Sildenafil zur Behandlung von choroidaler Ischämie

Die altersbedingte Makuladegeneration (AMD) ist eine das Sehvermögen bedrohende Sehstörung, die die Makula im Alter betrifft. Es ist irreversibel, wenn das Pigmentepithel verloren geht (trockene AMD), aber feuchte AMD kann durch intraokulare Injektionen einer von 3 verschiedenen Verbindungen gestoppt oder verzögert werden. Alle drei Medikamente werden in kleinsten Dosen von üblicherweise 0,1 ml in das Auge gespritzt. Diese werden normalerweise in Abständen von 4 bis 6 Wochen injiziert und die Behandlung kann über mehrere Jahre verlängert werden. Es werden verschiedene Muster der Injektionszeiten befolgt, aber normalerweise monatlich für 12 oder mehr Monate oder monatlich für 3 Monate und dann verlängerte Beobachtung in Intervallen von ein bis zwei Monaten, es sei denn, das Sehvermögen (Sehschärfe) nimmt ab oder optische Kohärenztomographie-Angiographie (OCT-A) zeigt ein erneutes Auftreten von Flüssigkeit oder eine Zunahme der Größe oder Menge von Drusen (Ablagerungen von Lipofuszin) in der Netzhaut. Die vitelliforme Makuladegeneration ist eine Erkrankung, die einen Sehverlust aufgrund von Drusen in der Makula verursacht, die nachweislich mit den Ablagerungen bei der Makuladegeneration identisch sind. Das Therapieziel in diesem Vorschlag ist die Verwendung von Sildenafil zur Erhöhung des choroidalen Blutflusses zur Behandlung trockener AMD und zur Verlangsamung des Fortschreitens des Sehverlusts bei vitelliformer und altersbedingter trockener AMD sowie anderen Makula-, Netzhaut- und Aderhautdegenerationen und -dystrophien B. die Anzahl der erforderlichen Injektionen reduzieren oder eliminieren, indem die Umwandlung von trockener AMD in feuchte AMD bei behandelten Patienten verlangsamt wird.