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Heilungspotenzial von Blutgerinnseln, S-PRF und A-PRF bei der Behandlung von nekrotischen, reifen, einwurzeligen Zähnen mit chronischer periapikaler Parodontitis

19. Februar 2024 aktualisiert von: Omnia Badawy Darwish, Cairo University

Heilungspotenzial von Blutgerinnseln, S-PRF und A-PRF als Gerüst bei der Behandlung von nicht vitalen, reifen, einwurzeligen Zähnen mit chronischer periapikaler Parodontitis nach regenerativer endodontischer Therapie (randomisierte klinische Studie)

Früher wurde angenommen, dass eine erfolgreiche Regeneration nicht erreicht werden kann, sobald der Zahn infiziert ist. Jüngste Studien deuten jedoch darauf hin, dass eine regenerative Endodontie bei Zähnen mit Pulpanekrose und periapikaler Pathologie tatsächlich möglich sein könnte.

Das primäre Ziel des regenerativen Verfahrens ist die Beseitigung der klinischen Symptome und die Heilung der apikalen Parodontitis. Das Blutgerinnsel fungiert als Gerüst, und die Wachstumsfaktoren im Inneren rekrutieren Stammzellen, höchstwahrscheinlich aus der periapikalen Papille. Leider unterliegen die Erythrozyten im Gerinnsel der Blutsäule einer Nekrose, wodurch ihre Eigenschaften beeinträchtigt werden, sodass die Blutsäule durch die Verwendung verschiedener Arten von Gerüsten verstärkt wird.

Blutplättchenreiches Fibrin wird in vier Typen eingeteilt (Standard-PRF, injizierbare PRF, fortgeschrittene PRF und konzentrierter Wachstumsfaktor CGF) entsprechend Geschwindigkeit und Zeit der Zentrifugation mit dem Gesamtziel, die Anzahl von Blutplättchen und Leukozyten zu erhöhen

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

57

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Cairo, Ägypten, 12345
        • Cairo University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 35 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Medizinisch freie Patienten, die der Teilnahme an der Studie zustimmen.
  • Alter zwischen 18-35 Jahren ohne Geschlechtspräferenz.
  • Patienten mit guter Mundhygiene.
  • Patienten mit nekrotischer Pulpa in einwurzeligen bleibenden Zähnen im Unter- und Oberkiefer mit reifem Apex, die symptomatisch oder asymptomatisch sind, nicht positiv auf den elektrischen Pulpatester ansprechen, mit oder ohne Schwellung/Sinustrakt verbunden sind, einen röntgenologischen Nachweis einer periapikalen Aufhellung haben, eine Gerade haben , nicht gekrümmte Wurzel, Zähne mit normalem okklusalen Kontakt zu den gegenüberliegenden Zähnen.

Ausschlusskriterien:

  • Analphabet, weil er die Schmerzstärke auf der Schmerzskala (NRS) nicht einschätzen kann.
  • Patienten mit systemischen Erkrankungen oder unter systemischer Kortikosteroidtherapie, weil sie eine beeinträchtigte Heilung und ein erhöhtes Auftreten von Schmerzen haben.
  • Schwangere sollten während der Behandlung eine Strahlenexposition vermeiden, die für den Fötus und die Brüste gefährlich sein kann, und schirmen Sie sie vor zahnärztlichen Röntgenuntersuchungen ab.
  • Patienten mit einer Allergie gegen Ciprofloxacin oder Metronidazol, um allergische Reaktionen nach dem Einbringen einer bi-antibiotischen Paste als intrakanalisierte Medikation zu vermeiden.
  • Patienten, die über Bruxismus oder Pressen berichten, weil dies mehr Druck auf die Zähne ausübt und postoperative Schmerzen im behandelten Zahn auslösen kann, der bereits eine periapikale Entzündung hat
  • Zähne, die eine vertikale Wurzelfraktur, koronale Perforation und Verkalkung aufweisen, für eine erneute Behandlung indiziert sind, weil sie eine geringere Erfolgsrate haben, eine Taschentiefe von mehr als 5 mm haben, eine Parodontaltherapie benötigen, nicht wiederherstellbar sind, hoffnungsloser Zahn, Patienten mit Kiefergelenkserkrankungen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Sonstiges: Blutgerinnsel
Es wird durch das apikale Foramen induziert, indem es mit einer Edelstahlfeile der Größe 30 in den periapikalen Bereich eindringt, um das Wurzelkanalsystem mit Wachstumsfaktoren zu füllen, die auch als Gerüst gelten
Herstellung von A-PRF durch Entnahme von 5 ml venösem Blut aus dem Patienten in ein getrocknetes Reagenzglas aus Glas und sofortiges Zentrifugieren bei 1500 U/min für 14 Minuten
Aktiver Komparator: Standard-PRF
Standardmäßiges plättchenreiches Fibrin wird hergestellt, indem dem Patienten 5 ml venöses Blut in einem getrockneten Glasreagenzglas entnommen und sofort 10 Minuten lang bei 3000 U/min zentrifugiert wird. Nach der Zentrifugation bilden sich im Reagenzglas drei Schichten: die Basisschicht aus Erythrozyten, die oberste Schicht aus azellulärem Plasma und ein PRF-Gerinnsel in der Mitte. Dieses Gerinnsel wird dann zwischen zwei Gazestücken gepresst, um eine Membran zu bilden.
Herstellung von A-PRF durch Entnahme von 5 ml venösem Blut aus dem Patienten in ein getrocknetes Reagenzglas aus Glas und sofortiges Zentrifugieren bei 1500 U/min für 14 Minuten
Experimental: Erweiterte PRF
A-PRF, indem dem Patienten 5 ml venöses Blut in einem getrockneten Glasreagenzglas entnommen und sofort 14 Minuten lang bei 1500 U/min zentrifugiert wird
Herstellung von A-PRF durch Entnahme von 5 ml venösem Blut aus dem Patienten in ein getrocknetes Reagenzglas aus Glas und sofortiges Zentrifugieren bei 1500 U/min für 14 Minuten

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Heilungsrate
Zeitfenster: Folgen Sie bis zu 6 Monate
standardisiertes digitales Röntgenbild
Folgen Sie bis zu 6 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Postoperative Schmerzen: NRS
Zeitfenster: bis zu einem Jahr
unter Verwendung der neumerischen Rationierungsskala NRS . von null bis 10. null = kein Schmerz 1 bis 3 = leicht 4-6 = mäßig 7-10 = stark
bis zu einem Jahr
Empfindlichkeit
Zeitfenster: 6 Monate bis zu einem Jahr
Sensitivitätstests verwenden
6 Monate bis zu einem Jahr

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. September 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. September 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. September 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

25. Oktober 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. Oktober 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

28. Oktober 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

20. Februar 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. Februar 2024

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • ENDO 5-6-1

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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