Quadratus-lumborum-Block nach Lebendspende-Nierentransplantation
Quadratus-Lumborum-Block zur Analgesie nach einer Lebendspende-Nierentransplantation: Eine randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Seoul, Korea, Republik von, 03080
- Seoul National University Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten über 19 Jahren, die sich einer elektiven Lebendspende-Nierentransplantation unter Vollnarkose im Seoul National University Hospital unterziehen
Ausschlusskriterien:
Patienten mit starken Schmerzen vor der Operation
Patienten mit einer Vorgeschichte von Überempfindlichkeitsreaktionen auf Fentanyl oder Ropivacain
Patienten, die eine patientenkontrollierte Analgesie (PCA) nicht selbst aufrechterhalten können
④ Patienten mit Hautkrankheiten oder Infektionen in dem Bereich, in dem die Quadratus-lumborum-Blockade angewendet wird
⑤ Alle anderen Fälle, in denen Forscher feststellen, dass sie für diese klinische Studie ungeeignet sind
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Transmuskuläre quadratus lumborum-Blockgruppe
Patienten, die der Blockgruppe des transmuskulären Quadratus lumborum (TQL) zugeordnet sind, erhalten den transmuskulären Quadratus lumborum-Block in Seitenlage mit der Operationsstelle nach oben, bevor sie sich nach der Operation aus der Vollnarkose erholen.
Für den Block werden 30 cc von 0,375 % Ropivacain verwendet.
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Patienten, die der TQL-Blockgruppe zugeordnet sind, erhalten den TQL-Block in Rückenlage mit der Operationsstelle nach oben, bevor sie sich nach der Operation aus der Vollnarkose erholen.
Für den Block werden 30 cc von 0,375 % Ropivacain verwendet.
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Placebo-Komparator: Kontrollgruppe
Bei Patienten, die der Kontrollgruppe zugeordnet sind, werden 30 ml 0,9 %ige normale Kochsalzlösung für die transmuskuläre Quadratus Lumborum-Blockade verwendet.
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Bei Patienten, die der Kontrollgruppe zugeordnet sind, werden 30 ml 0,9 %ige normale Kochsalzlösung für die TQL-Blockierung verwendet.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Analgetikaverbrauch für 24 postoperative Stunden
Zeitfenster: 24 Stunden postoperativ
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Gesamter Analgetikaverbrauch für 24 Stunden nach der Operation (Morphin-Milligramm-Äquivalente (MME))
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24 Stunden postoperativ
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Zeit für die erste Rettung von Analgetika
Zeitfenster: innerhalb von 24 Stunden nach der Operation
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Zeit für die erste Rettung von Analgetika
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innerhalb von 24 Stunden nach der Operation
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Verabreichung von Notfall-Analgetika
Zeitfenster: innerhalb von 48 Stunden nach der Operation
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Zählung der Verabreichung von Rescue-Analgetika
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innerhalb von 48 Stunden nach der Operation
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Analgetikaverbrauch
Zeitfenster: nach 6, 12, 48 Stunden postoperativ
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Analgetikaverbrauch nach 6, 12, 48 Stunden nach der Operation
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nach 6, 12, 48 Stunden postoperativ
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Numerische Bewertungsskala für Ruheschmerzen (NRS)
Zeitfenster: nach 6, 12, 24, 48 Stunden postoperativ
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Numerische Bewertungsskala für Ruheschmerzen (NRS) nach 6, 12, 24, 48 Stunden nach der Operation.
Die numerische Bewertung der Angst ist eine 11-Punkte-Skala von 0 bis 10. Je höher die Zahl, desto stärker der Schmerz (0 ist überhaupt kein Schmerz, 10 ist der stärkste vorstellbare Schmerz).
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nach 6, 12, 24, 48 Stunden postoperativ
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Numerische Bewertungsskala für Schmerzen während der Bewegung
Zeitfenster: nach 6, 12, 24, 48 Stunden postoperativ
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Numerische Bewertungsskala für Schmerzen während der Bewegung nach 6, 12, 24, 48 Stunden nach der Operation Die numerische Bewertungsskala für Angst ist eine 11-Punkte-Skala von 0 bis 10.
Je höher die Zahl, desto stärker der Schmerz (0 ist überhaupt kein Schmerz, 10 ist der stärkste vorstellbare Schmerz).
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nach 6, 12, 24, 48 Stunden postoperativ
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Numerische Bewertungsskala auf der Postanästhesiestation (PACU)
Zeitfenster: 30 Minuten nach Betriebsende
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Numerische Bewertungsskala auf der Postanästhesiestation Die numerische Bewertungsskala für Angst ist eine 11-Punkte-Skala von 0 bis 10.
Je höher die Zahl, desto stärker der Schmerz (0 ist überhaupt kein Schmerz, 10 ist der stärkste vorstellbare Schmerz).
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30 Minuten nach Betriebsende
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Die Inzidenz von postoperativer Übelkeit und Erbrechen
Zeitfenster: innerhalb von 48 Stunden nach der Operation
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Die Inzidenz von postoperativer Übelkeit und Erbrechen
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innerhalb von 48 Stunden nach der Operation
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Patientenzufriedenheit mit der Schmerzkontrolle
Zeitfenster: 48 Stunden nach der Operation
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Patientenzufriedenheit mit der Schmerzkontrolle auf einer 11-Punkte-Skala (0-10). Je höher die Punktzahl, desto höher die Zufriedenheit des Patienten.
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48 Stunden nach der Operation
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Muster der Injektatausbreitung im Ultraschall
Zeitfenster: Während des Eingriffs quadratus lumborum (QL)-Block
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Muster der Injektatausbreitung im Ultraschall
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Während des Eingriffs quadratus lumborum (QL)-Block
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Sensorische Blockade
Zeitfenster: 30 Minuten nach Betriebsende
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Nach der Operation wird ein Alkoholtupfer verwendet, um den Verlust des Kältegefühls zu beurteilen.
Sie wird ausgewertet, indem sie in neun Regionen unterteilt wird, die den Rippenrand auf der Seite der Operation begrenzen, die horizontale Linie, die durch den Nabel und das Schambein verläuft, und die vertikale Linie der Medioklavikularlinie, der vorderen Axillarlinie und der mittleren Axillarlinie.
Wenn das Kältegefühl das gleiche ist wie im gegenüberliegenden Teil der Regionen, wird es mit 2 Punkten markiert, wenn es verringert wird, wird es mit 1 Punkt markiert, und wenn es überhaupt nicht wahrgenommen wird, wird es mit 0 Punkten markiert.
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30 Minuten nach Betriebsende
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Fragebogen zur Qualität der Genesung (Qualität der Genesung mit 15 Punkten)
Zeitfenster: 48 Stunden nach der Operation
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Jedes Element verwendet eine 11-Punkte-Bewertungsskala.
Die Summe der Punktzahlen der 15 Items reicht von 0 bis 150, wobei eine hohe Punktzahl eine gute Genesungsqualität anzeigt.
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48 Stunden nach der Operation
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Die Schwere der postoperativen Übelkeit und Erbrechen
Zeitfenster: innerhalb von 48 Stunden nach der Operation
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Der Schweregrad der postoperativen Übelkeit und des Erbrechens. Der Schweregrad der Übelkeit und des Erbrechens wird dem Patienten mitgeteilt und als „keine“, „leicht“ oder „schwer“ angegeben.
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innerhalb von 48 Stunden nach der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Sun-Kyung Park, M.D.,Ph.D, Seoul National University Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- de Boer HD, Detriche O, Forget P. Opioid-related side effects: Postoperative ileus, urinary retention, nausea and vomiting, and shivering. A review of the literature. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2017 Dec;31(4):499-504. doi: 10.1016/j.bpa.2017.07.002. Epub 2017 Jul 8.
- Yang P, Luo Y, Lin L, Zhang H, Liu Y, Li Y. The efficacy of transversus abdominis plane block with or without dexmedetomidine for postoperative analgesia in renal transplantation. A randomized controlled trial. Int J Surg. 2020 Jul;79:196-201. doi: 10.1016/j.ijsu.2020.05.073. Epub 2020 Jun 2.
- Territo A, Mottrie A, Abaza R, Rogers C, Menon M, Bhandari M, Ahlawat R, Breda A. Robotic kidney transplantation: current status and future perspectives. Minerva Urol Nefrol. 2017 Feb;69(1):5-13. doi: 10.23736/S0393-2249.16.02856-3. Epub 2016 Nov 30.
- Kruszyna T, Niekowal B, Krasnicka M, Sadowski J. Enhanced Recovery After Kidney Transplantation Surgery. Transplant Proc. 2016 Jun;48(5):1461-5. doi: 10.1016/j.transproceed.2015.11.037.
- Freir NM, Murphy C, Mugawar M, Linnane A, Cunningham AJ. Transversus abdominis plane block for analgesia in renal transplantation: a randomized controlled trial. Anesth Analg. 2012 Oct;115(4):953-7. doi: 10.1213/ANE.0b013e3182642117. Epub 2012 Jul 4.
- Rohan VS, Taber DJ, Patel N, Perez C, Pilch N, Parks S, Bolin E, Nadig SN, Baliga PK, Fleming JN. Impact of a multidisciplinary multimodal opioid minimization initiative in kidney transplant recipients. Clin Transplant. 2020 Oct;34(10):e14006. doi: 10.1111/ctr.14006. Epub 2020 Sep 4.
- Jun JH, Kim GS, Lee JJ, Ko JS, Kim SJ, Jeon PH. Comparison of intrathecal morphine and surgical-site infusion of ropivacaine as adjuncts to intravenous patient-controlled analgesia in living-donor kidney transplant recipients. Singapore Med J. 2017 Nov;58(11):666-673. doi: 10.11622/smedj.2017077. Epub 2017 Aug 14.
- Korgvee A, Junttila E, Koskinen H, Huhtala H, Kalliomaki ML. Ultrasound-guided quadratus lumborum block for postoperative analgesia: A systematic review and meta-analysis. Eur J Anaesthesiol. 2021 Feb 1;38(2):115-129. doi: 10.1097/EJA.0000000000001368.
- Uppal V, Retter S, Kehoe E, McKeen DM. Quadratus lumborum block for postoperative analgesia: a systematic review and meta-analysis. Can J Anaesth. 2020 Nov;67(11):1557-1575. doi: 10.1007/s12630-020-01793-3. Epub 2020 Aug 17.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- 2104-083-1211
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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