d-Limonen + Strahlung + Platin-basierte Chemo zur Xerostomie-Prävention bei lokal fortgeschrittenem Kopf-Hals-Plattenepithelkarzinom
Eine Phase-1-Studie zu d-Limonen mit gleichzeitiger Bestrahlung und platinbasierter Chemotherapie zur Xerostomie-Prävention bei lokal fortgeschrittenem Kopf-Hals-Plattenepithelkarzinom (HNSCC)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Primäres Ziel: Bestimmung der maximal tolerierten Dosis (MTD) von d-Limonen in Kombination mit Bestrahlung und platinbasierter Chemotherapie bei Patienten mit lokal fortgeschrittenem Kopf-Hals-Plattenepithelkarzinom (HNSCC) basierend auf dosislimitierender Toxizität (DLT)
Sekundäres Ziel:
- Bewertung der Durchführbarkeit und Patientencompliance der adjuvanten Verabreichung von d-Limonen täglich bis zu maximal 4 Monate nach Abschluss der Radiochemotherapie
- Korrelieren des im Plasma gemessenen d-Limonen-Spiegels mit der/den dem Patienten verabreichten Dosis(en).
- Korrelieren des im Plasma gemessenen d-Limonen-Spiegels mit der Speichelflussrate und Xerostomie-Fragebogenergebnissen bei Probanden, die an dieser Studie teilgenommen haben
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Kelly Huang
- Telefonnummer: 650-724-4606
- E-Mail: kelhuang@stanford.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Camellia Djebroun
- Telefonnummer: 650-736-5564
- E-Mail: cdjebrou@stanford.edu
Studienorte
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-
California
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Stanford, California, Vereinigte Staaten, 94305
- Rekrutierung
- Stanford University
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Hauptermittler:
- Quynh-Thu Le, M.D.
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Kontakt:
- Kelly Huang
- Telefonnummer: 650-724-4606
- E-Mail: kelhuang@stanford.edu
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Kontakt:
- Camellia Djebroun
- Telefonnummer: 650-736-5564
- E-Mail: cdjebrou@stanford.edu
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologisch oder zytologisch bestätigte Diagnose eines fortgeschrittenen loco-regionalen Plattenepithelkarzinoms des Nasopharynx (AJCC v8 Stadium II IV); Oropharynx (AJCC v8 Stadium I III für HPV+-Krebs, ausgenommen T1 2N0; AJCC v8 Stadium III IV für Human-Papillomavirus (HPV)-negativen Krebs); Kehlkopf (AJCC v8 Stadium III bis IV); oder Hypopharynx (AJCC v8 Stadium III bis IV), bei dem eine Radiochemotherapie geplant ist. Patienten mit Plattenepithelkarzinom des Kopfes und Halses von unbekannter primärer Lokalisation mit befallenen Lymphknoten (N1 bis 3) kommen ebenfalls in Frage.
- Geplante definitive RT mit gleichzeitiger platinbasierter Chemotherapie in Stanford
- Leistungsstatus (PS) der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 bis 1
- Muss zum Zeitpunkt der Einschreibung in der Lage sein, d-Limonen-Gelkapseln zu schlucken.
- Angemessene Leberfunktion innerhalb von 2 Wochen vor der Registrierung, definiert wie folgt: Bilirubin ≤ 2 mg/dL; Aspartat-Aminotransferase (AST) oder Alanin-Aminotransferase (ALT) < 3-fache Obergrenze des Normalwerts
Angemessene hämatologische Funktion innerhalb von 2 Wochen vor der Registrierung, definiert wie folgt:
- Absolute Neutrophilenzahl (ANC): ≥ 1.500/mm3
- Blutplättchen: ≥ 100.000/mm3
- Hämoglobin: ≥ 8,0 g/dl (Hinweis: Der Einsatz von Transfusionen oder anderen Eingriffen, um Hgb ≥ 8,0 g/dl zu erreichen, ist akzeptabel).
- Eine ausreichende Nierenfunktion ist wie folgt definiert:
Serum-Kreatinin ≤ 1,5 mg/dL innerhalb von 2 Wochen vor der Registrierung oder Kreatinin-Clearance (CC) ≥ 50 ml/min innerhalb von 2 Wochen vor der Registrierung, bestimmt durch 24-Stunden-Sammlung oder geschätzt durch Cockcroft-Gault-Formel:
CCr männlich = [(140 – Alter) x (Gew. in kg)] [(Serum Cr mg/dL) x (72)] CCr weiblich = 0,85 x (CrCl männlich)
- Negativer Serum-Schwangerschaftstest innerhalb von 2 Wochen vor der Registrierung und Zustimmung zur Anwendung einer Empfängnisverhütungsmethode während der gesamten Dauer der D-Limonen-Behandlung für Frauen im gebärfähigen Alter
- Fähigkeit zu verstehen und die Bereitschaft, eine schriftliche Einwilligungserklärung zu unterzeichnen
Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte von allergischen Reaktionen, die Zitrusfrüchten zugeschrieben werden
- Schwanger oder stillend
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: d-Limonen -2 Gramm
2 Gramm d-Limonen oral, einmal täglich während der Radiochemotherapie verabreicht
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Täglich oral mit 2 bis 8 Gramm verabreicht
Behandlungsstandard – Alle Patienten erhalten eine Standardbestrahlung von 66 bis 70 Gy, die in 33 bis 35 Fraktionen (2 bis 2,12 Gy/Fraktionen) über 6,5 bis 7 Wochen verabreicht wird.
Behandlungsstandard – Cisplatin als 100 mg/m2 i.v
Xerostomie-Fragebogen besteht aus 4 Items zur Trockenheit beim Essen/Sprechen und 4 Items zur Trockenheit im Ruhezustand.
Die Patienten bewerten jedes Symptom auf einer ordinalen 11-Punkte-Likert-Skala von 0 bis 10, wobei höhere Werte eine stärkere Xerostomie anzeigen
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Experimental: d-Limonen -4 Gramm
4 Gramm d-Limonen oral, als 2 Gramm 2 mal täglich während der Radiochemotherapie verabreicht
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Täglich oral mit 2 bis 8 Gramm verabreicht
Behandlungsstandard – Alle Patienten erhalten eine Standardbestrahlung von 66 bis 70 Gy, die in 33 bis 35 Fraktionen (2 bis 2,12 Gy/Fraktionen) über 6,5 bis 7 Wochen verabreicht wird.
Behandlungsstandard – Cisplatin als 100 mg/m2 i.v
Xerostomie-Fragebogen besteht aus 4 Items zur Trockenheit beim Essen/Sprechen und 4 Items zur Trockenheit im Ruhezustand.
Die Patienten bewerten jedes Symptom auf einer ordinalen 11-Punkte-Likert-Skala von 0 bis 10, wobei höhere Werte eine stärkere Xerostomie anzeigen
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Experimental: D-Limonen -6 Gramm
6 Gramm d-Limonen oral, als 3 Gramm 2 Mal täglich während der Radiochemotherapie verabreicht
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Täglich oral mit 2 bis 8 Gramm verabreicht
Behandlungsstandard – Alle Patienten erhalten eine Standardbestrahlung von 66 bis 70 Gy, die in 33 bis 35 Fraktionen (2 bis 2,12 Gy/Fraktionen) über 6,5 bis 7 Wochen verabreicht wird.
Behandlungsstandard – Cisplatin als 100 mg/m2 i.v
Xerostomie-Fragebogen besteht aus 4 Items zur Trockenheit beim Essen/Sprechen und 4 Items zur Trockenheit im Ruhezustand.
Die Patienten bewerten jedes Symptom auf einer ordinalen 11-Punkte-Likert-Skala von 0 bis 10, wobei höhere Werte eine stärkere Xerostomie anzeigen
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Experimental: D-Limonen -8 Gramm
8 Gramm d-Limonen oral, als 4 Gramm 2 mal täglich während der Radiochemotherapie verabreicht
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Täglich oral mit 2 bis 8 Gramm verabreicht
Behandlungsstandard – Alle Patienten erhalten eine Standardbestrahlung von 66 bis 70 Gy, die in 33 bis 35 Fraktionen (2 bis 2,12 Gy/Fraktionen) über 6,5 bis 7 Wochen verabreicht wird.
Behandlungsstandard – Cisplatin als 100 mg/m2 i.v
Xerostomie-Fragebogen besteht aus 4 Items zur Trockenheit beim Essen/Sprechen und 4 Items zur Trockenheit im Ruhezustand.
Die Patienten bewerten jedes Symptom auf einer ordinalen 11-Punkte-Likert-Skala von 0 bis 10, wobei höhere Werte eine stärkere Xerostomie anzeigen
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Experimental: Deeskalationsdosis D-Limonen -6 Gramm
6 Gramm d-Limonen oral, als 3 Gramm 2 Mal täglich während der Radiochemotherapie verabreicht
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Täglich oral mit 2 bis 8 Gramm verabreicht
Behandlungsstandard – Alle Patienten erhalten eine Standardbestrahlung von 66 bis 70 Gy, die in 33 bis 35 Fraktionen (2 bis 2,12 Gy/Fraktionen) über 6,5 bis 7 Wochen verabreicht wird.
Behandlungsstandard – Cisplatin als 100 mg/m2 i.v
Xerostomie-Fragebogen besteht aus 4 Items zur Trockenheit beim Essen/Sprechen und 4 Items zur Trockenheit im Ruhezustand.
Die Patienten bewerten jedes Symptom auf einer ordinalen 11-Punkte-Likert-Skala von 0 bis 10, wobei höhere Werte eine stärkere Xerostomie anzeigen
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Experimental: Deeskalationsdosis D-Limonen -4 Gramm
4 Gramm d-Limonen oral, als 2 Gramm 2 mal täglich während der Radiochemotherapie verabreicht
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Täglich oral mit 2 bis 8 Gramm verabreicht
Behandlungsstandard – Alle Patienten erhalten eine Standardbestrahlung von 66 bis 70 Gy, die in 33 bis 35 Fraktionen (2 bis 2,12 Gy/Fraktionen) über 6,5 bis 7 Wochen verabreicht wird.
Behandlungsstandard – Cisplatin als 100 mg/m2 i.v
Xerostomie-Fragebogen besteht aus 4 Items zur Trockenheit beim Essen/Sprechen und 4 Items zur Trockenheit im Ruhezustand.
Die Patienten bewerten jedes Symptom auf einer ordinalen 11-Punkte-Likert-Skala von 0 bis 10, wobei höhere Werte eine stärkere Xerostomie anzeigen
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Experimental: Deeskalationsdosis D-Limonen -2 Gramm
2 Gramm d-Limonen oral, einmal täglich während der Radiochemotherapie verabreicht
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Täglich oral mit 2 bis 8 Gramm verabreicht
Behandlungsstandard – Alle Patienten erhalten eine Standardbestrahlung von 66 bis 70 Gy, die in 33 bis 35 Fraktionen (2 bis 2,12 Gy/Fraktionen) über 6,5 bis 7 Wochen verabreicht wird.
Behandlungsstandard – Cisplatin als 100 mg/m2 i.v
Xerostomie-Fragebogen besteht aus 4 Items zur Trockenheit beim Essen/Sprechen und 4 Items zur Trockenheit im Ruhezustand.
Die Patienten bewerten jedes Symptom auf einer ordinalen 11-Punkte-Likert-Skala von 0 bis 10, wobei höhere Werte eine stärkere Xerostomie anzeigen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Dosisbegrenzende Toxizität
Zeitfenster: 9 Wochen
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Die dosislimitierende Toxizität ist definiert als d-Limonen-bedingte Toxizität, die Folgendes verursacht:
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9 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Durchführbarkeit der adjuvanten Verabreichung von d-Limonen
Zeitfenster: 4 Monate
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Die Compliance des Teilnehmers mit der adjuvanten Verabreichung von D-Limonen wird als Abschluss einer mindestens 14-wöchigen adjuvanten D-Limonen-Behandlung gemäß Protokoll bewertet.
Das Ergebnis wird als Anzahl der konformen Teilnehmer pro Dosisstufe angegeben.
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4 Monate
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Xerostomie-Toxizität
Zeitfenster: 12 Monate nach Abschluss der Radiochemotherapie
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Der Grad der Xerostomie wird durch die Xerostomie-Erhebung ermittelt.
Die Befragung besteht aus 8 Items: 4 Items zu Trockenheit oder Beschwerden beim Essen oder Kauen und 4 Items zu Trockenheit und Beschwerden beim Nichtessen oder Kauen.
Der Teilnehmer bewertet jeden Punkt auf einer Likert-Skala von 0 bis 10 (geringste Wirkung bis zur stärksten Wirkung), wobei höhere Punktzahlen größere Trockenheit oder Unbehagen bedeuten.
Eine Gesamtpunktzahl wird berechnet, indem die Punktzahlen für jedes Element summiert und die Punktzahl linear transformiert werden, um eine Endpunktzahl auf einer Skala von 0 bis 100 zu erhalten.
Das Ergebnis wird als Mittelwert und Standardabweichung der transformierten Endergebnisse aller Probanden mit Umfrageergebnissen nach Behandlungsstufe angegeben.
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12 Monate nach Abschluss der Radiochemotherapie
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Quynh-Thu Le, Stanford Universiy
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Mundkrankheiten
- Stomatognathe Erkrankungen
- Speicheldrüsenerkrankungen
- Xerostomie
- Therapeutika
- Anorganische Chemikalien
- Chlorverbindungen
- Stickstoffverbindungen
- Platinverbindungen
- Strahlentherapie
- Strahlentherapie, konform
- Strahlentherapie, computergestützt
- Cisplatin
- Strahlentherapie, intensität moduliert
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB-51656 (Stanford IRB)
- 1P01CA257907-01A1 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- NCI-2021-03256 (Registrierungskennung: National Cancer Institute Clinical Trials Reporting Program)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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