Studie über Anti-CD22-CAR-T-Zellen zur Behandlung von Kindern mit Leukämie
Phase-II-Studie mit autologen humanisierten chimären Anti-CD22-Antigenrezeptor-T-Zellen zur Behandlung von Kindern mit refraktärer oder rezidivierter B-akuter lymphoblastischer Leukämie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Jing Pan, Master
- Telefonnummer: +8618911067969
- E-Mail: panj@borenhospital.com
Studienorte
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Beijing
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Beijing, Beijing, China, 100000
- Beijing Boren Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, bei denen eine primär refraktäre oder rezidivierende B-ALL diagnostiziert wurde. Alle Patienten erfüllten die diagnostischen Kriterien von ALL gemäß der WHO-Klassifikation und führten eine morphologische Bewertung, eine Immunphänotypanalyse mittels Durchflusszytometrie (FCM), eine zytogenetische Analyse mittels routinemäßiger G-Banding-Karyotypanalyse und ein Screening von 56 Leukämie-bezogenen Fusionsgenen mittels Multiplex Nested Reverse durch Transkriptase-Polymerase-Kettenreaktion (RT-PCR) und Quantifizierung von Fusionsgenen durch Echtzeit-PCR mit ABL1 als Referenz.
- Extramedulläre Erkrankungen (EMDs) wurden mittels FCM als CD22+ bestätigt und mittels Positronenemissionstomographie/Computertomographie (PET/CT), CT, MRT oder Ultraschall beurteilt.
- Der Patient erlitt während der Chemotherapie einen Rückfall oder scheiterte nach einem Rückfall an einer erneuten Induktionschemotherapie (einschließlich TKIs der ersten und zweiten Generation) oder hatte drei Monate lang eine anhaltend positive minimale Resterkrankung (MRD). Die Patienten hatten eine positive CD22-Expression bei Leukämie-Blasten durch FCM (>95 % CD22-positiv);
- Alter von 0 bis 18 Jahren;
- Kandidaten für Kinder können rekrutiert werden, nachdem der Erziehungsberechtigte oder der Patientenvertreter das Einverständnisformular für die Behandlung und das Formular für die freiwillige Einverständniserklärung unterzeichnet hat.
Ausschlusskriterien:
- Intrakranielle Hypertonie oder Bewusstlosigkeit;
- Akute Herzinsuffizienz oder schwere Herzrhythmusstörung;
- Akuter Atemstillstand;
- Andere Arten bösartiger Tumoren;
- Diffuse intravaskuläre Koagulation;
- Serumkreatinin und/oder Blutharnstoffstickstoff über dem 1,5-fachen des Normalbereichs;
- Sepsis oder andere unkontrollierte Infektion;
- Unkontrollierter Diabetes mellitus;
- Schwere psychische Störung;
- Offensichtliche Schädelläsionen im Schädel-MRT;
- Mehr als 20 Zählungen/ul Leukämiezellen in der Liquor cerebrospinalis;
- Mehr als 30 % Leukämiezellen im Blut;
- WHO/ECOG-Score der Stufe III;
- Organempfänger;
- Schwanger oder stillend;
- Aktive, unkontrollierte Infektion, einschließlich Hepatitis B, Hepatitis C oder Humanes Immundefizienzvirus (HIV).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Autologe humanisierte Anti-CD22-CAR-T-Behandlung
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CAR-T-Zellen wurden aus mononukleären Zellen des peripheren Blutes hergestellt, die durch Leukapherese gesammelt und für mehrere Zwecke eingefroren wurden.
Vor jeder CAR-T-Zell-Infusion (Tag 0) erhielten die Patienten an den Tagen -5 bis -3 eine lymphodepletierende Chemotherapie bestehend aus Fludarabin (30 mg/m2/Tag) und Cyclophosphamid (250 mg/m2/Tag).
Zwischen Aufnahme und Infusion wurde keine Überbrückungschemotherapie durchgeführt.
In klinischen Studien mit CD22-T-Zellen wurden CAR-T-Zellen einmal verabreicht.
Alle Patienten wurden an den Tagen 30 und jeden Monat einer Knochenmarkbiopsieuntersuchung und radiologischen Untersuchungen unterzogen, um den Ansprech- und Remissionsstatus zu bestimmen.
Vor der CAR-T-Zell-Infusion wurden auch eine Knochenbiopsie, der MRD-Status mittels FCM und RT-PCR (sofern der Patient über ein Fusionsgen verfügte) und die EMD-Bewertung mittels CT/MRT/PET-CT durchgeführt, um den Krankheitsstatus zu bestimmen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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CR-Rate
Zeitfenster: 1 Monat
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Die komplette Remissionsrate (CR) für die CAR-T-Behandlung
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1 Monat
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- BR-22-C
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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