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Eine Studie mit ¹²⁹XE-MRT zur Beurteilung des Krankheitsverlaufs bei Patienten mit COPD, die mit oder ohne Azithromycin und Standardmedikamenten behandelt wurden

28. November 2024 aktualisiert von: Genentech, Inc.

¹²⁹XE-MRT-Beurteilung des Krankheitsverlaufs bei Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung, die mit Standardmedikamenten mit oder ohne tägliche Open-Label-Azithromycin-Behandlung behandelt werden, um eine akute Exazerbation zu verhindern

Diese Studie wird testen, ob die tägliche Anwendung von Azithromycin die Exazerbationsrate reduziert und die Lungenbelüftung und -perfusion verbessert, die durch XE-MRI bewertet werden. Die Sensitivität der XE-MRT zum Nachweis einer COPD-Progression wird mit standardmäßigen klinischen Bewertungsmessungen verglichen, einschließlich Standard-Lungenfunktionstests, 6-Minuten-Gehtest und vom Patienten berichteter Lebensqualität.

Studienübersicht

Status

Beendet

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

12

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27705-2671
        • Duke Asthma Allergy and Airway Center
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Vereinigte Staaten, 22908
        • University of Virginia Health System

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

40 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Aktuelle oder ehemalige Raucher mit Jahren ≥ 10 Packungsjahren
  • mMRC-Dyspnoe-Score > 1
  • Postbronchodilatator FEV-1/erzwungene Vitalkapazität (FVC) < 0,70 bei Besuch 1 oder Besuch 2
  • Kohorte A: COPD im GOLD-Stadium 2-4 mit einer Vorgeschichte von ≥ 2 mittelschweren/schweren Exazerbationen innerhalb eines Zeitraums von 12 Monaten in den 24 Monaten vor dem Screening
  • Kohorte B: COPD im GOLD-Stadium 1 mit einer Vorgeschichte von ≥1 mittelschweren/schweren Exazerbationen innerhalb eines Zeitraums von 12 Monaten in den 24 Monaten vor dem Screening
  • Erhalt einer medikamentösen SOC-Hintergrundtherapie gemäß den Leitlinien von GOLD oder der British Thoracic Society (BTS) für COPD für 12 Wochen vor dem Screening-Besuch 1
  • Auf einem geeigneten Bronchodilatator-Medikament (LABA ± LAMA) ± ICS-Therapie für ≥ 12 Wochen vor Besuch 1
  • Thorax-Röntgen- oder CT-Scan innerhalb von 6 Monaten vor Besuch 1 oder während des Untersuchungszeitraums (vor Besuch 2), der das Fehlen einer klinisch signifikanten Lungenerkrankung neben COPD bestätigt
  • Anwendung von Verhütungsmaßnahmen

Ausschlusskriterien:

  • Diagnose einer anderen signifikanten Atemwegserkrankung als COPD
  • Begleiterkrankungen, die die Bewertung eines Prüfpräparats beeinträchtigen können
  • Bekannte Empfindlichkeit oder Allergie gegen Azithromycin
  • Eine COPD-Exazerbation und/oder Lungenentzündung innerhalb von 4 Wochen vor Besuch 1
  • Anwendung von systemischen Kortikosteroiden innerhalb von 4 Wochen (oral oder intravenös) oder innerhalb von 12 Wochen (intramuskulär im) vor dem Screening Besuch 1
  • MRT ist kontraindiziert
  • Jede bekannte Arrhythmie, Bradykardie oder schwere Herzinsuffizienz
  • Der Teilnehmer kann 15 Sekunden lang nicht die Luft anhalten
  • Der Teilnehmer passt nicht in die ¹²⁹XE-Westenspule, die für die MRT verwendet wird
  • Schwanger, stillend oder beabsichtigt, während der Studie oder innerhalb von 4 Wochen nach der letzten Dosis des Prüfpräparats schwanger zu werden
  • Vorgeschichte oder Hinweise auf Drogenmissbrauch, die ein Risiko für die Sicherheit der Teilnehmer darstellen, die Durchführung der Studie beeinträchtigen oder sich auf die Studienergebnisse auswirken würden
  • Für Teilnehmer in Kohorte A: Bekannte signifikante Hörbehinderung, wie durch eine Punktzahl von ≥ 26 im Hearing Handicap Inventory im Senioren-Screening-Fragebogen angezeigt oder vom Prüfarzt festgestellt
  • Geschichte von Clostridium difficile (C. difficile) Durchfall Klinisch signifikante EKG-Veränderungen, die nach Ansicht des Prüfarztes eine weitere Untersuchung rechtfertigen oder bei einem QTc-Intervall > 450 ms

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Arm A Offen: Azithromycin + SOC-Therapie
Die Teilnehmer erhalten 52 Wochen lang eine Azithromycin- und SOC-Therapie.
Azithromycin wird oral verabreicht.
HP-Xenon (¹²⁹XE) wird zu bestimmten Zeitpunkten verabreicht, und das Gesamtvolumen des Dosisbeutels sollte 20 % der forcierten Vitalkapazität des Patienten erreichen, gefolgt von einem Atemanhalten von bis zu 15 Sekunden
Aktiver Komparator: Arm A Offen: SOC-Therapie
Die Teilnehmer erhalten 52 Wochen lang eine SOC-Therapie.
HP-Xenon (¹²⁹XE) wird zu bestimmten Zeitpunkten verabreicht, und das Gesamtvolumen des Dosisbeutels sollte 20 % der forcierten Vitalkapazität des Patienten erreichen, gefolgt von einem Atemanhalten von bis zu 15 Sekunden
Aktiver Komparator: Arm B Beobachtung: SOC-Therapie
Die Teilnehmer erhalten 52 Wochen lang eine SOC-Therapie.
HP-Xenon (¹²⁹XE) wird zu bestimmten Zeitpunkten verabreicht, und das Gesamtvolumen des Dosisbeutels sollte 20 % der forcierten Vitalkapazität des Patienten erreichen, gefolgt von einem Atemanhalten von bis zu 15 Sekunden

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung des 129Xenon (129Xe) Magnetresonanztomographie (MRT)-Ventilationsdefekt-Prozentsatzes (VDP) vom Ausgangswert bis Woche 24
Zeitfenster: Ausgangswert bis Woche 24
Zu bestimmten Zeitpunkten wurde den Teilnehmern hyperpolarisiertes 129Xe-Gas verabreicht. Die MRT mit hyperpolarisiertem 129Xe wurde zur 3D-Kartierung der Ventilation und Gasverteilung im Alveolarraum und ihrer Aufnahme in interstitielle Barrieregewebe sowie ihrer Übertragung auf rote Blutkörperchen verwendet. Eine positive Veränderung gegenüber dem Ausgangswert deutete auf schlechtere Ergebnisse hin.
Ausgangswert bis Woche 24
Rate mittelschwerer bis schwerer Exazerbationen einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) über 48 Wochen
Zeitfenster: Ausgangswert bis Woche 48
Eine mäßige COPD-Exazerbation wurde als neue oder verstärkte COPD-Symptome (z. B. Atemnot, Sputumvolumen und Sputumeiter) an mindestens zwei aufeinanderfolgenden Tagen definiert, die zu einer Behandlung mit systemischen Kortikosteroiden und/oder Antibiotika führten. Eine schwere COPD-Exazerbation wurde als neue oder verstärkte COPD-Symptome (z. B. Dyspnoe, Sputumvolumen und Sputumeiter) an mindestens zwei aufeinanderfolgenden Tagen definiert, die zu einem Krankenhausaufenthalt oder zum Tod führten.
Ausgangswert bis Woche 48

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen (UE), deren Schweregrad gemäß der Toxizitätsskala der Weltgesundheitsorganisation (WHO) bestimmt wird
Zeitfenster: Ausgangswert bis Woche 52
Ein UE war jedes unerwünschte medizinische Vorkommnis bei einem Teilnehmer an einer klinischen Studie, der ein pharmazeutisches Produkt verabreichte, unabhängig von der Ursache. Ein UE kann jedes ungünstige und unbeabsichtigte Anzeichen (einschließlich eines abnormalen Laborbefundes), Symptome oder eine Krankheit sein, die vorübergehend mit der Verwendung eines Arzneimittels verbunden ist, unabhängig davon, ob ein Zusammenhang mit dem Arzneimittel besteht oder nicht. Zur Beurteilung der Schwere unerwünschter Ereignisse wurde die Toxizitätsskala der WHO verwendet. Grad 1: mild; Note 2: mäßig; Grad 3: schwer; Grad 4: lebensbedrohlich; Grad 5: Tod. Es gab keine Teilnehmer mit UE der Klasse 5. Die Teilnehmer wurden einmal bei ihrem höchsten gemeldeten UE gezählt.
Ausgangswert bis Woche 52
Änderung des 129Xe-MRT-VDP vom Ausgangswert bis Woche 48
Zeitfenster: Ausgangswert bis Woche 48
Zu bestimmten Zeitpunkten wurde den Teilnehmern hyperpolarisiertes 129Xe-Gas verabreicht. Die MRT mit hyperpolarisiertem 129Xe wurde zur 3D-Kartierung der Ventilation und Gasverteilung im Alveolarraum und ihrer Aufnahme in interstitielle Barrieregewebe sowie ihrer Übertragung auf rote Blutkörperchen verwendet. Eine positive Veränderung gegenüber dem Ausgangswert deutete auf schlechtere Ergebnisse hin.
Ausgangswert bis Woche 48
Änderung des forcierten Exspirationsvolumens vor der Bronchodilatation in 1 Sekunde (FEV1, Liter) vom Ausgangswert bis Woche 24 und Woche 48
Zeitfenster: Ausgangswert bis Woche 24 und Woche 48
FEV1 ist das Luftvolumen (in Litern), das in der ersten Sekunde beim forcierten Ausatmen nach maximaler Inspiration ausgeatmet wird. Eine positive Veränderung gegenüber dem Ausgangswert deutete auf bessere Ergebnisse hin.
Ausgangswert bis Woche 24 und Woche 48

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Studienleiter: Clinical Trials, Genetech

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

16. November 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

29. Juni 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

29. Juni 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. April 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. April 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

20. April 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

28. November 2024

Zuletzt verifiziert

1. November 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • GE42063

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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