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Post-Revaskularisations-Optimierung und PHysiologische Bewertung von intermediären Läsionen (PROPHET-FFR)

29. August 2023 aktualisiert von: Antonio Maria Leone, MD, Catholic University of the Sacred Heart

Post-Revaskularisations-Optimierung und PHysiologische Bewertung von Zwischenläsionen: ein FFR-basiertes Single-Center-Register

PROPHET-FFR ist ein ambispektives Single-Center-Register, das darauf abzielt, die Auswirkungen der Funktionsbewertung nach der Revaskularisierung auf spätere Ergebnisse zu untersuchen.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

PROPHET-FFR ist eine ambispektive Beobachtungsstudie, in die Patienten aufgenommen werden, die eine invasive funktionelle Bewertung in der diagnostischen Abklärung der koronaren Herzkrankheit benötigen.

Klinische Ergebnisse von Patienten, die sich nach der PCI einer funktionellen Bewertung unterziehen, werden sowohl mit Patienten verglichen, die sich ohne weitere Bewertungen einer PCI unterziehen, als auch mit Patienten, die aufgrund einer negativen funktionellen Bewertung zurückgestellt werden.

Aufgrund des Beobachtungscharakters der Studie liegt die Entscheidung, eine physiologische Bewertung nach der PCI durchzuführen, im Ermessen des Bedieners.

Im Falle von Post-PCI-Funktionsbewertungsergebnissen, die vom Bediener als unbefriedigend angesehen werden, können weitere Maßnahmen ergriffen werden, um das Verfahrensergebnis zu optimieren. Die Entscheidung über diese Gelegenheit sowie die Wahl der anzuwendenden Strategie liegen im Ermessen des Betreibers.

Der primäre Endpunkt der Studie ist die MACE-Rate, definiert als die Kombination aus spontanem Myokardinfarkt, Zielgefäßversagen und Herztod nach 24 Monaten. Die Nachsorge erfolgt durch telefonischen Kontakt und Durchsicht der Krankenakten nach 12, 24 und 36 Monaten.

Darüber hinaus werden Daten zu Ereignissen im Krankenhaus erhoben, einschließlich der Freisetzung von Myokardschadensmarkern, der Veränderung des Kreatinins und der Dauer des Krankenhausaufenthalts.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

1000

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Patienten, die eine invasive Funktionsbewertung der Epikardstenose benötigen, um die Revaskularisierung zu steuern.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erfordernis einer Koronarangiographie zur Beurteilung einer Koronararterienerkrankung;
  • mit mindestens einer angiographisch intermediären Koronarstenose (z. 40 % - 80 %) bei jedem Gefäß, das eine invasive funktionelle Bewertung mit FFR (und/oder einem anderen Ersatzindex) erfordert
  • in der Lage und rechtlich berechtigt, eine informierte Einwilligung zu erteilen

Ausschlusskriterien:

  • Geschichte einer schweren schlecht unkontrollierten Lungenerkrankung
  • hämodynamische Instabilität während diagnostischer oder therapeutischer Verfahren;
  • bekannte Adenosinintoleranz
  • Bedarf an mechanischer Kreislauf- oder Beatmungsunterstützung;
  • chronische Nierenerkrankung im Stadium IV.
  • Lebenserwartung < 1 Jahr
  • Patienten, die eine Indikation zur chirurgischen Revaskularisierung erhalten;
  • schwerwiegende prozedurale Komplikationen während der perkutanen Revaskularisation (Herzstillstand, der eine kardiopulmonale Reanimation erfordert, schwere Blutungen, große iatrogene Koronardissektion, Koronarembolisation in einem Hauptgefäß, Verdacht auf Schlaganfall), die eine funktionelle Bewertung nach der PCI unsicher oder unmöglich machen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Gruppe 1
Patienten mit negativer invasiver Funktionsbewertung
Eingeschriebene Patienten werden einer invasiven funktionellen Bewertung der Koronarstenose unterzogen, gefolgt von einer perkutanen Revaskularisierung, falls angemessen. Bei Patienten in Gruppe 3 wird die Zielläsion entweder mit PdPa, FFR, iFR oder Kontrast-FFR neu bewertet.
Gruppe 2
Patienten mit positiver invasiver Funktionsbewertung, die sich einer PCI unterziehen
Eingeschriebene Patienten werden einer invasiven funktionellen Bewertung der Koronarstenose unterzogen, gefolgt von einer perkutanen Revaskularisierung, falls angemessen. Bei Patienten in Gruppe 3 wird die Zielläsion entweder mit PdPa, FFR, iFR oder Kontrast-FFR neu bewertet.
Gruppe 3
Patienten mit positiver invasiver Funktionsbewertung, die sich einer PCI und anschließendem erneuten Test der Funktionsindizes unterziehen
Eingeschriebene Patienten werden einer invasiven funktionellen Bewertung der Koronarstenose unterzogen, gefolgt von einer perkutanen Revaskularisierung, falls angemessen. Bei Patienten in Gruppe 3 wird die Zielläsion entweder mit PdPa, FFR, iFR oder Kontrast-FFR neu bewertet.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Rate der zusammengesetzten schwerwiegenden unerwünschten kardiovaskulären Ereignisse (MACE) [Herztod/Myokardinfarkt/Zielgefäßversagen (TVF)]
Zeitfenster: 2 Jahre
2 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Rate einer beliebigen Komponente von MACE (Herztod/Myokardinfarkt/Zielgefäßversagen (TVF))
Zeitfenster: 1 Jahr, 3 Jahre, 5 Jahre
1 Jahr, 3 Jahre, 5 Jahre
Gesamttodesrate
Zeitfenster: 1 Jahr, 3 Jahre, 5 Jahre
1 Jahr, 3 Jahre, 5 Jahre
Rate der wiederkehrenden oder anhaltenden Angina pectoris
Zeitfenster: 1 Jahr, 3 Jahre, 5 Jahre
1 Jahr, 3 Jahre, 5 Jahre
Prozentsatz der Veränderung der Angina-Intensität, bewertet anhand des verkürzten Seattle Angina Questionnaire-7
Zeitfenster: 1 Jahr, 3 Jahre, 5 Jahre
Eine Punktzahl von 0 bis 100, wobei die höheren Werte mit weniger schweren Symptomen verbunden sind
1 Jahr, 3 Jahre, 5 Jahre
Rate der kardiologischen Hospitalisierungen
Zeitfenster: 1 Jahr, 3 Jahre, 5 Jahre
Jeder Krankenhausaufenthalt aus kardialen Gründen
1 Jahr, 3 Jahre, 5 Jahre
absolute und relative Änderung der funktionellen Indizes, gemessen vor und nach jedem Schritt des Studienverfahrens
Zeitfenster: intraprozedural
intraprozedural
postoperativer Troponinspiegel
Zeitfenster: 24 Stunden und 48 Stunden
ng/L
24 Stunden und 48 Stunden
Kreatininspiegel nach dem Eingriff
Zeitfenster: 24 Stunden und 48 Stunden
mg/dl
24 Stunden und 48 Stunden
Verfahrenskosten
Zeitfenster: intraprozedural
Euro
intraprozedural
Durchleuchtungszeit
Zeitfenster: intraprozedural
Protokoll
intraprozedural
Kontrastmitteldosis
Zeitfenster: intraprozedural
ml
intraprozedural
Anzahl implantierter Stents und verwendeter Ballons zur Optimierung
Zeitfenster: intraprozedural
intraprozedural

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

4. Juni 2020

Primärer Abschluss (Geschätzt)

4. Juni 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Oktober 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. Juli 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

23. September 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

24. September 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

30. August 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

29. August 2023

Zuletzt verifiziert

1. August 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 3237

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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