Ein oraler GnRH-Antagonist zur Behandlung eines leichten autonomen Cortisolüberschusses (MACE) aufgrund von Adenomen der Nebennieren bei postmenopausalen Frauen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Eva L Alba
- Telefonnummer: 212-659-8554
- E-Mail: eva.alba@mssm.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Rachel Sheskier, MD
- Telefonnummer: (646) 251-1573
- E-Mail: rachel.sheskier@mssm.edu
Studienorte
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Postmenopausale Frauen, die zufällig Nebennierenadenome mit gutartig erscheinenden Merkmalen in der Bildgebung gefunden haben (< 4 cm, CT ohne Kontrastmittel < 10 HU und/oder lipidreich und gutartig erscheinend im MRT)
Fehlen von anti-anabolen klinischen Merkmalen von offensichtlichen Cushing-Anzeichen (proximale Muskelschwäche, > drei Ekchymosen, hyperpigmentierte Striae) und 2 von 3 der folgenden:
- Erhöhtes freies Cortisol (UFC) im 24-Stunden-Urin über die Obergrenze des Normalwerts (> 50 mcg/24 Stunden) in mindestens zwei vollständigen 24-Stunden-Tests und/oder
- Cortisol im nächtlichen Speichel in mindestens zwei Tests über dem oberen Grenzwert des Normalwerts und/oder
- eine anormale Dexamethason-Suppression, definiert als Cortisolkonzentration im Serum nach 1 mg Dexamethason-Suppressionstest von > 1,8 mcg/ml
- Klinischer Status des Ausbleibens der Menstruation für 12 Monate bei einer zuvor zyklischen Frau, die das vollständige oder fast vollständige dauerhafte Ausbleiben der Ovarialfunktion und Fruchtbarkeit widerspiegelt (26).
- Patienten mit Osteoporose, die weder mit antiresorptiven Medikamenten (Bisphosphonaten, Denosumab) noch mit Anabolika (Teriparitid, Abaloparatid oder Romosozumab) behandelt werden
Ausschlusskriterien:
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: GnRH-Antagonist (Elagolix)
Postmenopausale Frauen mit gutartig erscheinenden Nebennierenadenomen, Fehlen klinischer Merkmale offenkundiger Cushing-Anzeichen oder -Symptome und MACE, bestätigt entweder durch freies Cortisol im 24-Stunden-Urin (UFC), Speichel-Cortisol spät in der Nacht und/oder abnormale Dexamethason-Unterdrückung
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Die Patienten erhalten Elagolix 200 mg oral zweimal täglich für insgesamt 6 Monate
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit Veränderung des Cortisolspiegels
Zeitfenster: Grundlinie und 6 Monate
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Cortisolspiegel nach Dexamethason -Unterdrückungstest, der misst, ob die sekretikotrophe Hormonsekretion (ACTH) durch die Hypophyse unterdrückt werden kann. Anzahl der Teilnehmer mit Intervallverbesserung und Normalisierung von Speichelgebieten für spätabendliche Speichel nach 6 Monaten Behandlung. |
Grundlinie und 6 Monate
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Änderung des Cortisolspiegels
Zeitfenster: Grundlinie und 6 Monate
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Cortisolspiegel nach Dexamethason -Unterdrückungstest, der misst, ob die sekretikotrophe Hormonsekretion (ACTH) durch die Hypophyse unterdrückt werden kann. Cortisol Sekretion, wie nachstehend durch Beurteilung der Vorbehandlung und Nachbehandlung der Kortisolspiegel im spätabendlichen Speichel (normale Mitternachtswerte: <0,010-0,090) |
Grundlinie und 6 Monate
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Anzahl der Teilnehmer mit Veränderung in 24 -Stunden -Urin -freier Cortisolspiegel
Zeitfenster: Grundlinie und 6 Monate
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24 -Stunden -Urin -freie Cortisol -Messungen. Der Cortisol -Urin -Test misst den Kortisolniveau im Urin. Cortisol ist ein Glukokortikoid- (Steroid-) Hormon, das von der Nebennierendrüse hergestellt wird. Anzahl der Teilnehmer mit Verbesserung des 24-Stunden-Urin-freien Cortisols nach der Behandlung (normales 24-stündiges Cortisol im Urin liegt zwischen 6 und 42 ug/24 Stunden). |
Grundlinie und 6 Monate
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24 -Stunden -Urin -freier Cortisolspiegel
Zeitfenster: Grundlinie und 6 Monate
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24 -Stunden -Urin -freie Cortisol -Messungen. Der Cortisol -Urin -Test misst den Kortisolniveau im Urin. Cortisol ist ein Glukokortikoid- (Steroid-) Hormon, das von der Nebennierendrüse hergestellt wird. Die Cortisolsekretion, wie nachstehend durch Bewertung der Vorbehandlung und Nachbehandlung des 24-Stunden-Cortisolspiegels im Urin (normales 24-Stunden-Cortisol im Urin liegt zwischen 6 und 42 ug/24 Stunden). |
Grundlinie und 6 Monate
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Anzahl der Teilnehmer mit Änderung der Adenomgröße im Vergleich zu Grundlinien
Zeitfenster: Grundlinie und 6 Monate
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Alle Patienten haben innerhalb von 6 Monaten eine Basisbildgebung (CT oder MRT), um die Behandlung zu beginnen und dann nach 6 Monaten eine wiederholte Bildgebung mit CT -Bauch ohne Kontrast zu bestimmen, um die Auswirkung der Elagolix -Behandlung auf die Größe des Nebennierenadenoms und die Bildgebungseigenschaften zu bestimmen.
Die Bilder werden von einem dedizierten Nebennierenradiologen zur Konsistenz überprüft.
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Grundlinie und 6 Monate
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Änderung der Adenomgröße im Vergleich zur Grundlinie
Zeitfenster: Grundlinie und 6 Monate
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Alle Patienten haben innerhalb von 6 Monaten eine Basisbildgebung (CT oder MRT), um die Behandlung zu beginnen und dann nach 6 Monaten eine wiederholte Bildgebung mit CT -Bauch ohne Kontrast zu bestimmen, um die Auswirkung der Elagolix -Behandlung auf die Größe des Nebennierenadenoms und die Bildgebungseigenschaften zu bestimmen.
Die Bilder werden von einem dedizierten Nebennierenradiologen zur Konsistenz überprüft.
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Grundlinie und 6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Der Fragebogen zur Lebensqualität von Cushing
Zeitfenster: Basis und 6 Monate
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Der Cushing's Quality of Life Questionnaire wird in eine Skala von 0-100 umgewandelt, wobei 0 die schlechtere und 100 die bestmögliche Lebensqualität anzeigt.
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Basis und 6 Monate
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State Trait Angstinventar (STAI)
Zeitfenster: Basis und 6 Monate
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Das State Trait Anxiety Inventory gibt einen Score-Bereich von 6-24 an, wobei der höhere Score ein höheres Maß an Angst anzeigt.
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Basis und 6 Monate
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Veränderung des Körpergewichts im Vergleich zur Grundlinie
Zeitfenster: Grundlinie und 6 Monate
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Die mittlere prozentuale Änderung des Körpergewichts wird in Kilogramm nach 6 Monaten im Vergleich zum Ausgangswert gemessen
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Grundlinie und 6 Monate
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Veränderung des Körpergewichts für diejenigen Teilnehmer, die Gewicht verloren haben
Zeitfenster: Grundlinie und 6 Monate
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Die mittlere prozentuale Änderung des Körpergewichts wird in Kilogramm nach 6 Monaten im Vergleich zum Ausgangswert gemessen
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Grundlinie und 6 Monate
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Kofferraum Fett
Zeitfenster: Grundlinie und 6 Monate
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Die durch Dexa -Scans bewertete Kofferfett -Komposition zu Studienbeginn und nach 6 Monaten.
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Grundlinie und 6 Monate
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Konservierte Glukose
Zeitfenster: Grundlinie und 6 Monate
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Faste Blutzucker
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Grundlinie und 6 Monate
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Anzahl der Teilnehmer mit Wirbelfrakturen
Zeitfenster: Grundlinie und 6 Monate
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Die Anzahl der Teilnehmer mit Wirbelfrakturen zur Messungsraten wird durch laterale Röntgenstrahlen von Brust- und Lendenwirbelsäule bewertet.
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Grundlinie und 6 Monate
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Becks Depressionskala
Zeitfenster: Grundlinie und 6 Monate
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Die Depressionsskala von Beck wird auf einer Skala von 1 bis 40 bewertet, wobei der höhere Score eine schwere oder extreme Depression anzeigt.
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Grundlinie und 6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Alice C Levine, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neoplasmen der endokrinen Drüse
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Neoplasmen der Nebennierenrinde
- Nebennierentumoren
- Erkrankungen der Nebennierenrinde
- Nebennierenerkrankungen
- Nebennierenrindenüberfunktion
- Adenom
- Cushing-Syndrom
- Nebennierenrindenadenom
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- GCO 19-1595
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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