor der ersten Dosis muss der medizinische Monitor des Sponsors individuell kontaktiert werden
- Aktive oder symptomatische Virushepatitis oder chronische Lebererkrankung; Aszites oder Blutungsstörungen infolge einer Leberfunktionsstörung
- Krampfanfälle in der Anamnese oder ein Zustand, der zu Anfällen prädisponieren kann (einschließlich, aber nicht beschränkt auf frühere Schlaganfälle, transitorische ischämische Attacken oder Bewusstlosigkeit weniger als oder gleich [<=] 1 Jahr vor der ersten Dosis; arteriovenöse Fehlbildung des Gehirns; oder intrakraniale Raumforderungen wie Schwannome und Meningeome, die Ödeme oder Raumforderungen verursachen)
- Behandlung mit Arzneimitteln, von denen bekannt ist, dass sie die Krampfschwelle innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Dosis senken
- Bekannte oder vermutete Kontraindikationen oder Überempfindlichkeit gegen Apalutamid, Gonadotropin-Releasing-Hormon-Agonisten (GnRHa)-Analoga oder einen der Bestandteile der Formulierungen
- Erhaltene vorherige ADT einschließlich eines GnRH-Analogons, AR-Blocker wie Bicalutamid, Enzalutamid oder 17alpha-Hydroxylase-17,20-Lyase (CYP17)-Hemmer wie Abirateronacetat usw. Chemotherapie, Bestrahlung oder Operation im Rahmen einer kurativ beabsichtigten Therapie sind zulässig solange die vorherige Therapie keine ADT beinhaltete. Vorherige Chemotherapie, gezielte Krebstherapie oder Immuntherapie innerhalb von 1 Woche oder 4 Halbwertszeiten, je nachdem, was länger ist, vor der ersten Verabreichung des Studienmedikaments. Bei Wirkstoffen mit langer Halbwertszeit beträgt die maximal erforderliche Zeit seit der letzten Dosis 2 Wochen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Apalutamid plus GnRH-Agonist
Die Teilnehmer erhalten Apalutamid 240 Milligramm (mg) in Kombination mit einem Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH)-Agonisten bis zum Fortschreiten der Krankheit, einer inakzeptablen Toxizität, dem Tod oder dem Ende der Studie, und jeder Behandlungszyklus dauert 28 Tage.
Teilnehmer, die von dieser Studie profitieren, werden in eine langfristige Verlängerungsphase eintreten.
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Apalutamid 240 mg (4 x 60-mg-Tabletten) wird einmal täglich mit oder ohne Nahrung eingenommen.
Andere Namen:
Als GnRH-Agonist wird ein stabiles Regime mit 3,6 mg Goserelin verabreicht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gesamtansprechrate (ORR)
Zeitfenster: Bis zu 13 Monate
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Die Gesamtansprechrate (ORR) wurde als Prozentsatz der Teilnehmer definiert, die gemäß den Kriterien zur Bewertung des Ansprechens bei soliden Tumoren (RECIST) Version 1.1 ein partielles Ansprechen (PR) oder besser erreichten.
einschließlich entweder mit bestätigtem besten Gesamtansprechen des vollständigen Ansprechens (CR) oder PR während der Studie.
CR ist das Verschwinden aller Zielläsionen.
Alle pathologischen Lymphknoten (ob Ziel- oder Nichtziellymphknoten) müssen eine Reduktion in der kurzen Achse auf weniger als (<) 10 Millimeter (mm) aufweisen.
PR ist definiert als eine mindestens 30-prozentige (%) Abnahme der Summe der Durchmesser der Zielläsionen, wobei die Basislinien-Summendurchmesser als Referenz genommen werden, wenn keine neuen Läsionen oder eine eindeutige Progression von Nicht-Zielläsionen vorliegen.
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Bis zu 13 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Klinische Nutzenrate (CBR)
Zeitfenster: Bis zu 13 Monate
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Die klinische Nutzenrate (CBR) wurde als der Prozentsatz der Teilnehmer definiert, die während der Studie (und vor der nachfolgenden Therapie) ein bestätigtes bestes Gesamtansprechen von CR, PR oder einer stabilen Erkrankung (SD) für mindestens 24 Wochen basierend auf RECIST Version 1.1 erreichten wenn überhaupt).
CR ist das Verschwinden aller Zielläsionen.
Alle pathologischen Lymphknoten (ob Ziel- oder Nicht-Ziel) müssen eine Reduktion in der kurzen Achse auf < 10 mm aufweisen.
PR ist definiert als eine mindestens 30%ige Verringerung der Summe der Durchmesser der Zielläsionen, wobei die Basislinien-Summendurchmesser als Referenz genommen werden, wenn keine neuen Läsionen oder eine eindeutige Progression von Nicht-Zielläsionen vorliegen.
SD definiert als weder eine ausreichende Schrumpfung, um sich für PR zu qualifizieren, noch eine ausreichende Zunahme, um sich für eine fortschreitende Erkrankung zu qualifizieren, wobei die kleinsten Summendurchmesser während der Studie als Referenz verwendet werden.
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Bis zu 13 Monate
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Seuchenkontrollrate (DCR)
Zeitfenster: Bis zu 13 Monate
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DCR war definiert als der Prozentsatz der Teilnehmer, die während der Studie (und gegebenenfalls vor einer nachfolgenden Therapie) ein bestätigtes bestes Gesamtansprechen von CR, PR oder SD auf der Grundlage von RECIST Version 1.1 erreichten.
CR ist das Verschwinden aller Zielläsionen.
Alle pathologischen Lymphknoten (ob Ziel- oder Nicht-Ziel) müssen eine Reduktion in der kurzen Achse auf < 10 mm aufweisen.
PR ist definiert als eine mindestens 30%ige Verringerung der Summe der Durchmesser der Zielläsionen, wobei die Basislinien-Summendurchmesser als Referenz genommen werden, wenn keine neuen Läsionen oder eine eindeutige Progression von Nicht-Zielläsionen vorliegen.
SD definiert als weder eine ausreichende Schrumpfung, um sich für PR zu qualifizieren, noch eine ausreichende Zunahme, um sich für eine fortschreitende Erkrankung zu qualifizieren, wobei die kleinsten Summendurchmesser während der Studie als Referenz verwendet werden.
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Bis zu 13 Monate
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Progressionsfreies Überleben (PFS) wie von ICRR beurteilt
Zeitfenster: Bis zu 13 Monate
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PFS wurde definiert als die Zeit vom Datum der Anfangsdosis der Studienintervention bis zum Datum der ersten dokumentierten Krankheitsprogression gemäß Definition in RECIST Version 1.1 oder Tod aus jedweder Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat.
Eine fortschreitende Erkrankung ist definiert als eine mindestens 20 %ige Zunahme der Summe der Durchmesser der Zielläsionen, wobei die kleinste Summe in der Studie als Referenz genommen wird (dies schließt die Ausgangssumme ein, wenn diese die kleinste in der Studie ist).
Neben der relativen Steigerung von 20 % muss die Summe auch eine absolute Steigerung von mindestens 5 mm aufweisen.
Das Auftreten einer oder mehrerer neuer Läsionen wird ebenfalls als Progression angesehen.
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Bis zu 13 Monate
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Bis zu 13 Monate
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Das Gesamtüberleben (OS) wurde als die Zeit vom Datum der Anfangsdosis der Studienintervention bis zum Todesdatum des Teilnehmers definiert.
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Bis zu 13 Monate
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Reaktionszeit (TTR)
Zeitfenster: Bis zu 13 Monate
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TTR wurde unter Respondern (mit CR oder PR) als die Zeit zwischen dem Datum der Anfangsdosis der Studienintervention und der ersten Wirksamkeitsevaluierung definiert, bei der der Teilnehmer alle Kriterien für CR oder PR erfüllt hatte.
CR ist das Verschwinden aller Zielläsionen.
Alle pathologischen Lymphknoten (ob Ziel- oder Nicht-Ziel) müssen eine Reduktion in der kurzen Achse auf <10 mm aufweisen.
PR ist definiert als eine mindestens 30%ige Verringerung der Summe der Durchmesser der Zielläsionen, wobei die Basislinien-Summendurchmesser als Referenz genommen werden, wenn keine neuen Läsionen oder eine eindeutige Progression von Nicht-Zielläsionen vorliegen.
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Bis zu 13 Monate
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Reaktionsdauer (DoR)
Zeitfenster: Bis zu 13 Monate
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DoR, berechnet unter Respondern ab dem Datum der Erstdokumentation eines Ansprechens (CR oder PR) bis zum Datum des ersten dokumentierten Nachweises einer fortschreitenden Erkrankung gemäß Definition in RECIST Version 1.1 oder des Todes, je nachdem, was zuerst eintrat.
CR ist das Verschwinden aller Zielläsionen.
Alle pathologischen Lymphknoten (ob Ziel- oder Nicht-Ziel) müssen eine Reduktion in der kurzen Achse auf <10 mm aufweisen.
PR ist definiert als eine mindestens 30 %ige Verringerung der Summe der Durchmesser der Zielläsionen, wobei die Basislinien-Summendurchmesser als Referenz genommen werden, wenn keine neuen Läsionen oder eine eindeutige Progression von Nicht-Zielläsionen vorliegen.
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Bis zu 13 Monate
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Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen (TEAEs)
Zeitfenster: Bis zu 13 Monate
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Anzahl der Teilnehmer mit TEAEs wurde gemeldet.
Behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse (TEAEs) für die Behandlungsphase umfassten Ereignisse mit einem Beginndatum/-zeit am oder nach Beginn der Studienintervention bis zum Tag der letzten Dosis plus 30 Tage, die als behandlungsbedingt angesehen wurden.
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Bis zu 13 Monate
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Plasmakonzentration von Apalutamid
Zeitfenster: Tag 1 (Vordosis) der Zyklen 2 bis 6 (jeder Zyklus dauerte 28 Tage)
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Die Plasmakonzentration von Apalutamid wurde angegeben.
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Tag 1 (Vordosis) der Zyklen 2 bis 6 (jeder Zyklus dauerte 28 Tage)
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Plasmakonzentration von N-Desmethylapalutamid
Zeitfenster: Tag 1 (Vordosis) der Zyklen 2 bis 6 (jeder Zyklus dauerte 28 Tage)
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Es wurde eine Plasmakonzentration von N-Desmethylapalutamid berichtet.
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Tag 1 (Vordosis) der Zyklen 2 bis 6 (jeder Zyklus dauerte 28 Tage)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Janssen Pharmaceutical K.K., Japan Clinical Trial, Janssen Pharmaceutical K.K.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Mundkrankheiten
- Stomatognathe Erkrankungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Kopf-Hals-Neubildungen
- Speicheldrüsenerkrankungen
- Neubildungen im Mund
- Speicheldrüsentumoren
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Hypophysenhormon-Freisetzungshormone
- Hypothalamische Hormone
- Peptidhormone
- Neuropeptide
- Peptide
- Aminosäuren, Peptide und Proteine
- Oligopeptide
- Nervengewebeproteine
- Proteine
- Gonadotropin-freisetzendes Hormon
- Apalutamid
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CR108758
- 56021927SGT2001 (Andere Kennung: Janssen Research & Development, LLC)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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