Personalisierte Strahlentherapie bei biochemischem Wiederauftreten von Prostatakrebs nach Prostatektomie. (PROPER2)
Personalisierte Strahlentherapie für biochemisches Wiederauftreten von Prostatakrebs nach Prostatektomie: eine randomisierte Phase-III-Studie.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Adalsteinn Gunnlaugsson, MD, PhD
- Telefonnummer: +46 46 17 75 20
- E-Mail: adalsteinn.gunnlaugsson@skane.se
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Jan Sundberg, RN
- Telefonnummer: +46 4617 70 34
- E-Mail: jan.sundberg@skane.se
Studienorte
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Jönköping, Schweden, 551 85
- Rekrutierung
- Jönköping County Hospital, Ryhov
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Kontakt:
- Kirsten Björnlinger, MD
- Telefonnummer: +46 10 241 00 00
- E-Mail: kirsten.bjornlinger@rjl.se
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Hauptermittler:
- Kirsten Björnlinger, MD
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Kalmar, Schweden, 391 26
- Rekrutierung
- Kalmar County Hospital
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Kontakt:
- Nandor Vass, MD
- Telefonnummer: +46 480 84 000
- E-Mail: nandor.vass@regionkalmar.se
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Hauptermittler:
- Nandor Vass, MD
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Lund, Schweden, 221 85
- Rekrutierung
- Lund University Hospital
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Kontakt:
- Jan Sundberg, RN
- Telefonnummer: +46 46 17 70 34
- E-Mail: jan.sundberg@skane.se
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Kontakt:
- Adalsteinn Gunnlaugsson, MD, PhD
- Telefonnummer: +46 46 17 75 20
- E-Mail: adalsteinn.gunnlaugsson@skane.se
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Hauptermittler:
- Adalsteinn Gunnlaugsson, MD, PhD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Lebenserwartung > 10 Jahre
- Alter ≥18 Jahre.
- Leistungsstatus der Weltgesundheitsorganisation (WHO) 0-1.
- Geschätzte Lebenserwartung >10 Jahre.
- Histologischer Nachweis von Prostatakrebs im Prostatektomiepräparat
- Primärtumor, regionale Knoten, Metastasierung (TNM): jeder Primärtumor (pT), pathologisch nodalnegativ (pN0), M0.
- Biochemisches Rezidiv (BCR) nach Prostatektomie mit 0,15 ≤ PSA <0,70 ng/ml.
- Patienten müssen in der Lage sein, das Protokoll einzuhalten.
- Unterzeichnete Einverständniserklärung.
- Angemessene Laborbefunde (Hämoglobin (Hb) >90 g/l, absolute Neutrophilenzahl >1,0x109/l, Blutplättchen >75x109/l, Bilirubin <1,5x Obergrenze des Normalwerts (ULN), Alaninaminotransferase (ALAT) <5x ULN und Kreatinin <1,5 ULN).
Ausschlusskriterien:
- Metastasen (regionale oder entfernte Lymphknoten)* mittels Bildgebung diagnostiziert.
- Vorherige oder laufende Hormontherapie (Antiandrogene oder Gonadotropin-Releasing-Hormon).
- Vorherige Strahlentherapie des Beckens.
- Frühere bösartige Erkrankungen außer Prostatakrebs und Basaliom in den letzten fünf Jahren.
- Klinisch bedeutsam (d. h. aktive) Herz-Kreislauf-Erkrankungen, z.B. Myokardinfarkt (≤6 Monate), instabile Angina pectoris, kongestive Herzinsuffizienz der Klassen III–IV der New York Heart Association (NYHA).
- Schwere Lungenerkrankung.
- Jede andere schwere oder unkontrollierte Krankheit, die nach Ansicht des Prüfers die Teilnahme des Patienten an der Studie unerwünscht macht.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Fortgesetzte Salvage-Strahlentherapie + Lymphknotenbestrahlung (Non-Responder)
Fortsetzung der Salvage-Strahlentherapie wie ursprünglich geplant (auf 70,0 Gy/73,5 Gy in 35 Fraktionen bis zum Prostatabett/lokales Rezidiv, falls vorhanden) + zusätzlich nacheinander verabreichte Lymphknotenbestrahlung (46 Gy/23 Fraktionen).
Gesamtzahl der Fraktionen: 35 + 8 = 43, wobei 15 der Lymphknotenbestrahlungsfraktionen gleichzeitig mit der Prostatabett-/Lokalrezidivbestrahlung verabreicht wurden.
Diese Patienten werden gemäß wöchentlichen PSA-Messungen während der ersten 4 Wochen der Strahlentherapie als Non-Responder eingestuft.
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Bestrahlung des Prostatabetts mit oder ohne zusätzliche Bestrahlung der Lymphknoten (Non-Responder).
Patienten mit PSA-Ansprechen setzen die Strahlentherapie wie ursprünglich geplant fort und werden nicht gemäß dem Studienprotokoll, sondern nur gemäß der klinischen Praxis behandelt.
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Aktiver Komparator: Fortgesetzte Salvage-Strahlentherapie (Non-Responder)
Fortsetzung der Salvage-Strahlentherapie wie ursprünglich geplant (auf 70,0 Gy/73,5 Gy in 35 Fraktionen bis zum Prostatabett/lokales Rezidiv, falls vorhanden).
Diese Patienten werden gemäß wöchentlichen PSA-Messungen während der ersten 4 Wochen der Strahlentherapie als Non-Responder eingestuft.
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Bestrahlung des Prostatabetts mit oder ohne zusätzliche Bestrahlung der Lymphknoten (Non-Responder).
Patienten mit PSA-Ansprechen setzen die Strahlentherapie wie ursprünglich geplant fort und werden nicht gemäß dem Studienprotokoll, sondern nur gemäß der klinischen Praxis behandelt.
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Kein Eingriff: Fortgesetzte Salvage-Strahlentherapie (Responder)
Fortsetzung der Salvage-Strahlentherapie wie ursprünglich geplant (auf 70,0 Gy/73,5 Gy in 35 Fraktionen bis zum Prostatabett/lokales Rezidiv, falls vorhanden).
Diese Patienten werden gemäß den wöchentlichen PSA-Messungen während der ersten 4 Wochen der Strahlentherapie als Responder eingestuft und werden nicht gemäß dem Studienprotokoll, sondern gemäß der klinischen Praxis nachuntersucht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Fehlerfreies Überleben (FFS).
Zeitfenster: FFS nach SRT, wobei das Versagen entweder als biochemisches oder klinisches Rezidiv definiert ist (durch Bildgebung oder Biopsie bestätigt). Das FFS wird vom Randomisierungsdatum (Arme A und B) bis zum Ende der Nachuntersuchung (Monat 60 danach) berechnet
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Ausfallfreies Überleben nach Salvage-Strahlentherapie (SRT), wobei der Ausfall entweder als biochemisch definiert ist, definiert als verifizierter PSA-Wert von ≥ 0,2 ng/ml über dem PSA-Nadirwert nach der Strahlentherapie oder als klinisches Rezidiv, bestätigt durch Bildgebung oder Biopsie.
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FFS nach SRT, wobei das Versagen entweder als biochemisches oder klinisches Rezidiv definiert ist (durch Bildgebung oder Biopsie bestätigt). Das FFS wird vom Randomisierungsdatum (Arme A und B) bis zum Ende der Nachuntersuchung (Monat 60 danach) berechnet
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Überleben ohne systemische Behandlung.
Zeitfenster: Wird vom Randomisierungsdatum (Arme A und B) bis zum Ende der Nachuntersuchung (Monat 60 nach Ende der Strahlentherapie) ausgewertet.
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Arme A und B werden hinsichtlich des systemischen behandlungsfreien Überlebens verglichen.
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Wird vom Randomisierungsdatum (Arme A und B) bis zum Ende der Nachuntersuchung (Monat 60 nach Ende der Strahlentherapie) ausgewertet.
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Fernmetastasenfreies Überleben.
Zeitfenster: Wird vom Randomisierungsdatum (Arme A und B) bis zum Ende der Nachuntersuchung (Monat 60 nach Ende der Strahlentherapie) ausgewertet.
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Arme A und B werden hinsichtlich des fernmetastasenfreien Überlebens verglichen.
Überleben.
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Wird vom Randomisierungsdatum (Arme A und B) bis zum Ende der Nachuntersuchung (Monat 60 nach Ende der Strahlentherapie) ausgewertet.
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Prostatakrebsspezifisches Überleben.
Zeitfenster: Wird vom Randomisierungsdatum (Arme A und B) bis zum Ende der Nachuntersuchung (Monat 60 nach Ende der Strahlentherapie) ausgewertet.
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Arme A und B werden hinsichtlich des Prostatakrebs-spezifischen Überlebens verglichen.
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Wird vom Randomisierungsdatum (Arme A und B) bis zum Ende der Nachuntersuchung (Monat 60 nach Ende der Strahlentherapie) ausgewertet.
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Gesamtüberleben.
Zeitfenster: Wird vom Randomisierungsdatum (Arme A und B) bis zum Ende der Nachuntersuchung (Monat 60 nach Ende der Strahlentherapie) ausgewertet.
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Arme A und B werden hinsichtlich des Gesamtüberlebens verglichen.
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Wird vom Randomisierungsdatum (Arme A und B) bis zum Ende der Nachuntersuchung (Monat 60 nach Ende der Strahlentherapie) ausgewertet.
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Anzahl der Patienten mit akuter Toxizität (≤ 3 Monate nach Ende der Salvage-Strahlentherapie).
Zeitfenster: Bis zu 3 Monate nach Ende der Salvage-Strahlentherapie.
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Zu den zu bewertenden Toxizitäten gehören Zystitis, Blasenkrämpfe, Inkontinenz, Harndrang, Harnverhalt, Übelkeit, Durchfall, Kolitis, Ileus, Blähungen, Darmverschluss, Darmperforation, Magen-Darm-Blutungen, rektale Mukositis, erektile Dysfunktion, Müdigkeit, Lymphödeme, Schmerzen, Bluttoxizität.
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Bis zu 3 Monate nach Ende der Salvage-Strahlentherapie.
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Anzahl der Patienten mit Spättoxizität (> 3 Monate bis 5 Jahre nach Ende der Salvage-Strahlentherapie).
Zeitfenster: Nach 3 Monaten nach Ende der Salvage-Therapie bis zum Ende der Nachuntersuchung im Monat 60 nach Ende der Salvage-Therapie.
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Zu den zu bewertenden Toxizitäten gehören Zystitis, Blasenkrämpfe, Inkontinenz, Harndrang, Harnverhalt, Übelkeit, Durchfall, Kolitis, Ileus, Blähungen, Darmverschluss, Darmperforation, Magen-Darm-Blutungen, rektale Mukositis, erektile Dysfunktion, Müdigkeit, Lymphödeme, Schmerzen, Bluttoxizität.
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Nach 3 Monaten nach Ende der Salvage-Therapie bis zum Ende der Nachuntersuchung im Monat 60 nach Ende der Salvage-Therapie.
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Selbsteinschätzung der Lebensqualität des Patienten.
Zeitfenster: Die Lebensqualität wurde anhand eines Fragebogens der Europäischen Organisation für Forschung und Behandlung von Krebs (EORTC) bewertet. Der Fragebogen lautet QLQ-C30. Wird zu Studienbeginn, am Ende der Strahlentherapie (43 Tage in Arm A, 35 Tage in Arm B), im 12., 24. und 60. Monat durchgeführt.
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Arme A und B werden hinsichtlich der Lebensqualität verglichen.
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Die Lebensqualität wurde anhand eines Fragebogens der Europäischen Organisation für Forschung und Behandlung von Krebs (EORTC) bewertet. Der Fragebogen lautet QLQ-C30. Wird zu Studienbeginn, am Ende der Strahlentherapie (43 Tage in Arm A, 35 Tage in Arm B), im 12., 24. und 60. Monat durchgeführt.
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Selbsteinschätzung der Lebensqualität des Patienten.
Zeitfenster: Die Lebensqualität wurde anhand eines Fragebogens der Europäischen Organisation für Forschung und Behandlung von Krebs (EORTC) bewertet. Der Fragebogen lautet QLQ – PR25. Wird zu Studienbeginn am Ende der Strahlentherapie durchgeführt (43 Tage in Arm A, 35 Tage in Arm, Monat 12, 24 und 60).
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Arme A und B werden hinsichtlich der Lebensqualität verglichen.
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Die Lebensqualität wurde anhand eines Fragebogens der Europäischen Organisation für Forschung und Behandlung von Krebs (EORTC) bewertet. Der Fragebogen lautet QLQ – PR25. Wird zu Studienbeginn am Ende der Strahlentherapie durchgeführt (43 Tage in Arm A, 35 Tage in Arm, Monat 12, 24 und 60).
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
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- PRO-02
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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