Magseed- und Magtrace-Lokalisierung bei Brustkrebs
Gezielte Axilladissektion, Sentinel-Biopsie und Lokalisierung von Tumorläsionen bei Brustkrebspatientinnen mit dem neuen magnetischen „Sentimag“-Erkennungssystem
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit des Sentimag-Lokalisierungssystems und seines Tracers Magtrace, superparamagnetische Eisenoxid-Nanopartikel, als Tracer bei der Sentinel-Lymphknoten-Biopsie bei Brustkrebs mit Tc99 in einer prospektiven Single-Center-Studie zu vergleichen. Ziel ist es auch, Hautverfärbungen nach der Magtrace-Injektion zu verfolgen und zu beschreiben, wann und wie sie verschwinden. Das Magtrace wird präoperativ injiziert. Für beide Methoden wird eine Sentinel-Knoten-Biopsie durchgeführt und die Erkennungsraten aufgezeichnet.
Der andere Teil der Studie wird die Implantation des kleinsten nicht radioaktiven Samens, Magseed, in die nicht tastbaren Brustkrebsläsionen sein. Die intraoperative Lokalisierung des Seeds wird mit der Sentimag-Sonde erreicht.
Ein weiterer Teil der Studie wird die Implantation von Magseed in die positiven axillären Lymphknoten bei Patienten sein, bei denen klinisch positive Lymphknoten diagnostiziert wurden und die eine neoadjuvante systemische Therapie erhalten. Um die Reaktion in der Brust und der Achselhöhle genau beurteilen zu können, ist es wichtig, dass beide positiven Lymphknoten vor der neoadjuvanten Systemtherapie markiert werden, um sie später lokalisieren zu können. Eine systemische Therapie kann den Lymphabfluss negativ beeinflussen und somit die Genauigkeit der Sentinel-Lymphknoten-Biopsie (SLNB) verringern. Wenn SLNB jedoch mit der Entfernung des zuvor positiven Ziellymphknotens kombiniert wird, einer Technik namens „Targeted Axillary Dissection“, wird die Operation viel genauer und die Morbidität der Patienten sinkt.
Teil der Studie ist auch die Überprüfung der Zeitstabilität der Brusttumormarkierung mit Magseed im Zeitraum vom Beginn der Neoadjuvanz bis zur Folgeoperation im Anschluss an die onkologische Vorbehandlung der Patientin.
Alle Patienten werden einer Sentinel-Lymphknoten-Detektion unterzogen, ebenfalls mit dem klassischen Erkennungssystem mit Tc99.
Patientinnen erhalten den Magseed-Marker über eine ultraschallgesteuerte Injektion in einen Lymphknoten oder in eine nicht tastbare Brustkrebsläsion.
Nach Abschluss der Studie werden die Patienten innerhalb von 6 bis 30 Tagen nach der Operation in unserer chirurgischen Klinik nachuntersucht.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Jiří Hynčica
- Telefonnummer: 2587 0042059737
- E-Mail: jiri.hyncica@fno.cz
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Petr Vávra, Ass.Prof.,MD,PhD
- Telefonnummer: 2544 0042059737
- E-Mail: veda@fno.cz
Studienorte
-
-
Moravian-Silesian Region
-
Ostrava, Moravian-Silesian Region, Tschechien, 70852
- University Hospital Ostrava
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologisch bestätigter cT0-4-Brustkrebs
- Ohne/mit axillärer Lymphknotenmetastasierung mit pathologischer Bestätigung durch Nadelbiopsie
- Mit/ohne neoadjuvante Chemotherapie vor der chirurgischen Resektion
Ausschlusskriterien:
- Fernmetastasen
- Es ist bekannt, dass die Person schwanger ist
- Herzschrittmacher eines anderen implantierbaren Geräts in der Brustwand
- Allergie gegen Dextran oder andere eisenhaltige Partikel
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Nur Fall
- Zeitperspektiven: Interessent
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Nicht tastbare Brustkrebsläsion
Bei Patientinnen mit einer nicht tastbaren, histologisch bestätigten Brustkrebsläsion, die sich einer brusterhaltenden Operation und der Erkennung von Sentinel-Lymphknoten unterziehen wird, wird die Tumorläsion mit Magseed markiert.
|
Patienten mit der nicht tastbaren, histologisch bestätigten Brustkrebsläsion – die Tumorläsion wird mit Magseed markiert und die Patientin wird sich einer brusterhaltenden Operation und einem Sentinel-Lymphknoten-Nachweis mit Tc99 unterziehen.
|
|
Tastbare Brustkrebsläsion
Patientinnen mit der tastbaren, histologisch bestätigten Brustkrebsläsion, die sich einer brusterhaltenden Operation und der Erkennung von Sentinel-Lymphknoten unterziehen werden – das Magtrace wird präoperativ in den Tumor injiziert und von Sentimag erkannt.
|
Patienten mit einer tastbaren, histologisch bestätigten Brustkrebsläsion: Das Magtrace wird präoperativ in den Tumor injiziert und von Sentimag erkannt.
Die Patientin wird einer Sentinel-Lymphknoten-Erkennung mit Tc99 und dem Sentimag-Lokalisierungssystem bei einer Brustoperation unterzogen.
|
|
Metastasierung der axillären Lymphknoten
Patienten mit der histologisch bestätigten Brustkrebsläsion mit axillären Lymphknotenmetastasen mit pathologischer Bestätigung durch Nadelbiopsie – die positive axilläre Lymphknotenläsion wird vor der neoadjuvanten systemischen Therapie mit Magseed markiert.
|
Patienten mit der histologisch bestätigten Brustkrebsläsion mit axillären Lymphknotenmetastasen mit pathologischer Bestätigung durch Nadelbiopsie – die positive axilläre Lymphknotenläsion wird vor der neoadjuvanten systemischen Therapie mit Magseed markiert, und später während der Zielaxilladissektion wird die Biopsie der markierten durchgeführt Lymphknoten während einer Brustoperation.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Genauigkeit der Magseed-Platzierung
Zeitfenster: Während des chirurgischen Eingriffs
|
Die Genauigkeit der Platzierung von Magseed wird anhand seiner Position zum Lymphknoten in mm gemessen.
Wird als genau, marginal oder unzureichend definiert.
Beschreibende Statistiken werden verwendet, um die Genauigkeit der Platzierung zusammenzufassen.
Gegebenenfalls können auch andere statistische Methoden zur Analyse eingesetzt werden.
|
Während des chirurgischen Eingriffs
|
|
Vom Chirurgen bewertete Leichtigkeit der Lokalisierung und Entfernung erkannter Lymphknoten
Zeitfenster: Während des chirurgischen Eingriffs
|
Beschreibende Statistiken werden verwendet, um die vom Chirurgen bewertete Lokalisierungsfreundlichkeit zusammenzufassen.
|
Während des chirurgischen Eingriffs
|
|
Anzahl der in der chirurgischen Probe, die Magseed enthält, entnommenen Knoten
Zeitfenster: Während des chirurgischen Eingriffs
|
Beschreibende Statistiken werden verwendet, um die Anzahl der in der chirurgischen Probe, die den Magseed enthält, entnommenen Knoten zusammenzufassen.
|
Während des chirurgischen Eingriffs
|
|
Vom Chirurgen bewertete Leichtigkeit der Lokalisierung und Entfernung erkannter markierter Läsionen
Zeitfenster: Während des chirurgischen Eingriffs
|
Beschreibende Statistiken werden verwendet, um die Anzahl der in der chirurgischen Probe, die den Magseed enthält, entnommenen Knoten zusammenzufassen.
|
Während des chirurgischen Eingriffs
|
|
Transkutane Erkennungsrate
Zeitfenster: Während des chirurgischen Eingriffs
|
Beschreibende Statistiken werden verwendet, um die transkutane Erkennungsrate zusammenzufassen.
|
Während des chirurgischen Eingriffs
|
|
Häufigkeit unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Bis zu 6 Wochen nach dem Eingriff
|
Toxizitätsdaten werden in Häufigkeitstabellen zusammengefasst.
Für den Toxizitätsendpunkt wird eine Analyse pro Behandlung durchgeführt, um alle Patienten einzubeziehen, die die Behandlung erhalten haben, unabhängig von der Eignung oder der Dauer oder Dosis der erhaltenen Behandlung.
|
Bis zu 6 Wochen nach dem Eingriff
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Daniel Toman, MD, University Hospital Ostrava
- Studienstuhl: Otakar Kubala, MD,PhD, University Hospital Ostrava
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Rubio IT, Diaz-Botero S, Esgueva A, Rodriguez R, Cortadellas T, Cordoba O, Espinosa-Bravo M. The superparamagnetic iron oxide is equivalent to the Tc99 radiotracer method for identifying the sentinel lymph node in breast cancer. Eur J Surg Oncol. 2015 Jan;41(1):46-51. doi: 10.1016/j.ejso.2014.11.006. Epub 2014 Nov 15.
- Greenwood HI, Wong JM, Mukhtar RA, Alvarado MD, Price ER. Feasibility of Magnetic Seeds for Preoperative Localization of Axillary Lymph Nodes in Breast Cancer Treatment. AJR Am J Roentgenol. 2019 Oct;213(4):953-957. doi: 10.2214/AJR.19.21378. Epub 2019 Jun 5.
- Zacharioudakis K, Down S, Bholah Z, Lee S, Khan T, Maxwell AJ, Howe M, Harvey J. Is the future magnetic? Magseed localisation for non palpable breast cancer. A multi-centre non randomised control study. Eur J Surg Oncol. 2019 Nov;45(11):2016-2021. doi: 10.1016/j.ejso.2019.06.035. Epub 2019 Jun 26.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CHIR-07-Sentimag
- 05/RVO-FNOs/2020 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: University hospital Ostrava)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .