Intravaskulärer Ultraschall bei Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz unter Dialyse (IVUS in ESRD)
Rolle des intravaskulären Ultraschalls bei Patienten mit Nierenerkrankungen im Endstadium unter Dialyse
Hemodialysis represents a life line of patients with end stage renal disease, who are commonly maintained on hemodialysis through catheters. Prolonged exposure to these catheters eventually damages the walls of veins, which results in stenosis at the local site. This condition is called central venous stenosis (CVS) and affects number of patients on hemodialysis in the United States and can compromise the dialysis efficacy. The current diagnostic modality for CVS is venography, which has several limitations. This study proposes to examine intravenous ultrasound (IVUS) as a potentially superior modality, which will provide additional information.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Vipul Chitalia, MD PhD
- Telefonnummer: 617 638 7330
- E-Mail: vipul.chitalia@bmc.org
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: James Decker
- E-Mail: jdecker@bu.edu
Studienorte
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02118
- Rekrutierung
- Boston Medical Center
-
Kontakt:
- Vipul Chitalia, MD PhD
- E-Mail: vipul.chitalia@bmc.org
-
Kontakt:
- James Decker
- E-Mail: jdecker@bu.edu
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Inclusion Criteria:
- ESRD (end stage renal disease) patients at BMC (Boston Medical Center)
- Receiving hemodialysis
- Has a dialysis access malfunction
- Undergoing a diagnostic fistulogram for the dialysis access malfunction
Exclusion Criteria:
- None
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: IVUS and venography group
Participants in the this group will receive venography/fistulogram, intravascular ultrasound (IVUS), and image processing. |
The venography will be performed as part of the patient's standard of care. The dialysis access will be punctured upstream of the arteriovenous anastomosis in AVF or AVG using a 4-F coaxial access set (Micro- puncture; Cook, Inc, Bloomington, Indiana). The contrast will be injected intravenously by a pump with 200 psi and a bolus of 2m/sec for total of 5 ml during upper extremity vein filming and 10 ml of contrast bolus by 3 ml/s during central vein filming while holding the breath in inspiration in anterioposterior plane.
Andere Namen:
IVUS will be performed through the same sheath of the coaxial access set using an Eagle Eye Platinum RX digital catheter 7F over a compatible guidewire under fluoroscopic guidance. The lesion will be estimated fluoroscopically from the marker IVUS catheter in the vein and the cranial and caudal margins of stenotic lesion will be directly visualized during pullback of the IVUS catheter. Image processing will be performed by two radiologists in a blinded manner on the images devoid of personal identifier. An adjudication committee will oversee the process and confirm their findings in case of a discrepancy. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Extent of stenosis
Zeitfenster: 18 months
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The severity of venous stenosis will be assessed using venogram and IVUS results. It will be calculated as the percentage diameter or area reduction, expressed as the ratio of the MLD or MLA to the RVD or RVA. |
18 months
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Length of lesions
Zeitfenster: 18 months
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The length of each lesion will be measured between points with >50% diameter reduction in comparison to the referenced vein diameter and the referenced vein area at the pre-stenotic venous segment. |
18 months
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Morphology of lesion
Zeitfenster: 18 months
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The morphology of lesion will be defined as fibrotic and fibrofatty based on IVUS images. |
18 months
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Vipul Chitalia, MD PhD, Boston Medical Center
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Pathologische Prozesse
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Pathologische Zustände, Anatomisch
- Nierenerkrankungen
- Urologische Erkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Chronische Erkrankung
- Krankheitsattribute
- Niereninsuffizienz
- Niereninsuffizienz, chronisch
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Verengung, pathologisch
- Nierenversagen, chronisch
- Diagnosetechniken und Verfahren
- Diagnose
- Chirurgische Eingriffe, operativ
- Minimal invasive chirurgische Verfahren
- Diagnostische Bildgebung
- Diagnosetechniken, kardiovaskulär
- Radiographie
- Ultraschall
- Angiographie
- Phlebographie
- Interventionelle Sonographie
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- H-37396
- 1R21DK119740-01A1 (US NIH Stipendium/Vertrag)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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