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Die Anwendung von Steovess/Binosto nach Absetzen von Denosumab zur Verhinderung einer Zunahme des Knochenumsatzes

11. Dezember 2024 aktualisiert von: University Hospital, Ghent

Die Verwendung von gepuffertem löslichem Alendronat 70 mg (Steovess/Binosto) nach Absetzen von Denosumab zur Verhinderung einer Zunahme des Knochenumsatzes

Es wird die Hypothese aufgestellt, dass Alendronat Brausetabletten in der Lage sein wird, die Knochenumsatzmarker innerhalb des prämenopausalen Referenzbereichs zu halten und dadurch die Wahrscheinlichkeit von Veränderungen im Zusammenhang mit dem Knochenumsatz (Rebound-Effekt) nach Absetzen der Behandlung mit Denosumab in einer Population ohne Osteoporose zu verringern.

Studienübersicht

Status

Status

Zeigt den aktuellen Rekrutierungsstatus oder den erweiterten Zugriffsstatus an.
Abgeschlossen

Bedingungen

Bedingungen

Die Krankheit, Störung, das Syndrom, die Krankheit oder die Verletzung, die untersucht wird. Auf ClinicalTrials.gov können die Bedingungen auch andere gesundheitsbezogene Themen wie Lebensdauer, Lebensqualität und Gesundheitsrisiken umfassen.

Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.

Detaillierte Beschreibung

Das Absetzen von Denosumab ist mit einem Rebound-Effekt des Knochenumsatzes und einem Verlust der Knochendichte verbunden. Diese Veränderungen führten zu einem Anstieg der Frakturinzidenz bei Patienten mit postmenopausaler Osteoporose zurück auf das Ausgangsniveau. Es wurde jedoch kein übermäßiges Auftreten von Frakturen beobachtet. Bei den Patienten, die sich nach Absetzen der Behandlung mit Wirbelfrakturen vorstellten, gab es eine etwas höhere Inzidenz multipler Wirbelfrakturen bei Patienten, die Prolia absetzten, im Vergleich zu Patienten, die die Placebo-Behandlung abbrachen.

Eine randomisierte Crossover-Studie über 2 Jahre zeigte, dass die Einnahme von Alendronat nach Absetzen der Denosumab-Behandlung bei postmenopausalen Frauen zu stabilen Knochenmassendichtewerten (BMD) führte.

In einer an unserer Abteilung laufenden Studie innerhalb einer nicht-osteoporotischen Studienpopulation ist mit einem Anstieg des Knochenumsatzes zu rechnen, sobald die Patienten die Studienteilnahme beenden (d. h. Open-Label-Behandlung mit Denosumab, Prolia, Anti-RANK-Liganden-Hemmung).

Derzeit wird empfohlen, nach Absetzen von Prolia eine alternative antiresorptive Therapie zu rechtfertigen. Eine Studie beschreibt die Anwendung von oralem Alendronat nach einer Denosumab-Therapie zur Aufrechterhaltung der Knochenmineraldichte. Magen-Darm-Störungen und Verträglichkeit sowie Schwierigkeiten beim Schlucken von Tabletten können jedoch die Einnahme von oralem Alendronat einschränken. Um diese Bedenken auszuräumen, wird gepuffertes lösliches (brauseartiges) Alendronat 70 mg verwendet, das mit dem Ziel entwickelt wurde, die gastrointestinale Verträglichkeit durch vollständige Auflösung von Alendronat in einer gepufferten wohlschmeckenden Lösung vor der Einnahme zu verbessern.

Diese Studie soll ein Follow-up liefern und untersuchen, ob die Anwendung von Alendronat-Brausetabletten nach vorheriger Denosumab-Behandlung einen Rebound-Effekt im Knochenumsatz verhindern kann, der zu erwarten ist, wenn Denosumab abgesetzt wird. Patienten, die unsere OA-Studie zu erosiver Hand abgeschlossen und daher Denosumab 60 mg/alle 3 Monate abgesetzt haben, erhalten Alendronat. Darüber hinaus möchte die Studie beurteilen, ob es einen Unterschied zwischen der Anwendung von Alendronat für sechs oder zwölf Monate gibt, beginnend frühestens drei Monate, aber nicht später als vier Monate nach der letzten Denosumab-Injektion.

Studientyp

Studientyp

Beschreibt die Art einer klinischen Studie. Zu den Studientypen gehören Interventionsstudien (auch klinische Studien genannt), Beobachtungsstudien (einschließlich Patientenregister) und erweiterter Zugang.
Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

Einschreibung

Die Anzahl der Teilnehmer an einer klinischen Studie. Die „erwartete“ Einschreibung ist die Zielzahl an Teilnehmern, die die Forscher für die Studie benötigen.
30

Phase

Phase

Das Stadium einer klinischen Studie, in der ein Medikament oder ein biologisches Produkt untersucht wird, basierend auf Definitionen, die von der U.S. Food and Drug Administration (FDA) entwickelt wurden. Die Phase richtet sich nach dem Ziel der Studie, der Anzahl der Teilnehmer und anderen Merkmalen. Es gibt fünf Phasen: Frühe Phase 1 (früher als Phase 0 aufgeführt), Phase 1, Phase 2, Phase 3 und Phase 4. Nicht zutreffend wird verwendet, um Studien ohne von der FDA definierte Phasen zu beschreiben, einschließlich Studien zu Geräten oder Verhaltensinterventionen.
  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Belgien
      • Ghent, Belgien, 9000
        • Ghent University Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Zulassungskriterien

Die wichtigsten Voraussetzungen, die Personen erfüllen müssen, die an einer klinischen Studie teilnehmen möchten, bzw. welche Eigenschaften sie mitbringen müssen. Auswahlkriterien bestehen sowohl aus Einschlusskriterien (die erforderlich sind, damit eine Person an der Studie teilnehmen kann) als auch aus Ausschlusskriterien (die eine Person an der Teilnahme hindern). Arten von Zulassungskriterien umfassen, ob eine Studie gesunde Freiwillige akzeptiert, Alters- oder Altersgruppenanforderungen hat oder durch das Geschlecht begrenzt ist.

Studienberechtigtes Alter

30 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Die Probanden müssen die 48-wöchige randomisierte placebokontrollierte Studienphase gefolgt von der 96-wöchigen Open-Label-Phase mit Denosumab 60 mg subkutan alle 3 Monate abgeschlossen haben. (EudraCT-Nummer: 2015-003223-53)
  • Letzte Denosumab-Injektion mindestens 3 Monate oder maximal 4 Monate vor Studienbeginn
  • Fähigkeit und Bereitschaft, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben und die Anforderungen des Studienprotokolls einzuhalten

Ausschlusskriterien:

  • Patienten mit klinisch signifikanter Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile von Alendronat-Brausetabletten.
  • Patientin, die schwanger ist oder eine Schwangerschaft plant
  • Weibliche Probanden, die stillen.
  • Osteonekrose des Kiefers in der Vorgeschichte und/oder kürzliche (innerhalb von 3 Monaten) Zahnextraktion oder andere nicht ausgeheilte Zahnoperationen; oder geplante invasive zahnärztliche Eingriffe während der Studie
  • Der Proband hat jede Art von Störung, die die Fähigkeit des Probanden beeinträchtigt, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben und/oder die Studienverfahren einzuhalten
  • Hypokalzämie.
  • Erkrankungen der Speiseröhre, Gastritis, Zwölffingerdarmentzündung, Geschwüre oder mit einer kürzlich aufgetretenen schweren Magen-Darm-Erkrankung (innerhalb des vorangegangenen Jahres) wie z .
  • Anomalien der Speiseröhre und andere Faktoren, die die Entleerung der Speiseröhre verzögern, wie Striktur oder Achalasie.
  • Unfähigkeit, mindestens 30 Minuten aufrecht zu stehen oder zu sitzen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm

Teilnehmergruppe / Arm

Eine Gruppe oder Untergruppe von Teilnehmern an einer klinischen Studie, die gemäß dem Protokoll der Studie eine bestimmte Intervention/Behandlung oder keine Intervention erhält.
Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.
Experimental: 24 Wochen
Subjekt, das eine Alendronat-Behandlung für 24 Wochen erhält (n = 20)
Arzneimittel: Alendronat Brausetablette zum Einnehmen
Frühestens drei Monate, aber nicht später als vier Monate nach der letzten Denosumab-Injektion, werden die Probanden randomisiert entweder 24 oder 48 Wochen lang Alendronat-Brausetabletten verabreicht
Experimental: 48 Wochen
Proband, der 48 Wochen lang eine Alendronatbehandlung erhielt (n = 20)
Arzneimittel: Alendronat Brausetablette zum Einnehmen
Frühestens drei Monate, aber nicht später als vier Monate nach der letzten Denosumab-Injektion, werden die Probanden randomisiert entweder 24 oder 48 Wochen lang Alendronat-Brausetabletten verabreicht

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Primäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie die geplante Ergebnismessung, die für die Bewertung der Wirkung einer Intervention/Behandlung am wichtigsten ist. Die meisten klinischen Studien haben einen primären Endpunkt, aber einige haben mehr als einen.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
CTX-I (C-terminales Telopeptid von Kollagen Typ I) Knochenumsatz-Markerwerte
Zeitfenster: 48 Wochen
Unterschied im Knochenumsatzmarker C-terminales Telopeptid von Typ-I-Kollagen (CTX-I) nach 48 Wochen. Vergleiche innerhalb und zwischen beiden Behandlungsarmen
48 Wochen
PINP (N-terminales Propeptid von Prokollagen Typ I) Knochenumsatz-Markerwerte
Zeitfenster: 48 Wochen
Unterschied im N-terminalen Propeptid des Typ-I-Prokollagens (PINP) des Knochenumsatzmarkers nach 48 Wochen. Es werden Vergleiche sowohl innerhalb als auch zwischen beiden Behandlungsarmen durchgeführt.
48 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Sekundäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie ein geplantes Ergebnismaß, das nicht so wichtig ist wie das primäre Ergebnismaß für die Bewertung der Wirkung einer Intervention, aber dennoch von Interesse ist. Die meisten klinischen Studien haben mehr als einen sekundären Endpunkt.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Patienten mit CTX-I-Werten (C-terminales Telopeptid von Kollagen Typ I) über dem Referenzbereich in Woche 48
Zeitfenster: 48 Wochen
Die Anzahl der Patienten, bei denen die C-terminalen Telopeptide des Typ-I-Kollagens (CTx-I) in Woche 48 nicht innerhalb des Knochenumsatzmarker-Referenzbereichs liegen.
48 Wochen
Die Anzahl der Patienten mit PINP (N-terminales Propeptid von Prokollagen Typ I) über dem Referenzbereich in Woche 48
Zeitfenster: 48 Wochen
Die Anzahl der Patienten, bei denen der N-terminale Propeptid-Typ-I-Prokollagen-Spiegel (PINP) in Woche 48 nicht im Referenzbereich des Knochenumsatzmarkers liegt
48 Wochen
Knochenmassendichte an der Wirbelsäule nach 48 Wochen
Zeitfenster: 48 Wochen
Unterschied in der Knochendichte an der Wirbelsäule nach 48 Wochen. Es werden Vergleiche sowohl innerhalb als auch zwischen beiden Behandlungsarmen durchgeführt
48 Wochen
Knochenmassendichte an der Hüfte nach 48 Wochen
Zeitfenster: 48 Wochen
Unterschied in der Knochenmassendichte an der Hüfte nach 48 Wochen. Es werden Vergleiche sowohl innerhalb als auch zwischen beiden Behandlungsarmen durchgeführt.
48 Wochen

Andere Ergebnismessungen

Andere Ergebnismessungen

Bei klinischen Studien eine im Protokoll beschriebene geplante Messung, die verwendet wird, um die Wirkung einer Intervention/Behandlung auf die Teilnehmer zu bestimmen. Bei Beobachtungsstudien eine Messung oder Beobachtung, die verwendet wird, um Muster von Krankheiten oder Merkmalen oder Assoziationen mit Expositionen, Risikofaktoren oder Behandlungen zu beschreiben. Arten von Ergebnismaßen umfassen primäres Ergebnismaß und sekundäres Ergebnismaß.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
BMD-Änderungen
Zeitfenster: 24 und 48 Wochen
Andere Ergebnisse sind Änderungen des T-Scores an Lendenwirbelsäule und Hüfte bei BMD von der Baseline bis Woche 24 und Woche 48.
24 und 48 Wochen
Handradiologische Veränderungen
Zeitfenster: 24 und 48 Wochen
Die radiologischen Veränderungen an den Fingergelenken in Bezug auf neue erosive Gelenke und Veränderungen gemäß dem Bewertungssystem der Universität Gent (GUSS) zwischen W24 und W48 und dem Ausgangswert.
24 und 48 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Sponsor

Die Organisation oder Person, die die Studie initiiert und die Autorität und Kontrolle über die Studie hat.
University Hospital, Ghent

Mitarbeiter

Mitarbeiter

Eine andere Organisation als der Sponsor, die eine klinische Studie unterstützt. Diese Unterstützung kann Aktivitäten im Zusammenhang mit Finanzierung, Design, Implementierung, Datenanalyse oder Berichterstattung umfassen.
Amgen
EffRx Pharmaceuticals SA

Ermittler

Ermittler

Ein Forscher, der an einer klinischen Studie beteiligt ist. Zu den verwandten Begriffen gehören Studienleiter, Unterprüfer am Standort, Studienleiter, Studienleiter und Studienleiter.
  • Hauptermittler: Ruth Wittoek, Prof. dr., Ghent Universitary Hospital

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

Studienbeginn

Das tatsächliche Datum, an dem der erste Teilnehmer in eine klinische Studie aufgenommen wurde. Das „voraussichtliche“ Studienstartdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Studienstartdatum sein wird.
13. November 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

Primärer Abschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention erhalten hat, um endgültige Daten für das primäre Ergebnis zu sammeln. Ob die klinische Studie protokollgemäß endete oder beendet wurde, hat keinen Einfluss auf dieses Datum. Bei klinischen Studien mit mehr als einem primären Ergebnismaß mit unterschiedlichen Abschlussdaten bezieht sich dieser Begriff auf das Datum, an dem die Datenerhebung für alle primären Ergebnismaße abgeschlossen ist. Das „erwartete“ primäre Abschlussdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das primäre Abschlussdatum für die Studie sein wird.
9. März 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

Studienabschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer an einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention/Behandlung erhielt, um endgültige Daten für die primären Ergebnismaße, sekundären Ergebnismaße und Nebenwirkungen zu sammeln (d. h. der letzte Besuch des letzten Teilnehmers). Das „voraussichtliche“ Abschlussdatum der Studie ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Abschlussdatum der Studie sein wird.
9. März 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

Zuerst eingereicht

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht bei ClinicalTrials.gov eingereicht hat. Zwischen dem Datum der ersten Einreichung und der Verfügbarkeit des Datensatzes auf ClinicalTrials.gov (dem ersten veröffentlichten Datum) liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
19. Mai 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht einreicht, der den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) entspricht. Der Sponsor oder Prüfer muss möglicherweise einen Studienbericht ein- oder mehrmals überarbeiten und einreichen, bevor die QC-Überprüfungskriterien von NLM erfüllt sind. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
25. Mai 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

Zuerst gepostet

Das Datum, an dem der Studienbericht zum ersten Mal auf ClinicalTrials.gov verfügbar war, nachdem die Qualitätskontrolle (QC) der National Library of Medicine (NLM) abgeschlossen wurde. Zwischen dem Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer den Studienbericht eingereicht hat, und dem ersten veröffentlichten Datum liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
27. Mai 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

Letztes Update gepostet

Das letzte Datum, an dem Änderungen an einem Studienbericht auf ClinicalTrials.gov verfügbar gemacht wurden. Es kann eine Verzögerung zwischen der Übermittlung der Änderungen an ClinicalTrials.gov durch den Sponsor oder Prüfer der Studie (Datum der letzten eingereichten Aktualisierung) und dem Datum der letzten Veröffentlichung der Aktualisierung geben.
13. Dezember 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer Änderungen an einem Studienbericht eingereicht hat, die mit den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) übereinstimmen. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
11. Dezember 2024

Zuletzt verifiziert

Zuletzt verifiziert

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer die Informationen über eine klinische Studie auf ClinicalTrials.gov als richtig und aktuell bestätigt hat. Wenn eine Studie den Rekrutierungsstatus Recruiting hat; noch keine Rekrutierung; oder aktiv, keine Rekrutierung wurde innerhalb der letzten 2 Jahre nicht bestätigt, der Rekrutierungsstatus der Studie wird als unbekannt angezeigt.
1. Oktober 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Identifikatoren oder ID-Nummern als die NCT-Nummer, die einer klinischen Studie vom Sponsor der Studie, Geldgebern oder anderen zugewiesen werden. Diese Nummern können eindeutige Kennungen von anderen Studienregistern und Zuschussnummern der National Institutes of Health enthalten.
  • BC-6072

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Alle gesammelten IPD, die den Ergebnissen einer Veröffentlichung zugrunde liegen, werden geteilt

IPD-Sharing-Zeitrahmen

6 Monate nach Veröffentlichung. Die Daten bleiben 3 Jahre nach der Veröffentlichung verfügbar

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Der Zugang wird auf begründete Anfrage von Forschern mit einer fundierten klinischen Forschungsfrage gewährt

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT
  • ICF

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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