Kurzfristige Wirksamkeit von Gabapentin im Vergleich zu Placebo bei akuter lumbosakraler Radikulalgie durch Bandscheibenvorfall (GRADE) (GRADE)
Kurzfristige Wirksamkeit von Gabapentin im Vergleich zu Placebo bei akuter lumbosakraler Radikulalgie durch Bandscheibenvorfall: eine prospektive, multizentrische, randomisierte, kontrollierte, doppelblinde Studie
Die Studie besteht in der Bewertung der analgetischen Wirksamkeit von Gabapentin im Vergleich zu Placebo bei kurzfristiger (72 Stunden) akuter lumbosakraler Radikulalgie aufgrund eines Bandscheibenvorfalls.
Zusätzlich zur üblichen schmerzstillenden Behandlung erhält der Patient Gabapentin oder Placebo.
Während der drei Behandlungstage wird eine Bewertung der Schmerzen und der Verträglichkeit innerhalb der beiden Gruppen durchgeführt: Versuchsgruppe und Kontrollgruppe.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Ziel der Studie besteht darin, die analgetische Wirksamkeit von GABAPENTIN im Vergleich zu Placebo innerhalb von 72 Stunden bei Krankenhauspatienten zu bewerten, die an akuter lumbosakraler Radikulalgie aufgrund eines Bandscheibenvorfalls leiden.
Nach Unterzeichnung des Einverständnisformulars werden die klinischen Daten des Patienten erfasst und der Patient durch das Randomisierungsverfahren (Verhältnis 1:1 und stratifiziert nach starker Opioidaufnahme) einem Behandlungsarm zugeordnet.
Zwei Behandlungsarme sind möglich:
- Versuchsgruppe: GABAPENTINE per os
- TAG 1: 300 mg
- TAG 2: 600 mg
- TAG3: 900 mg
- Kontrollgruppe: Placebo (gleiche Dosierung pro Tag wie GABAPENTIN).
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Marie-Paule LEBITASY
- Telefonnummer: +33 3 20 22 52 69
- E-Mail: urm@ghicl.net
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: William's VAN DEN BERGHE
- Telefonnummer: +33 3 20 22 57 31
- E-Mail: VanDenBerghe.Williams@ghicl.net
Studienorte
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Arras, Frankreich
- CH Arras-rheumatology
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Béthune, Frankreich
- CH Béthune-rheumatology
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Caen, Frankreich
- CHU Caen-rheumatology
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Dunkirk, Frankreich
- CH Dunkerque-rheumatology
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Rouen, Frankreich
- CHU Rouen-rheumatology
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre,
- Radikulalgie oder Lumboradikulalgie weniger als 3 Monate (Schmerzen einer unteren Extremität, systematisiert auf ein radikuläres Gebiet, möglicherweise verbunden mit Schmerzen in der Lendenwirbelsäule),
- Stationäre Betreuung für mindestens 72 Stunden nach Aufnahme,
- Anfängliche Radikulalgie VAS ≥ 4 (mäßige bis starke Schmerzen),
- Übereinstimmender Bandscheibenvorfall zwischen klinischer Symptomatik und Bildgebung (CT oder MRT) weniger als 3 Monate,
- Vom Patienten unterzeichnete schriftliche Einwilligung,
- Zugehörigkeit zu einem Sozialversicherungssystem
- Bei Frauen im gebärfähigen Alter ist eine wirksame Empfängnisverhütung erforderlich
Ausschlusskriterien:
- Motorisches neurologisches Defizit (≤ 3/5) oder Cauda-equina-Syndrom (chirurgische Notfallindikation),
- Anamnese bestehender neuropathischer Schmerzen in der unteren Extremität, die von Radikulalgie betroffen sind,
- Eine lumbale Infiltration wurde innerhalb von 72 Stunden vor der Aufnahme durchgeführt oder konnte nach 72 Stunden nicht mehr durchgeführt werden.
- Patient, der bereits Gabapentin oder Pregabalin einnimmt oder diese Behandlungen in den 7 Tagen vor der Aufnahme eingenommen hat
- Kontraindikation für Gabapentin (Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der sonstigen Bestandteile: Maisstärke, Talkum, gelbes Eisenoxid, Titandioxid, Natriumlaurylsulfat, Gelatine, Schellack, Propylenglykol, schwarzes Eisenoxid und Kaliumhydroxid)
- Kreatinin-Clearance < 30 ml/min,
- Hämodialysepatient,
- Körpergewicht < 50 kg,
- Transplantationspatient
- Patient unter Vormundschaft oder Kuratorium
- Schwangere oder stillende Frau
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Gabapentin
GABAPENTIN per os*:
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Der Patient erhält zusätzlich zur üblichen schmerzstillenden Behandlung die untersuchte Behandlung: Gabapentin. Während der ersten drei Tage seines Krankenhausaufenthaltes wird eine Beurteilung der Schmerzen und der Verträglichkeit der Behandlung durchgeführt. Der Patient muss die Behandlung wie folgt durchführen:
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Placebo
PLACEBO:
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Der Patient erhält zusätzlich zur üblichen schmerzstillenden Behandlung ein Placebo. Während der ersten drei Tage seines Krankenhausaufenthaltes wird eine Beurteilung der Schmerzen und der Verträglichkeit der Behandlung vorgenommen. Der Patient muss die Behandlung wie folgt durchführen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der visuellen Analogskala (VAS) für Radikulalgie
Zeitfenster: Tag 4
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Visuelle Analogskalen sind 10 cm lange Linien, an deren Enden Wörter verankert sind, die die Grenzen verschiedener Schmerzdimensionen definieren.
Der Patient wird gebeten, zwischen Tag 1 (erster Tag) und Tag 4 eine vertikale Markierung auf der Skala anzubringen, um die Intensität seiner Schmerzen anzuzeigen. Dabei steht 0 für keine Schmerzen und 100 für die schlimmsten Schmerzen zwischen Tag 1 (erster Tag) und Tag 4, wobei Tag 1 entspricht zur ersten verabreichten Dosis der Behandlung (Gabapentin oder Placebo).
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Tag 4
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Rate der Patienten mit mindestens einem unerwünschten Ereignis
Zeitfenster: Tag 7
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Rate der Patienten mit mindestens einem unerwünschten Ereignis (alle Arten und Schweregrade) zwischen Tag 1 und Tag 7: Gemäß den Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) v4.0 des National Cancer Institute |
Tag 7
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Veränderung des VAS bei Lumbalgie
Zeitfenster: 72 Stunden
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Veränderung des VAS zwischen Tag 1 und Tag 4.
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72 Stunden
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Ansprechrate für Lumbalgie am 4. Tag.
Zeitfenster: Tag 4
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Ein Responder wird in Betracht gezogen, wenn der VAS für Schmerzen im unteren Rückenbereich < 40/100 ist
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Tag 4
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VAS für Radikulalgie
Zeitfenster: Tag 7
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Tag 7
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VAS für Lumbalgie
Zeitfenster: Tag 7
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Tag 7
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Skala des Neuropathic Pain Symptom Inventory (NPSI).
Zeitfenster: Tag 7
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Das Vorhandensein neuropathischer Schmerzen wird anhand der NPSI-Skala (Neuropathic Pain Symptom Inventory) bewertet.
Dies ist ein Selbstfragebogen. Das Tool bewertet die mittlere Schmerzintensität in den letzten 24 Stunden auf einer verbalen numerischen Skala von null (kein Schmerz) bis 10 (stärkster vorstellbarer Schmerz).
Der Gesamtwert der Schmerzintensität kann durch die Summe von 10 Deskriptoren berechnet werden. Entwicklung des NPSI (Neuropathic Pain Symptom Inventory) zwischen Tag 1 und Tag 4, dann zwischen Tag 1 und Tag 7
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Tag 7
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Dn4 (Fragebogen zum Screening neuropathischer Schmerzen)
Zeitfenster: Tag 7
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Im Dn4-Fragebogen gibt es 4 Fragen mit 10 Items.
Die Antworten sind Ja oder Nein.
Am Ende des Fragebogens wird jedes „Nein“ als 0 gewertet, jedes „Ja“ als 1.
Die Gesamtpunktzahl beträgt 10.
Wenn die Addition der Antworten 4 oder mehr beträgt, gilt der Test als positiv.
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Tag 7
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Anteil der Patienten, die mindestens eine Zwischendosis eingenommen haben
Zeitfenster: Tag 4
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Anteil der Patienten, die zwischen Tag 1 und Tag 4 mindestens eine Zwischendosis eingenommen haben
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Tag 4
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Anteil der Patienten, die die damit verbundene antinozizeptive Analgetikabehandlung reduziert haben
Zeitfenster: Tag 7
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Anteil der Patienten, die die damit verbundene antinozizeptive Analgetikabehandlung zwischen Tag 4 und Tag 7 reduziert haben (Dosierungsreduzierung oder Schritt oder Stopp).
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Tag 7
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Anzahl der Zwischendosen antinozizeptiver Analgetika
Zeitfenster: Tag 4
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Anzahl der Zwischendosen antinozizeptiver Analgetika zwischen Tag 1 und Tag 4.
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Tag 4
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Vincent Ducoulombier, MD, GHICL
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Knochenerkrankungen
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Pathologische Zustände, Anatomisch
- Erkrankungen der Wirbelsäule
- Hernie
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Verschiebung der Bandscheibe
- Aminosäuren, Peptide und Proteine
- Organische Chemikalien
- Kohlenwasserstoffe
- Cyclohexane
- Cycloparaffine
- Kohlenwasserstoffe, alicyclisch
- Kohlenwasserstoffe, zyklisch
- Säuren, acyclisch
- Carboxylsäuren
- Amine
- Aminosäuren
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- Butyate
- Säuren, carbocyclisch
- Cyclohexanecarboxylsäuren
- Gabapentin
Andere Studien-ID-Nummern
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- RC-P0103
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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