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Romosozumab bei Frauen mit chronischer Rückenmarksverletzung

8. September 2025 aktualisiert von: Thomas J. Schnitzer, Northwestern University

Auswirkungen von Romosozumab auf die Knochengesundheit bei Frauen mit Rückenmarksverletzung und Osteoporose

Diese zweijährige offene klinische Pilotstudie wird die Wirksamkeit und Sicherheit von Romosozumab zur Behandlung von Knochenschwund bei Frauen mit chronischer Rückenmarksverletzung (SCI) und Osteoporose (OP) untersuchen. Die Teilnehmer erhalten in den ersten 12 Monaten der Studie monatlich Romosozumab-Injektionen. Während des zweiten Jahres nehmen die Teilnehmer wöchentlich orale Alendronat-Tabletten ein.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine einarmige, offene Pilotstudie an einem Standort zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit einer sequentiellen medikamentösen Behandlung (12 Monate Romosozumab-Injektionen, gefolgt von 12 Monaten mit Alendronat-Tabletten) zur Behandlung von Knochenschwund bei Frauen mit chronischer SCI und OP.

Während des ersten Jahres erhalten die Teilnehmer monatliche subkutane Injektionen von Romosozumab 210 mg. Dieses Medikament wirkt, indem es die Knochenbildung erhöht, und ist von der FDA für die Behandlung von OP bei postmenopausalen Frauen mit hohem Frakturrisiko oder solchen, die nicht von anderen verfügbaren OP-Behandlungen profitiert haben, zugelassen. Während des zweiten Jahres nehmen die Teilnehmer wöchentlich 70 mg Alendronat oral ein. Alendronat ist von der FDA für die Behandlung von Osteopenie und die Behandlung von OP bei postmenopausalen Frauen und Männern sowie für die Prävention und Behandlung von Glucocorticoid-induzierter OP zugelassen. In dieser Studie wird es verwendet, um die Zunahme der Knochenmasse, die im Laufe des Jahres der Behandlung mit Romosozumab gewonnen wurde, aufrechtzuerhalten.

Zwölf Teilnehmer erhalten das Studienmedikament, nehmen tägliche Nahrungsergänzungsmittel (Kalzium und Vitamin D) ein und kehren über einen Zeitraum von zwei Jahren für Studienbesuche zum Forschungszentrum zurück. Computertomographie (CT)-Bildgebung, Dual-Energy-Röntgen-Absorptiometrie (DXA)-Bildgebung und Serum-Knochenmarker werden zu Studienbeginn, 3 Monaten, 6 Monaten, 12 Monaten und 24 Monaten erhoben.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

12

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
        • Northwestern University Feinberg School of Medicine

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter ≥18 Jahre
  • Weibliches Geschlecht
  • SCI 6 oder mehr Monate vor der Einschreibung
  • Nicht gehfähiger Status (Walking Index for Spinal Cord Injury II Score von 3 oder weniger)
  • Osteoporose durch DXA definiert als ein t-Wert von -2,5 an einer beliebigen Stelle des Skeletts (Lendenwirbelsäule, gesamte Hüfte oder Oberschenkelhals) oder ein t-Wert von -2,0 plus eine Vorgeschichte einer Fragilitätsfraktur
  • Guter allgemeiner Gesundheitszustand, wie vom Prüfarzt der Studie festgestellt
  • Kann die Einverständniserklärung auf Englisch verstehen und ihr zustimmen
  • Fähigkeit und Bereitschaft, alle Studienbesuche zu absolvieren
  • Frauen im gebärfähigen Alter müssen bereit und in der Lage sein, während des gesamten Verlaufs der Studie und bis zu 90 Tage nach der letzten Anwendung des Studienmedikaments eine wirksame Verhütungsmethode anzuwenden oder Abstinenz zu üben.
  • Vitamin D 25-Hydroxyspiegel ≥ 20 ng/ml (Probanden können vor dem Ausgangswert aufgefüllt und erneut getestet werden)
  • Normale Serumkalziumspiegel (basierend auf dem aktuellen lokalen Labornormalbereich)
  • Keine bekannten Endokrinopathien (Diabetes Typ 1 oder 2, behandelte Schilddrüsenerkrankungen können eingeschlossen sein)
  • Normale Schilddrüsen-stimulierende Hormon- und/oder T4-Spiegel im Serum (basierend auf aktuellen lokalen Labornormalbereichen)
  • Kann orale Medikamente mindestens 30 Minuten lang aufrecht sitzend einnehmen

Ausschlusskriterien:

  • Habe Morbus Paget des Knochens
  • anormale Laborwerte haben, die nach Einschätzung des Prüfarztes den Teilnehmer einem erhöhten Behandlungsrisiko aussetzen würden
  • Jeder aktive gastrointestinale Zustand, der zu einer Malabsorption führt
  • Anomalien der Speiseröhre, die die Entleerung verzögern, wie Striktur oder Achalasie
  • Bekannte Überempfindlichkeit gegen Romosozumab oder Alendronat
  • Erhöhtes Aspirationsrisiko
  • Osteonekrose des Kiefers (ONJ) ​​oder Risikofaktor für ONJ, wie invasive zahnärztliche Eingriffe (z. B. Zahnextraktion, Zahnimplantate, orale Chirurgie in den letzten 6 Monaten), schlechte Mundhygiene, parodontale und/oder vorbestehende Zahnerkrankungen, oder geplante invasive zahnärztliche Eingriffe in den nächsten zwei Jahren
  • Heterotope Ossifikation der Knieregion, die die CT-Analyse stört
  • Vorgeschichte von Knochenmetastasen und bösartigen Skeletterkrankungen
  • Vorgeschichte von Alkoholismus oder Drogenmissbrauch innerhalb der 2 Jahre vor dem Studienscreening, die nach Ansicht des Prüfarztes die Gesundheit und/oder das Studienengagement des Probanden beeinträchtigen können
  • Andere Erkrankungen, die nach Meinung des Prüfarztes den Probanden von der Beendigung der Studie ausschließen würden
  • Derzeit werden Antikonvulsiva in einer Dosis oder Häufigkeit verschrieben, die den Knochenstoffwechsel beeinträchtigen soll, wie vom Prüfarzt festgelegt
  • Derzeit werden andere Glukokortikoide als inhalative Glukokortikoide verschrieben
  • Aktuelle oder Verwendung von knochenaktiven Wirkstoffen in den letzten 5 Jahren, einschließlich aller von der FDA zugelassenen Behandlungen (z. B. Teriparatid, Abaloparatid, Denosumab, beliebige Bisphosphonate (oral oder IV), Raloxifen, Bazedoxifen, Hormontherapie (Östrogen und Östrogen/Progestin) und Calcitonin) sowie alle strontiumhaltigen Verbindungen.
  • Schwanger, planen schwanger zu werden oder stillen
  • Jede Vorgeschichte von Schlaganfällen oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen außer kontrolliertem Bluthochdruck
  • Niereninsuffizienz (berechnete Kreatinin-Clearance unter 35 ml/min)
  • Jede andere neurologische Beeinträchtigung, die das Gehen oder die Muskelfunktion beeinträchtigen kann

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Frauen mit chronischem SCI
12-monatige Behandlung mit monatlichen subkutanen Romosozumab-Injektionen (210 mg), gefolgt von 12-monatiger Behandlung mit wöchentlich oralen Alendronat-Tabletten (70 mg)
Studienmedikament für Jahr 1
Andere Namen:
  • Ebenheit
Studienmedikament für Jahr 2
Andere Namen:
  • Fosamax

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der integralen VBMC am Knie (distaler Femur)
Zeitfenster: Grundlinie - 12 Monate
Wechsel vom Ausgangswert zum Monat 12 Besuch des volumetrischen Knochenmineralgehalts (VBMC), der über die CT (dreidimensionale) Bildgebung des Knies erhalten wurde.
Grundlinie - 12 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der BMD bei der gesamten Hüfte und dem Oberschenkelhals
Zeitfenster: Grundlinie - 12 Monate
Wechsel vom Ausgangswert zum Monat 12 Besuch in der Knochenmineraldichte (BMD), die über die DXA-Bildgebung (zweidimensional) der gesamten Hüfte erhalten wurde.
Grundlinie - 12 Monate
Änderung der VBMC an der Hüfte
Zeitfenster: Grundlinie - 12 Monate
Wechsel vom Ausgangswert zum Monat 12 Besuch des volumetrischen Knochenmineralgehalts (VBMC), der über die CT -Bildgebung der Hüfte erhalten wurde.
Grundlinie - 12 Monate
Änderung der Serumknochenbiomarker (CTX und P1NP)
Zeitfenster: Grundlinie - 12 Monate
Wechseln Sie vom Ausgangswert zum 12 -monatlichen Besuch der Serumniveaus von CTX und P1NP.
Grundlinie - 12 Monate

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung von BMC und BMD in interessierenden Bereichen um das Knie herum
Zeitfenster: Grundlinie - 12 Monate
Veränderung der BMC und BMD in Femur und Tibia vom Ausgangswert bis zur Visite in Monat 12, wie sie mittels CT-Bildgebung des Indexknies erfasst wurden
Grundlinie - 12 Monate
Veränderung der Knochenmarker im Serum
Zeitfenster: Grundlinie - 12 Monate
Veränderung der Serum-Biomarker des Knochenumsatzes vom Ausgangswert bis zum Besuch in Monat 12
Grundlinie - 12 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Thomas J Schnitzer, MD, PhD, Northwestern University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. März 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

10. Juni 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

10. Juni 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. Januar 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

12. Januar 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

14. Januar 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

24. September 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. September 2025

Zuletzt verifiziert

1. September 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • STU00212405
  • 20197268 (Andere Kennung: Amgen Inc.)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .