EBUS-geführte Kryobiopsien mit ultradünner Kryosonde bei Patienten mit peripheren Lungenknoten – eine Machbarkeitsstudie
Das Standardverfahren zur Diagnostik peripherer Rundherde ist die Bronchoskopie mit transbronchialer Zangenbiopsie (TBB). Trotz gleichzeitiger Anwendung der Röntgendurchleuchtung hängt der diagnostische Wert dieser Methode stark von der Größe, Lage und Beziehung der Herde zu den Atemwegen sowie deren radiologischer Darstellbarkeit ab. Durch Einbringen radialer 20-MHz-Ultraschallsonden durch den Arbeitskanal eines flexiblen Bronchoskops in die Lungenperipherie kann die Detektion peripherer Herde verbessert werden. Durch den gleichzeitigen Einsatz einer virtuellen Bronchoskopie mit einem ultradünnen Bronchoskop lassen sich auch kleinere Rundherde in der Lungenperipherie erkennen. Für die transbronchiale Biopsie werden seit einigen Jahren zugfeste Kryosonden eingesetzt. Hier haben sich insbesondere bei endoskopisch nur tangential zu erreichenden Läsionen Vorteile gegenüber der Zangenbiopsie gezeigt. Es können viel größere Gewebeproben gewonnen werden, ohne die Komplikationsrate zu erhöhen. Studien haben gezeigt, dass die Kombination der EBUS-Navigationstechnik mit dem Kryobiopsieverfahren in der endoskopischen Diagnostik von peripheren Lungentumoren durchführbar und sicher ist. Diese Studie untersucht, inwieweit die Kombination einer ultradünnen Kryosonde mit einem ultradünnen Bronchoskop zusammen mit dem radialen EBUS die Diagnostik weiter verbessern kann. Bei dieser Studie handelt es sich um eine nicht-randomisierte Pilotstudie zum Nachweis der Machbarkeit dieses Verfahrens. Die EBUS-Sonde und das Bronchoskop sind für diese Anwendung CE-zertifiziert. Die Studie wird als monozentrische Studie an der Thoraxklinik des Universitätsklinikums Heidelberg durchgeführt.
Insgesamt werden 30 Patienten mit Indikation zur transbronchialen Biopsie prospektiv eingeschlossen. Alle Patienten werden nach klinischem Standard untersucht. Nach einer Einfrierzeit von 3-7 Sekunden wird die Sonde zusammen mit dem Bronchoskop herausgezogen und die Probe in einem mit Wasser gefüllten Probenröhrchen aufgetaut. Je nach Einschätzung des Prüfarztes werden bis zu 4 Biopsien entnommen. Die Proben werden separat entnommen und die Reihenfolge der Biopsien protokolliert. Der primäre Endpunkt ist die Durchführbarkeit des Verfahrens. Sekundäre Endpunkte sind Sicherheit, diagnostische Trefferquote, Biopsiegröße und -qualität sowie Erfolgsrate in Abhängigkeit von der Position der EBUS-Sonde (tangential oder zentral).
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Baden-Wuerttemberg
-
Heidelberg, Baden-Wuerttemberg, Deutschland, 69126
- Thoraxklinik Universitaetsmedizin
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Einzelne oder mehrere periphere pulmonale Rundherde im CT
- unterschriebene Patienteninformation
Ausschlusskriterien:
- schwere Komorbidität
- keine unterschriebene Patienteninformation
- Kontraindikation für Intervention
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: EBUS Kryosonde
Die Patienten erhalten eine transbronchiale Kryobiopsie mit einer eBUS Kryosonde
|
Patienten erhalten eine transbronchiale Kryobiopsie mit der Kryosonde EBUS von ERBE und einem ultradünnen Bronchoskop
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Durchführbarkeit des Verfahrens - Beurteilung durch Diagnosevereinbarung im Rahmen der multidisziplinären Teambesprechung
Zeitfenster: Tag 1
|
Pathologische Beurteilung von Biopsien zur ILD-Diagnose
|
Tag 1
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Blutungszeit in Sekunden
Zeitfenster: Tag 1 bis Tag 2
|
Bewertet durch Verwendung einer Stoppuhr und Eingabe von Daten in einen Fragebogen
|
Tag 1 bis Tag 2
|
|
Größe der Biopsien
Zeitfenster: Tag 1
|
Planimetrie
|
Tag 1
|
|
Qualität von Biopsien
Zeitfenster: Tag 1
|
artefaktfreie Biopsien
|
Tag 1
|
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Exazerbationsrate
Zeitfenster: 4 Wochen nach Biopsie
|
Exazerbationsbeurteilung bis 4 Wochen nach Biopsie
|
4 Wochen nach Biopsie
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Ralf Eberhardt, Prof. Dr. med., Thoraxklinik Universitaetsklinikum Heidelberg
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- Cryo SPN 1.1 trial
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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