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Pragmatische Forschung im Gesundheitswesen zur Verbesserung der Prävention und Pflege von Diabetes und Adipositas für unser Programm (MAINTAIN PRIME)

10. November 2026 aktualisiert von: Margaret (Molly) B. Conroy, University of Utah

Pragmatische Forschung im Gesundheitswesen zur Verbesserung der Prävention und Pflege von Diabetes und Adipositas für unser Programm MAINTAIN PRIME (Promoting Real (World) IMplEment Through Care Teams).

Many people struggle not only to lose weight through changes in diet and physical activity, but also to maintain weight loss once they have achieved it. In a previous study, our team designed and deployed a weight maintenance intervention that was delivered through the patient portal of an electronic health record (EHR) and found that patients who tracked their weight, diet, and physical activity and also received coaching had better success with maintaining recent intentional weight loss than patients who tracked but did not receive coaching. The investigators propose to repeat the intervention in a new health care system and train routine health care staff (e.g., medical assistants and nurses) to be coaches, a more sustainable model that will allow ongoing intervention delivery after the proposed study ends.

This is a pragmatic randomized clinical Trial with percent weight change at 24 months as the primary outcome. This will be a 2-arm randomized trial that compares the MAINTAIN PRIME lifestyle coaching intervention to a control tracking intervention.

Studienübersicht

Status

Status

Zeigt den aktuellen Rekrutierungsstatus oder den erweiterten Zugriffsstatus an.
Abgeschlossen

Bedingungen

Bedingungen

Die Krankheit, Störung, das Syndrom, die Krankheit oder die Verletzung, die untersucht wird. Auf ClinicalTrials.gov können die Bedingungen auch andere gesundheitsbezogene Themen wie Lebensdauer, Lebensqualität und Gesundheitsrisiken umfassen.

Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.

Detaillierte Beschreibung

Obesity is a major health problem in the United States and associated with increased risk of diabetes. While many behavioral interventions have led to successful short-term weight loss, very few programs focus on weight loss maintenance after intentional loss, and fewer still are applicable to routine health care settings. There is a great need for interventions that can assist with long-term maintenance of healthy body weight and be sustainably integrated into existing health care teams. The investigators have developed and tested an innovative weight loss maintenance intervention - Maintaining Activity and Nutrition through Technology-Assisted Innovation in Primary Care (MAINTAIN-pc) - delivered through the electronic health record (EHR) to help patients maintain recent intentional weight loss and successful lifestyle strategies.

The investigators have conducted and published a randomized clinical trial of MAINTAIN-pc at the University of Pittsburgh and found that participants who received EHR tracking tools and personalized coaching had significantly lower weight regain at 24 months (primary outcome) than participants who received EHR tracking tools alone. MAINTAIN-pc leveraged commonly available health information technology (HIT) tools to track participant progress and support patients and their providers in ongoing efforts to maintain weight loss. The investigators used an EHR platform (Epic) employed by many health care systems nationwide and integrated many parts of the MAINTAIN-pc protocol (e.g., patient identification, provider updates) with routine clinic workflow.

Despite the success of MAINTAIN-pc, two key questions about the practicality and sustainability of this intervention remain unanswered: (i) whether the HIT could be adapted at other sites and (ii) whether coaching could be delivered leveraging existing staff resources rather than interventionists supported by a research grant. The investigators propose a pragmatic clinical trial to test the implementation and impact of the MAINTAIN-pc protocol in routine health care settings: MAINTAIN PRIME (Promoting Real (World) IMplEmentation). MAINTAIN PRIME will be conducted in 14 primary care practices affiliated with the University of Utah and will capitalize on further advances in HIT (e.g., dashboards to track patient populations) and team-based care models to deliver the intervention with minimal support from research staff. The investigators will measure costs to inform future sustainability, and study workflow and individual, clinical, and organizational attributes to determine facilitators and barriers to successful implementation. With assistance from an External Advisory Board, the investigators will assemble an Implementation Toolkit of HIT and clinical resources to aid further dissemination.

Studientyp

Studientyp

Beschreibt die Art einer klinischen Studie. Zu den Studientypen gehören Interventionsstudien (auch klinische Studien genannt), Beobachtungsstudien (einschließlich Patientenregister) und erweiterter Zugang.
Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

Einschreibung

Die Anzahl der Teilnehmer an einer klinischen Studie. Die „erwartete“ Einschreibung ist die Zielzahl an Teilnehmern, die die Forscher für die Studie benötigen.
268

Phase

Phase

Das Stadium einer klinischen Studie, in der ein Medikament oder ein biologisches Produkt untersucht wird, basierend auf Definitionen, die von der U.S. Food and Drug Administration (FDA) entwickelt wurden. Die Phase richtet sich nach dem Ziel der Studie, der Anzahl der Teilnehmer und anderen Merkmalen. Es gibt fünf Phasen: Frühe Phase 1 (früher als Phase 0 aufgeführt), Phase 1, Phase 2, Phase 3 und Phase 4. Nicht zutreffend wird verwendet, um Studien ohne von der FDA definierte Phasen zu beschreiben, einschließlich Studien zu Geräten oder Verhaltensinterventionen.
  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Vereinigte Staaten
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84132
        • University of Utah Health Sciences Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Zulassungskriterien

Die wichtigsten Voraussetzungen, die Personen erfüllen müssen, die an einer klinischen Studie teilnehmen möchten, bzw. welche Eigenschaften sie mitbringen müssen. Auswahlkriterien bestehen sowohl aus Einschlusskriterien (die erforderlich sind, damit eine Person an der Studie teilnehmen kann) als auch aus Ausschlusskriterien (die eine Person an der Teilnahme hindern). Arten von Zulassungskriterien umfassen, ob eine Studie gesunde Freiwillige akzeptiert, Alters- oder Altersgruppenanforderungen hat oder durch das Geschlecht begrenzt ist.

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Adults aged 18-75
  • BMI of ≥ 25 prior to this intended weight loss
  • Have experienced and maintained an intentional weight loss of at least 5% of body weight in the past 24 months
  • Plan to maintain a University of Utah Health relationship in one of the participating primary care practices
  • Have or be willing to get an account with the Epic MyHealth patient portal embedded in the electronic health record (EHR)

Exclusion Criteria:

  • Medical conditions that might cause unintended weight loss such as cancer or thyroid disease
  • Provider's assessment that patient is unable to safely undertake moderately intense unsupervised physical activity (the equivalent of 30 minutes of brisk walking)
  • Edematous state that interferes with bodyweight assessment (e.g., severe congestive heart failure, end-stage renal disease, or ascites)
  • Bariatric surgery in the last 2 years, or planned during the next 3 years
  • Current or planned pregnancy in the next 3 years
  • Currently breastfeeding
  • Perceived lack of basic computer or Internet skills.
  • Unable to attend the orientation/baseline visit or comply with the protocol procedures
  • Any other underlying reason or concomitant condition, which in the opinion of the principal investigator, could confound the results of the study or put the participant at undue risk.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm

Teilnehmergruppe / Arm

Eine Gruppe oder Untergruppe von Teilnehmern an einer klinischen Studie, die gemäß dem Protokoll der Studie eine bestimmte Intervention/Behandlung oder keine Intervention erhält.
Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.
Experimental: Lifestyle-Coaching
Verhalten: MAINTAIN PRIME Lifestyle Coaching

Participants will receive two years patient support consisting of supportive coaching via EHR patient portal and tracking tools with EHR. Participants will also receive primary care physician (PCP) support with real time progress reports with counseling tips via EHR prior to visits, notification of weight changes greater or equal to 10 pounds, and annual PCP feedback.
Aktiver Komparator: Tracking steuern
Verhalten: Control tracking

Participants will receive two years of patient support consisting of prevention updates via EHR patient portal and tracking tools within the EHR. Participants in this group will not receive primary care physician (PCP) support.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Primäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie die geplante Ergebnismessung, die für die Bewertung der Wirkung einer Intervention/Behandlung am wichtigsten ist. Die meisten klinischen Studien haben einen primären Endpunkt, aber einige haben mehr als einen.
Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Body Weight at Baseline and 24 Months
Zeitfenster: Baseline and 24 months
Baseline and 24 months

Sekundäre Ergebnismessungen

Sekundäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie ein geplantes Ergebnismaß, das nicht so wichtig ist wie das primäre Ergebnismaß für die Bewertung der Wirkung einer Intervention, aber dennoch von Interesse ist. Die meisten klinischen Studien haben mehr als einen sekundären Endpunkt.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
BMI at Baseline and 24 Months
Zeitfenster: Baseline and 24 months
Baseline and 24 months
Physical Activity as Measured in Daily Steps at Baseline and 24 Months
Zeitfenster: Baseline and 24 months
Baseline and 24 months
Daily Minutes of Physical Activity at Baseline and 24 Months
Zeitfenster: Baseline and 24 months
Baseline and 24 months
Dietary Habits as Measured by Mediterranean Diet Scale Score at Baseline and 24 Months
Zeitfenster: Baseline and 24 months

A Mediterranean diet scale total score is a metric used to measure how closely a person's eating habits adhere with traditional, health-promoting Mediterranean diets. This 14 point scale, scored from 0-13 with higher scores indicating greater adherence.
Baseline and 24 months
Pain Intensity
Zeitfenster: Baseline and 24 months

Pain intensity as measured from a single Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) question asking participants to rate their average pain over the past 7 days on a numeric rating scale from 0 (no pain) to 10 (worst pain imaginable). Higher scores indicate greater pain intensity, reported as mean (SD) at baseline and 24 months.
Baseline and 24 months
Quality of Function as Measured by Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Physical Function Questionnaire Scores at Baseline and 24 Months
Zeitfenster: Baseline and 24 months

The PROMIS Physical Function (PF) scale evaluates a patient's ability to perform daily activities. It is graded on a standardized T-score metric ranging from 20 to 80, where 50 represents the average U.S. general population and every 10 points represent one standard deviation. Higher scores consistently indicate better physical function.
Baseline and 24 months
Systolic Blood Pressure at Baseline and 24 Months
Zeitfenster: Baseline and 24 months
Baseline and 24 months

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Sponsor

Die Organisation oder Person, die die Studie initiiert und die Autorität und Kontrolle über die Studie hat.
University of Utah

Mitarbeiter

Mitarbeiter

Eine andere Organisation als der Sponsor, die eine klinische Studie unterstützt. Diese Unterstützung kann Aktivitäten im Zusammenhang mit Finanzierung, Design, Implementierung, Datenanalyse oder Berichterstattung umfassen.
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

Studienbeginn

Das tatsächliche Datum, an dem der erste Teilnehmer in eine klinische Studie aufgenommen wurde. Das „voraussichtliche“ Studienstartdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Studienstartdatum sein wird.
8. September 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

Primärer Abschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention erhalten hat, um endgültige Daten für das primäre Ergebnis zu sammeln. Ob die klinische Studie protokollgemäß endete oder beendet wurde, hat keinen Einfluss auf dieses Datum. Bei klinischen Studien mit mehr als einem primären Ergebnismaß mit unterschiedlichen Abschlussdaten bezieht sich dieser Begriff auf das Datum, an dem die Datenerhebung für alle primären Ergebnismaße abgeschlossen ist. Das „erwartete“ primäre Abschlussdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das primäre Abschlussdatum für die Studie sein wird.
30. Juni 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

Studienabschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer an einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention/Behandlung erhielt, um endgültige Daten für die primären Ergebnismaße, sekundären Ergebnismaße und Nebenwirkungen zu sammeln (d. h. der letzte Besuch des letzten Teilnehmers). Das „voraussichtliche“ Abschlussdatum der Studie ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Abschlussdatum der Studie sein wird.
30. Juni 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

Zuerst eingereicht

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht bei ClinicalTrials.gov eingereicht hat. Zwischen dem Datum der ersten Einreichung und der Verfügbarkeit des Datensatzes auf ClinicalTrials.gov (dem ersten veröffentlichten Datum) liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
4. Juni 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht einreicht, der den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) entspricht. Der Sponsor oder Prüfer muss möglicherweise einen Studienbericht ein- oder mehrmals überarbeiten und einreichen, bevor die QC-Überprüfungskriterien von NLM erfüllt sind. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
4. Juni 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

Zuerst gepostet

Das Datum, an dem der Studienbericht zum ersten Mal auf ClinicalTrials.gov verfügbar war, nachdem die Qualitätskontrolle (QC) der National Library of Medicine (NLM) abgeschlossen wurde. Zwischen dem Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer den Studienbericht eingereicht hat, und dem ersten veröffentlichten Datum liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
9. Juni 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

Letztes Update gepostet

Das letzte Datum, an dem Änderungen an einem Studienbericht auf ClinicalTrials.gov verfügbar gemacht wurden. Es kann eine Verzögerung zwischen der Übermittlung der Änderungen an ClinicalTrials.gov durch den Sponsor oder Prüfer der Studie (Datum der letzten eingereichten Aktualisierung) und dem Datum der letzten Veröffentlichung der Aktualisierung geben.
12. November 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer Änderungen an einem Studienbericht eingereicht hat, die mit den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) übereinstimmen. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
10. November 2026

Zuletzt verifiziert

Zuletzt verifiziert

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer die Informationen über eine klinische Studie auf ClinicalTrials.gov als richtig und aktuell bestätigt hat. Wenn eine Studie den Rekrutierungsstatus Recruiting hat; noch keine Rekrutierung; oder aktiv, keine Rekrutierung wurde innerhalb der letzten 2 Jahre nicht bestätigt, der Rekrutierungsstatus der Studie wird als unbekannt angezeigt.
1. November 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Identifikatoren oder ID-Nummern als die NCT-Nummer, die einer klinischen Studie vom Sponsor der Studie, Geldgebern oder anderen zugewiesen werden. Diese Nummern können eindeutige Kennungen von anderen Studienregistern und Zuschussnummern der National Institutes of Health enthalten.
  • IRB_00132802
  • 1R18DK123372-01A1 (US NIH Stipendium/Vertrag)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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