Auswirkungen der Behandlung mit Angiotensin-II-Rezeptorblockern bei Patienten mit COVID 19 (COVID-ARA2) (COVID-ARA2)
Einfluss einer vorherigen Behandlung mit Angiotensin-II-Rezeptorblockern bei Patienten mit SARS-Cov2-Infektion, die auf der Intensivstation aufgenommen wurden, auf Überleben und Schwere der Erkrankung (COVID-ARA2)
Die tatsächliche pandemische Infektion im Zusammenhang mit SARS-CoV2 führt zu einer viralen Pneumonitis (COVID-19), die in schwereren Fällen dazu führen kann, dass die Patienten auf die Intensivstation (ICU) müssen. Die häufigere Erscheinung ist das akute Atemnotsyndrom (ARDS).
Um in Zellen einzudringen, nutzt SARS-CoV2 die Angiokonvertase Typ 2 (ACE2) als zellulären Eintrittsrezeptor.
ACE2 gehört zum Renin-Angiotensin-Aldosteron-System (SRAA), und der ACE2-Spiegel wird direkt verändert, wenn Patienten SRAA-Hemmer verabreicht werden, und der ACE2-Spiegel steigt insbesondere bei der Verwendung von Angiotensin-II-Rezeptorblockern (ARA2).
Das Ziel unserer Studie ist die Bestimmung des ACE2-Spiegels und der ACE2-Aktivität bei Patienten mit SARSCoV2-Infektion, die auf der Intensivstation (ICU) aufgenommen werden.
Bei COVID ARA2 handelt es sich um eine prospektive Patientenkohorte mit Blutentnahme am Aufnahmetag, Tag 3 und Tag 7.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die tatsächliche pandemische Infektion im Zusammenhang mit SARS-CoV2 führt zu einer viralen Pneumonitis (COVID-19), die in schwereren Fällen dazu führen kann, dass die Patienten auf die Intensivstation (ICU) müssen. Die häufigere Erscheinung ist das akute Atemnotsyndrom (ARDS).
Um in Zellen einzudringen, nutzt SARS-CoV2 die Angiokonvertase Typ 2 (ACE2) als zellulären Eintrittsrezeptor.
ACE2 gehört zum Renin-Angiotensin-Aldosteron-System (SRAA), und der ACE2-Spiegel wird direkt verändert, wenn Patienten SRAA-Hemmer verabreicht werden, und der ACE2-Spiegel steigt insbesondere bei der Verwendung von Angiotensin-II-Rezeptorblockern (ARA2).
Das Ziel unserer Studie ist die Bestimmung des ACE2-Spiegels und der ACE2-Aktivität bei Patienten mit SARSCoV2-Infektion, die auf der Intensivstation (ICU) aufgenommen werden.
Bei COVID ARA2 handelt es sich um eine prospektive Patientenkohorte mit Blutentnahme am Aufnahmetag, Tag 3 und Tag 7.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Pierre Asfar, MD, PhD
- Telefonnummer: +33241355865
- E-Mail: piasfar@chu-angers.fr
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Julien Demiselle, MD
- Telefonnummer: +33241355865
- E-Mail: julien.demiselle@chu-angers.fr
Studienorte
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-
-
Angers, Frankreich, 49933
- Rekrutierung
- University Hospital Angers
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Kontakt:
- Julien Demiselle, M.D.
- Telefonnummer: 33 (0)241355865
- E-Mail: julien.demiselle@chu-angers.fr
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Teilnehmer:
- werden wegen Atemversagens im Zusammenhang mit nachgewiesenem COVID auf die Intensivstation eingeliefert.
- wegen chronischer Hypertonie behandelt werden oder nicht,
- ob eine mechanische Belüftung erforderlich ist oder nicht.
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Aufnahme auf die Intensivstation,
- mit einer nachgewiesenen COVID-Infektion, die für akutes Atemversagen verantwortlich ist
- mit der Teilnahme an der Studie einverstanden sind.
Ausschlusskriterien:
- unter 18 Jahren
- unter Rechtsschutz
- schwanger oder stillend
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung des ACE2-Spiegels im Laufe der Zeit
Zeitfenster: am Aufnahmetag, Tag 3 und Tag 7
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ELISA-Test (Je höher der ACE2-Spiegel, desto besser dringt das Virus in die Zellen ein)
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am Aufnahmetag, Tag 3 und Tag 7
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sterblichkeit am 28. Tag
Zeitfenster: Tag 28
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Sterblichkeit am 28. Tag
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Tag 28
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ACE2-Aktivität im Zeitverlauf
Zeitfenster: am Aufnahmetag, Tag 3 und Tag 7
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Verhältnis Angiotensin (1-7)/Angiotensin(1/10) (Höheres Verhältnis Angiotensin (1-7)/Angiotensin(1/10), höher ist die ACE2-Aktivität)
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am Aufnahmetag, Tag 3 und Tag 7
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ARDS-Schweregrad
Zeitfenster: vom Tag der Aufnahme bis zum 7. Tag
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PaO2/FiO2-Verhältnis (ARDS ist schwerwiegend, wenn es <100 ist, mittelschwer, wenn es zwischen 100 und 200 liegt, mild, wenn es >200 ist)
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vom Tag der Aufnahme bis zum 7. Tag
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Dauer der mechanischen Beatmung
Zeitfenster: vom Tag der Aufnahme bis zum 28. Tag
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Tag unter mechanischer Beatmung
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vom Tag der Aufnahme bis zum 28. Tag
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Notwendigkeit einer Bauchlagerung
Zeitfenster: vom Tag der Aufnahme bis zum 28. Tag
|
Notwendigkeit einer Bauchlagerung
|
vom Tag der Aufnahme bis zum 28. Tag
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Notwendigkeit einer extrakorporalen Membranoxygenierung
Zeitfenster: vom Tag der Aufnahme bis zum 28. Tag
|
Notwendigkeit einer extrakorporalen Membranoxygenierung
|
vom Tag der Aufnahme bis zum 28. Tag
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Einsatz lähmender Mittel
Zeitfenster: vom Tag der Aufnahme bis zum 28. Tag
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Notwendigkeit der Verwendung von paralytischen Mitteln
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vom Tag der Aufnahme bis zum 28. Tag
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Notwendigkeit einer Nierenersatztherapie
Zeitfenster: vom Tag der Aufnahme bis zum 28. Tag
|
Notwendigkeit einer Nierenersatztherapie
|
vom Tag der Aufnahme bis zum 28. Tag
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Bedarf an vasoaktiven Medikamenten (Noradrenalin, Dobutamin, Adrenalin)
Zeitfenster: vom Tag der Aufnahme bis zum 28. Tag
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Bedarf an vasoaktiven Medikamenten
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vom Tag der Aufnahme bis zum 28. Tag
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SOFA-Score (Sequential Organ Failure Assessment).
Zeitfenster: vom Tag der Aufnahme bis zum 7. Tag
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Der SOFA-Score bewertet den Schweregrad des Patienten anhand von 6 Elementen: Atmung (PaO2/FiO2-Verhältnis); Gerinnung (Blutplättchenzahl); Leber (Bilirubin); Herz-Kreislauf (Hypotonie); Zentralnervensystem (Koma-Glasgow-Score) und Nieren (Kreatinin-Serumspiegel).
Der Wert reicht von 0 bis 24, ein höherer Wert weist auf eine höhere Schwere und Wahrscheinlichkeit des Todes hin
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vom Tag der Aufnahme bis zum 7. Tag
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Anzahl der Sitzung(en) der Bauchlagerung
Zeitfenster: vom Tag der Aufnahme bis zum 28. Tag
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Anzahl der Sitzung(en) der Bauchlagerung
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vom Tag der Aufnahme bis zum 28. Tag
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Dauer der extrakorporalen Membranoxygenierungsbehandlung
Zeitfenster: vom Tag der Aufnahme bis zum 28. Tag
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Dauer der extrakorporalen Membranoxygenierungsbehandlung
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vom Tag der Aufnahme bis zum 28. Tag
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Art der vasoaktiven Medikamente
Zeitfenster: vom Tag der Aufnahme bis zum 28. Tag
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Es können mehrere vasoaktive Wirkstoffe verwendet werden: Noradrenalin, Dobutamin, Adrenalin, Vasopressin-Analoga ...
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vom Tag der Aufnahme bis zum 28. Tag
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Dauer der vasoaktiven Behandlung
Zeitfenster: vom Tag der Aufnahme bis zum 28. Tag
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Dauer der vasoaktiven Behandlung
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vom Tag der Aufnahme bis zum 28. Tag
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Pierre Asfar, MD, PhD, CHU Angers, service de médecine intensive réanimation
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- COVID-ARA2
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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