TIPPS in Kombination mit Mikrowellenablation bei HCC-Patienten mit refraktärem Aszites
Durchführbarkeit und klinisches Ergebnis von TIPS in Kombination mit anschließender Mikrowellenablation bei HCC-Patienten mit refraktärem Aszites
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Qunfnag Zhou, Professor
- Telefonnummer: 86 19868000115
- E-Mail: zhouqun988509@163.com
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter zwischen 18-70 Jahren
- Diagnose des HCC basierend auf der European Association for the Study of the Liver
- Tumordurchmesser ≤ 3 cm
- Refraktärer Aszites basierend auf International Ascites Club: (a) intensive Diuretika (Spironolacton 400 mg/d kombiniert mit Furosemid 160 mg/d) und natriumreduzierte Diät (< 90 mmoVd) für mindestens 1 Woche zeigen kein Ansprechen; (b) fehlendes Ansprechen auf eine diuretische Therapie; (c) frühes Wiederauftreten von Aszites innerhalb von 4 Wochen; (d) Diuretika-induzierte Komplikationen. Die Einstufung von Aszites wurde in leichten Aszites, mäßigen Aszites und großen oder groben Aszites unterteilt
Ausschlusskriterien:
- Herzinsuffizienz oder schwere Herzklappeninsuffizienz
- Unkontrollierte systemische Infektion oder Entzündung
- Makroskopische Gefäßinvasion oder extrahepatische Metastasierung
- Schwere pulmonale Hypertonie
- Schwere Niereninsuffizienz (außer hepatogene Niereninsuffizienz) (6) schnell fortschreitendes Leberversagen
- Diffuser bösartiger Lebertumor
- Kontrastmittelallergie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: TIPS kombiniert mit Mikrowellenablation
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Eine Nadel punktierte die Pfortader durch den transjugulären Zugang.
Nach erfolgreicher Punktion wurde der Parenchymtrakt dilatiert und gecoverte Stents (GORE® VIATORR) eingebracht.
Die Spezifikationen der beschichteten Stents waren 8 mm × 50 mm, 8 mm × 60 mm, 8 mm × 70 mm und 8 mm × 80 mm.
Alle Durchmesser der nackten Stents waren 8 mm und die Längen waren 50–80 mm.
Der Pfortaderdruck wurde vor und nach der Shuntanlage gemessen.
Nach dem Einsetzen von TIPS erhielten alle Patienten eine diuretische Behandlung und eine salzarme Diät, bis der Aszites verschwand.
MWA: Nachdem der Aszites des Patienten verschwunden ist, wird eine MWA-Therapie durchgeführt.
Eine MWA-Antenne wurde unter Führung der Computertomographie (CT) schrittweise entlang des vorbestimmten Winkels in den Tumor eingeführt.
Das gesamte thermische Verfahren wurde unter intravenöser Anästhesie durchgeführt.
Vitalfunktionen wurden während des Verfahrens überwacht.
Die Einstellungen der Ablationsparameter richteten sich nach den Empfehlungen des Herstellers und unserer Erfahrung.
Das Ablationsvolumen wurde von den Ärzten anhand der Leberfunktion, der Tumorinvasionsstelle und des Tumorstadiums bestimmt.
Unmittelbar nach dem Eingriff wurde ein Oberbauch-CT durchgeführt, um den Ablationsbereich und Komplikationen zu beurteilen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: 24 Monate
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das Intervall von TIPS bis zum Tod oder verloren bis zur Nachsorge
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24 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung im Child-Pugh-Stadium
Zeitfenster: 6 Monate
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die Änderung des Leberfunktionsstadiums von C nach B oder von B nach A
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6 Monate
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Änderung der Child-Pugh-Scores
Zeitfenster: 6 Monate
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Abnahme der Child-Pugh-Scores
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6 Monate
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Auftreten von hepatischer Enzephalopathie
Zeitfenster: 24 Monate
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das Auftreten von hepatischer Enzephalopathie bei Patienten, die TIPS einnehmen
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24 Monate
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Varizen Nachblutungsrate
Zeitfenster: 24 Monate
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die Inzidenz von Varizenblutungen bei Patienten, die TIPS einnehmen
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24 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Fei Gao, Professor, Sun Yat-sen University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (ERWARTET)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
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- ZQFGF
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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