Behandlung von Lebensqualität, klinischen Ergebnissen und Mechanismen bei unkontrolliertem Asthma nach dem DASH-Ernährungsmuster (ALOHA)
Die ALOHA-Studie: Lebensqualität, klinische Ergebnisse und Mechanismen bei unkontrolliertem Asthma nach dem DASH-Ernährungsmuster
Das Ziel der ALOHA-Studie ist es, die Wirksamkeit einer verbesserten Ernährungsqualität nach einer DASH-Verhaltensintervention zu untersuchen, die vielversprechende Ergebnisse bei Erwachsenen mit unkontrolliertem Asthma gezeigt hat. DASH steht für Dietary Approaches to Stop Hypertension. Es ist bekannt, dass diese gesunde Ernährung Menschen mit Bluthochdruck hilft, ihre Gesundheit zu kontrollieren. Ärzte wissen jedoch nicht, ob die DASH-Diät auch Patienten mit unkontrolliertem Asthma zugute kommen kann. Die Antwort auf diese wichtige Frage versuchen Forscher in der ALOHA-Studie herauszufinden.
Forscher an der UIC untersuchen, wie zwei Asthma-Versorgungsprogramme im Hinblick darauf abschneiden, Erwachsenen mit unkontrolliertem Asthma zu helfen, ihre Lebensqualität zu verbessern. Die Forscher möchten auch erfahren, was die Unterschiede bei den Patientenergebnissen erklären könnte, die sie zwischen den beiden Programmen feststellen können.
Der primäre Endpunkt wird die Asthma-spezifische Lebensqualität sein. Wenn sich herausstellt, dass die DASH-Verhaltensintervention Menschen mit unkontrolliertem Asthma zugute kommt, würde sie eine praktische, sichere und akzeptable Intervention für die öffentliche Gesundheit in Form einer Ernährungsumstellung darstellen, um die Belastung durch Asthma zu verringern.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Ungefähr 320 als voll förderfähig eingestufte Probanden werden nach dem Zufallsprinzip (durch Zufall, wie beim Werfen einer Münze) der Interventionsgruppe A oder Gruppe B zugeteilt, in der Sie entweder eines der beiden Asthmabehandlungsprogramme erhalten
Beide Asthma-Versorgungsprogramme sind auf ein Jahr angelegt und bieten Patientenaufklärung zu Asthma und Gesundheit. In beiden Asthma-Versorgungsprogrammen erhalten Sie faktenbasierte Patienteninformationen zu Asthma und Gesundheit. Darüber hinaus wird in einem der Programme ein registrierter Ernährungsberater eine Ernährungsberatung zur Einhaltung der vom USDA empfohlenen DASH-Diät anbieten. Beide Asthmabehandlungsprogramme bieten 3 Einzelsitzungen, 8 Gruppensitzungen und 11 telefonische Konsultationen. Ihre erste Einzelsitzung findet persönlich mit einem ausgebildeten Gesundheitscoach des ALOHA-Teams statt. Die verbleibenden 2 Einzelsitzungen finden entweder persönlich oder remote statt, je nachdem, was Sie und Ihr Coach entscheiden. Sie werden auch persönlich an den ersten 2 (von 8) Gruppensitzungen teilnehmen, um eine Verbindung zu Ihrem Coach und anderen Teilnehmern in der Gruppe aufzubauen. Sie und Ihr Coach entscheiden dann, ob Sie an den verbleibenden Gruppensitzungen persönlich oder aus der Ferne teilnehmen möchten. Ihr ALOHA-Gesundheitscoach unterstützt Sie telefonisch bis zum Abschluss Ihres 1-Jahres-Programms.
Studienbesuche bei der UIC: Unabhängig von Ihrer Asthma-Versorgungsgruppe wird von allen Teilnehmern erwartet, dass sie die UIC-Studienstätte im Laufe des nächsten Jahres viermal besuchen, zuerst und dann nach 3 Monaten, nach 6 Monaten und schließlich nach einem Jahr. Sie treffen sich mit einem ALOHA-Studienkoordinator für 2 Stunden bei den ersten und letzten Besuchen und für 1 Stunde bei 3 und 6 Monaten. Vor jedem Besuch füllen Sie Online-Umfragen zu Ihrer Gesundheit und Telefoninterviews zu Ihrer Ernährung aus. Bei jedem Besuch werden Sie einen Atemtest, eine Blutentnahme, eine körperliche Untersuchung und Fragen zu Ihrem Asthma, Ihren Ernährungs- und Bewegungsgewohnheiten, der Verwendung von Asthmamedikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln absolvieren.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Jun Ma, MD, PhD
- Telefonnummer: 312-413-9830
- E-Mail: maj2015@uic.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Amruta Barve, MPH
- Telefonnummer: 7377810681
- E-Mail: amruta@uic.edu
Studienorte
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60608
- Department of Medicine
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60608
- UIC CCTS Clinical Research Center
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 18 Jahre oder älter bei Studieneinschreibung
- Diagnose von Asthma mit derzeit verschriebener kontrollierter Therapie (d. h. Stufe 2 oder höher) gemäß der Aktualisierung der Asthmaleitlinie 2020 (EPR4)
- Unkontrolliertes Asthma bei Studienscreening basierend auf Asthma Control Test (ACT)-Scores <20
- In der Lage und bereit zu sein, eine schriftliche Einverständniserklärung und eine HIPAA-Genehmigung abzugeben
Ausschlusskriterien:
- Unfähigkeit, Englisch ausreichend zu sprechen, zu lesen oder zu verstehen, um eine gültige Einverständniserklärung abzugeben
- Primärdiagnose COPD (Emphysem oder chronische Bronchitis)
- Frühere kardiovaskuläre Erkrankung: koronare Herzerkrankung (Myokardinfarkt, Angina pectoris, perkutane Koronarintervention, Koronararterien-Bypassoperation), zerebrovaskuläre Erkrankung (Schlaganfall, transitorische ischämische Attacke), periphere Gefäßerkrankung, Herzinsuffizienz oder Aortenaneurysma
- Diabetes (außer während der Schwangerschaft)
- Diagnose von Krebs (außer hellem Hautkrebs) innerhalb des letzten Jahres und/oder aktive Krebsbehandlung
- Entzündliche Darmerkrankung, Kolostomie, Malabsorption oder größere gastrointestinale Resektion
- Diagnose einer bipolaren oder psychotischen Störung
- Krankenhausaufenthalt wegen psychischer oder emotionaler Probleme innerhalb der letzten 2 Jahre
- Kognitive Beeinträchtigung basierend auf dem 6-Punkte-Screener von Callahan67
- Unheilbare Krankheit oder im Hospiz oder Langzeitpflege
- Aktuelle Ernährung von guter Qualität (DASH-Konkordanzindex ≥6 von 9 insgesamt)
- Aktuelle/geplante Teilnahme an einem anderen strukturierten Programm, das sich offen auf Diät und Ernährung konzentriert
- Auf einer speziellen Diät, die Änderungen gemäß dem DASH-Ernährungsmuster ausschließt, oder auf andere Weise nicht bereit, die aktuelle Ernährung zu ändern
- Aktuelle Verwendung von verschreibungspflichtigen oder nicht verschreibungspflichtigen Produkten zur Gewichtsabnahme und fehlende Bereitschaft, diese für die Dauer der Studie abzusetzen
- Untergewicht pro Body-Mass-Index (BMI) unter 18,5 kg/m2, basierend auf gemessener Größe und Gewicht bei Studieneinschreibung
- Aktiver Versuch, Gewicht zu verlieren oder Gewicht zu ändern > 15 lbs in den letzten 3 Monaten
- Aktive Alkohol- oder Substanzgebrauchsstörung (einschließlich verschreibungspflichtiger Medikamente) basierend auf dem CAGE Questionnaire Adapted to Include Drugs (CAGE-AID)68
- Aktuell innerhalb der letzten 6 Monate oder ehemaliger Raucher (mehr als 20 Packungen Zigaretten im Leben oder aktueller Raucher)
- Aktuelle oder geplante Schwangerschaft oder derzeitige Stillzeit
- Planen, während der Studienzeit aus der Gegend wegzuziehen
- Teilnahme an einer anderen klinischen Studie oder Prüfbehandlungsstudie
- Familien-/Haushaltsmitglied eines bereits immatrikulierten Teilnehmers oder eines Mitglieds des Studienteams
- Ermessen des Prüfers aus Gründen der klinischen Sicherheit oder der Einhaltung des Protokolls
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Gruppe A - Patinet-Ausbildung
Wenn Sie dieser Gruppe zugeordnet sind, erhalten Sie eine Schulung zu Asthma und Gesundheit von einem ALOHA-Gesundheitscoach.
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Wenn Sie dieser Gruppe zugeordnet sind, erhalten Sie eine Schulung zu Asthma und Gesundheit von einem ALOHA-Gesundheitscoach.
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Aktiver Komparator: Gruppe B – Patientenaufklärung mit Ernährungsberatung
Wenn Sie dieser Gruppe zugeordnet sind, erhalten Sie die gleiche Patientenaufklärung zu Asthma und Gesundheit wie Gruppe A. Zusätzlich erhalten Sie eine Ernährungsberatung von Ihrem Gesundheitscoach, der ein zugelassener Ernährungsberater ist.
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Wenn Sie dieser Gruppe zugeordnet werden, erhalten Sie die gleiche Patientenaufklärung wie Gruppe A. Zusätzlich erhalten Sie eine Ernährungsberatung durch Ihren Gesundheitscoach, der diplomierte Ernährungsberaterin ist.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anteil der Teilnehmer, die eine klinisch signifikante Verbesserung (Responder) der asthmaspezifischen Lebensqualität erreichen (Ziel 1)
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Der Asthma-spezifische Fragebogen zur Lebensqualität (AQLQ) von Juniper mit seinen 15 Fragen hat sich als sehr zuverlässig und reaktionsschnell auf Veränderungen in der Asthmakontrolle erwiesen.
Er besteht aus 5 Items zu Symptomen, 4 Items zu Aktivitätseinschränkungen, 3 Items zu emotionalen Funktionen und 3 Items zu Umweltreizen.
Jedes Item wird auf einer Skala von 1 = maximale Beeinträchtigung bis 7 = keine Beeinträchtigung in den letzten 2 Wochen bewertet.
Der AQLQ-Gesamtwert ist ein Durchschnitt der gleich gewichteten Itemwerte.
Das primäre Ergebnis ist der Prozentsatz der Teilnehmer, die die minimale klinisch relevante Differenz (MCID) von mindestens 0,5 Punkten Anstieg der AQLQ-Scores vom Ausgangswert bis zu 12 Monaten erreichen.
Die Prozentsätze der Responder nach 3 und 6 Monaten sind sekundäre Ergebnisse.
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Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Grad der asthmaspezifischen Lebensqualität (Ziel 1)
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Der AQLQ-Gesamtwert ist der Mittelwert aller Elemente auf dem Mini-AQLQ.
Artikel werden gleich gewichtet.
Ein Domänenwert wird als Mittelwert aller Elemente in jeder der 4 Domänen berechnet: Symptome, Aktivitätseinschränkungen, emotionale Funktion und Umweltreize.
Änderungen der Gesamt- und Bereichspunktzahlen von der Baseline bis zu jedem Follow-up-Zeitpunkt sind sekundäre Ergebnisse.
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Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Grad der Asthmakontrolle (Ziel 1)
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Der ACQ-Gesamtwert ist ein Durchschnitt der gleichgewichteten Itemwerte und reicht von 0=gut kontrolliert bis 6=extrem schlecht kontrolliert.
Änderungen der ACQ-Scores von der Baseline bis zu jedem Follow-up-Zeitpunkt sind sekundäre Ergebnisse.
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Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Anteil der Teilnehmer, die eine klinisch signifikante Verbesserung (Responder) bei der Asthmakontrolle erreichen (Ziel 1)
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Der Juniper Asthma Control Questionnaire (ACQ) ist eine validierte zusammengesetzte Maßnahme zur Asthmakontrolle, die für Forschungszwecke empfohlen wird.
Er besteht aus 7 Items zu Tages- und Nachtsymptomen, Aktivitätseinschränkungen, Gebrauch von Notfallmedikamenten (ausgenommen prophylaktischer Gebrauch für belastungsinduzierten Bronchospasmus) und FEV1% der vorhergesagten Norm.
Jedes Item wird auf einer 7-Punkte-Skala von 0 (am wenigsten schwer) bis 6 (am schwersten) bewertet.
ACQ wurde für die Selbstverabreichung validiert (mit Ausnahme des FEV1-Items, das durch Spirometrie erhalten wird) und weist eine hohe interne Zuverlässigkeit auf (Korrelationskoeffizient innerhalb der Klasse = 0,90).
Der ACQ-Gesamtwert ist ein Durchschnitt der gleich gewichteten Itemwerte.
Der Anteil der Responder ist der Prozentsatz der Teilnehmer, die den MCID von mindestens 0,5 Punkten im ACQ-Ergebnis erreichen.
Die Prozentsätze zu jedem Follow-up-Zeitpunkt sind sekundäre Ergebnisse.
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Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Höhe der FEV1-Messungen vor Bronchodilatation (Ziel 1)
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Die Lungenfunktion wird durch forcierte Spirometrie gemäß den Standards der American Thoracic Society (ATS) sowohl vor als auch nach dem Bronchodilatator beurteilt.
Postbronchodilatator-Spirometrie wird 15 Minuten und 2 Stunden nach der Verabreichung des Bronchodilatators durchgeführt.
Die Teilnehmer werden angewiesen, in den 6 bis 24 Stunden vor ihrem Besuch je nach Medikament keine inhalativen Medikamente zum Atmen einzunehmen, es sei denn, sie haben Atembeschwerden.
Die Teilnehmer blasen 3-8 Mal mindestens 6 Sekunden lang kräftig, bis 3 akzeptable Ergebnisse Wiederholbarkeit zeigen.
Spirometrie-Ergebnisse für Ziel 1 umfassen PRE-Bronchodilatator-Messungen des forcierten Exspirationsvolumens in 1 Sekunde (FEV1)
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Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Höhe der FVC-Messung vor Bronchodilatation (Ziel 1)
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Die Lungenfunktion wird durch forcierte Spirometrie gemäß den Standards der American Thoracic Society (ATS) sowohl vor als auch nach dem Bronchodilatator beurteilt.
Postbronchodilatator-Spirometrie wird 15 Minuten und 2 Stunden nach der Verabreichung des Bronchodilatators durchgeführt.
Die Teilnehmer werden angewiesen, in den 6 bis 24 Stunden vor ihrem Besuch je nach Medikament keine inhalativen Medikamente zum Atmen einzunehmen, es sei denn, sie haben Atembeschwerden.
Die Teilnehmer blasen 3-8 Mal mindestens 6 Sekunden lang kräftig, bis 3 akzeptable Ergebnisse Wiederholbarkeit zeigen.
Spirometrie-Ergebnisse für Ziel 1 umfassen PRE-Bronchodilatator-Messungen der forcierten Vial-Kapazität (FVC).
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Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Niveau der Messungen vor Bronchodilatation FEV1/FVC (Ziel 1)
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Die Lungenfunktion wird durch forcierte Spirometrie gemäß den Standards der American Thoracic Society (ATS) sowohl vor als auch nach dem Bronchodilatator beurteilt.
Postbronchodilatator-Spirometrie wird 15 Minuten und 2 Stunden nach der Verabreichung des Bronchodilatators durchgeführt.
Die Teilnehmer werden angewiesen, in den 6 bis 24 Stunden vor ihrem Besuch je nach Medikament keine inhalativen Medikamente zum Atmen einzunehmen, es sei denn, sie haben Atembeschwerden.
Die Teilnehmer blasen 3-8 Mal mindestens 6 Sekunden lang kräftig, bis 3 akzeptable Ergebnisse Wiederholbarkeit zeigen.
Spirometrie-Ergebnisse für Ziel 1 umfassen FEV1/FVC-Messungen vor der Bronchodilatation.
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Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Grad der Therapietreue bei Asthma (Ziel 1)
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Der Adult Asthma Adherence Questionnaire ist ein validierter und praktischer Fragebogen, der das Nichteinhaltungsrisiko widerspiegelt und potenzielle Adhärenzbarrieren identifiziert.
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Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Anzahl der Episoden von schlecht kontrolliertem Asthma (Ziel 1)
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Episoden von schlecht kontrolliertem Asthma werden gemäß einer modifizierten ALA-ACRC-Definition bewertet, wenn einer der folgenden Punkte zutrifft: (1) Zugabe von oralem Kortikosteroid (Prednison oder Prednisolon) zur Behandlung von Asthmasymptomen oder (2) außerplanmäßiger Kontakt mit einem Gesundheitsdienstleister (Besuch in der Notaufnahme, Arztpraxis, Krankenhaus) wegen Asthmasymptomen.
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Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Messen Sie die allgemeine gesundheitsbezogene Lebensqualität
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Der 12-Punkte Short-Form Health Survey (SF-12) ist eine 12-Punkte-Version des SF-36, der die allgemeine gesundheitsbezogene Lebensqualität misst.
Die zusammengesetzten Punktzahlen für körperliche und geistige Gesundheit werden anhand der Punktzahlen von 12 Fragen berechnet und reichen von 0 bis 100, wobei 0 den niedrigsten Gesundheitszustand und 100 den höchsten Gesundheitszustand angibt.
Die Test-Retest-Korrelation beträgt 0,89 für die Subskala körperliche Gesundheit und 0,76 für die Subskala psychische Gesundheit.
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Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Höhe des Blutdrucks (BP) (Ziel 1)
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Die Empfehlungen der American Heart Association zur Blutdruckmessung werden befolgt.
Die Teilnehmer werden angewiesen, sich innerhalb einer halben Stunde nach den Blutdruckmessungen nicht intensiv zu bewegen, Nahrung oder Koffein zu sich zu nehmen oder zu rauchen.
Wenn noch keine halbe Stunde vergangen ist, müssen die Blutdruckmessungen verschoben werden, bis eine halbe Stunde vergangen ist.
Der Blutdruck wird in sitzender Position nach mindestens 5 Minuten Ruhezeit in einem ruhigen Raum gemessen, in dem keine andere Aktivität stattfindet und in dem die Temperaturschwankungen minimal sind.
Zu Studienbeginn werden beide Arme einmal und zwei weitere Male am Arm mit höheren systolischen Messwerten unter Verwendung von Standardgeräten in teilnehmenden Kliniken gemessen.
Derselbe Arm wird bei jeder Nachuntersuchung dreimal gemessen.
Warten Sie zwischen jeder Messung 1 Minute.
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Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Grad der psychischen Belastung (Ziel 1)
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Die Depression, Anxiety and Stress Scale-21 Items (DASS21) ist ein Satz von 3 Selbstberichtsskalen, die entwickelt wurden, um die emotionalen Zustände von Depression, Angst und Stress zu messen.
Jede der 3 Skalen enthält 7 Items.
Jedes Item ist von 0 (trifft überhaupt nicht auf mich zu) bis 3 (trifft auf mich sehr oder meistens zu) skaliert.
Die Depressionsskala bewertet Dysphorie, Hoffnungslosigkeit, Abwertung des Lebens, Selbstironie, Mangel an Interesse/Engagement, Anhedonie und Trägheit.
Die Angstskala bewertet die autonome Erregung, die Auswirkungen auf die Skelettmuskulatur, die Situationsangst und das subjektive Erleben ängstlicher Affekte.
Die Stressskala bewertet die Schwierigkeit, sich zu entspannen, nervös zu werden und leicht verärgert/aufgeregt zu sein, reizbar/überreaktiv und ungeduldig zu sein.
Jede Skala wird als Summe der Item-Scores bewertet.
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Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Grad der Schlafstörung (Ziel 1)
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Die Schlafqualität wird anhand der 8-Punkte-PROMIS-Schlafstörungsskala (SD) bewertet.
Es misst Symptome von Schlaflosigkeit.
Jedes Item ist von 1 (überhaupt nicht) bis 5 (sehr stark) skaliert.
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Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Grad der schlafbezogenen Beeinträchtigung (Ziel 1)
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Die 8-Punkte-Skala für schlafbezogene Beeinträchtigungen (SRI) von PROMIS misst die Symptome der Tagesschläfrigkeit.
Jedes Item ist von 1 (überhaupt nicht) bis 5 (sehr stark) skaliert.
Die Korrelation zwischen der SD-Kurzform und dem Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI, hypothetisch zur Messung ähnlicher Attribute) beträgt 0,83 und die Korrelation zwischen der SRI-Kurzform und der Epworth Sleepiness Scale (ESS, hypothetisch zur Messung eines verwandten, aber leicht unterschiedlichen Konstrukts, der Neigung bei Aktivitäten einzudösen) beträgt 0,46, ähnlich den Korrelationen zwischen den SD-Vollbanken und dem PSQI (0,85) und zwischen den SRI-Vollbanken und dem ESS (0,45).
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Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Grad des Ansprechens auf Bronchodilatatoren basierend auf der prozentualen Veränderung des FEV1 vor und nach der Bronchodilatation (Ziel 2)
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Die Reaktionsfähigkeit des Bronchodilatators wird basierend auf der prozentualen Veränderung des FEV1 von vor dem Bronchodilatator bis 15 Minuten und 2 Stunden nach dem Bronchodilatator gemessen.
Die forcierte Spirometrie wird gemäß den Standards der American Thoracic Society (ATS) sowohl vor als auch nach dem Bronchodilatator durchgeführt.
Postbronchodilatator-Spirometrie wird 15 Minuten und 2 Stunden nach der Verabreichung des Bronchodilatators durchgeführt.
Die Teilnehmer werden angewiesen, in den 6 bis 24 Stunden vor ihrem Besuch je nach Medikament keine inhalativen Medikamente zum Atmen einzunehmen, es sei denn, sie haben Atembeschwerden.
Die Teilnehmer blasen 3-8 Mal mindestens 6 Sekunden lang kräftig, bis 3 akzeptable Ergebnisse Wiederholbarkeit zeigen.
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Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Gehalt an kurzkettigen Fettsäuren im Plasma (Propionat, Butyrat und Acetat) (Ziel 2)
Zeitfenster: Grundlinie, 3 Monate
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Zirkulierende kurzkettige Fettsäuren (SCFA) werden mit etwa 4 ml Serum gemessen, in 200-ul-Kryoröhrchen aliquotiert und bei -80 °C gefroren aufbewahrt.
Diese Proben werden über Nacht auf Trockeneis zum Metabolomikkern der Universität von Michigan versandt, um Propionat, Butyrat und Acetat als Kreislaufmaße von Produkten der mikrobiellen Fermentation im Darm zu messen.
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Grundlinie, 3 Monate
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Gehalt an PBMC-Zytokinen (Interferon-γ, IL-5, IL-17A, IL-10, IL-1β, IL-6, IL-8, TNFα) (Ziel 2)
Zeitfenster: Grundlinie, 3 Monate
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Um Änderungen der adaptiven und angeborenen Immunfunktion zu messen, die für adipöses Asthma relevant sind, verwenden wir Tru-Culture® (unzählige RBM-Röhrchen, 1 ml Blut für jedes Röhrchen): eines mit TruCulture®-Medien + 0,1 μg/ml Lipopolysaccharid, eines mit TruCulture ®-Medium + 0,4 μg/ml Anti-CD3 und eines, das nur TruCulture®-Medium enthält.
Die Proben werden aufrecht in einem Trockenheizblock bei 37 °C für 24 Stunden inkubiert.
Überstand und Zellen werden isoliert und bei -80 °C eingefroren und dann über Nacht auf Trockeneis an die University of Vermont für Zytokin- bzw. Genexpressionsstudien versandt.
Für Auswirkungen auf die T-Zellfunktion, die für die adaptive Immunität relevant sind, werden wir Zytokine messen, die für TH1 (Interferon-Gamma), TH2 (IL-5), TH17 (IL-17A) und Tregs (IL-10) in Medien von Zellen inkubiert sind mit anti- CD3 versus Medien allein.
Für Wirkungen auf mononukleäre Zellreaktionen, die für die angeborene Immunität relevant sind, werden wir IL-1β, IL-6, IL-8 und TNFα als Reaktion auf Lipopolysaccharid im Vergleich zu Medien messen.
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Grundlinie, 3 Monate
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Niveau des auf Ernährungsqualität basierenden DASH-Scores (Ziel 3)
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Die Nahrungsaufnahme wird aus 3 unangekündigten 24-Stunden-Erinnerungen an die Ernährung (2 nicht aufeinanderfolgende Wochentage und 1 Wochenendtag mit einem Zeitraum von 2 Wochen) durch Befragung unter Verwendung der Multiple-Pass-Methode des US-Landwirtschaftsministeriums bestimmt.
Das Nutrition Data System for Research (NDSR) (Minneapolis, MN) wird für die Datenerfassung und Nährstoffanalyse verwendet.
Der DASH-Score nach der Methode der National Health and Nutrition Survey (NHANES) summiert die Einhaltungspunkte einer Person für 9 Nährstoffe (Gesamtfett, gesättigte Fettsäuren, Protein, Cholesterin, Ballaststoffe, Magnesium, Kalzium, Natrium und Kalium) basierend auf dem DASH-Diätplan.
Die NDSR-Ausgaben liefern die Werte dieser 9 Nährstoffe.
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Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Niveau der Ernährungsqualität basierend auf dem diätetischen Entzündungsindex (DII) (Ziel 3)
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Der DII wird auf Daten zur Nahrungsaufnahme angewendet, die mit den 3 unangekündigten 24-Stunden-Ernährungsrückrufen gesammelt wurden.
Der DII ist eine Skala, die auf der Grundlage von Daten aus epidemiologischen, Tier- und In-vitro-Studien entwickelt wurde und ein nützlicher Marker für die Ernährungsqualität ist, da er das gesamte entzündliche Potenzial der Ernährung quantifiziert, das auf der Grundlage der bekannten entzündlichen Wirkungen von bis zu 45 Nährstoffkomponenten berechnet wird und Lebensmittel.
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Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Gehalt an Carotinoiden im Plasma (Ziel 3)
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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4 ml Blut werden in einem EDTA-Röhrchen gesammelt und bei 4 °C für 10 Minuten bei 3000 g zentrifugiert.
Das Plasma wird bis zur Analyse bei -80 °C gelagert.
Hochleistungsflüssigkeitschromatographie (HPLC) wird zur Messung der Carotinoidkonzentrationen im Plasma (Lycopin, Lutein, β-Cryptoxanthin, α-Carotin und β-Carotin) als objektiver Indikator für die Aufnahme von Obst und Gemüse verwendet.
Carotinoide werden aus Plasmaproben (mit zugesetztem Canthaxanthin als internem Standard) mit einer Reihe von Waschvorgängen mit Ethylacetat und Hexan extrahiert.
Die Chromatographie wird auf einer Hypersil-ODS-Säule mit einer Flussrate von 0,3 ml/min unter Verwendung einer mobilen Phase aus Acetonitril:Dichlormethan:Methanol (0,05 % Ammoniumacetat (85:10:5, Vol:Vol)) durchgeführt.
Carotinoide werden bei 470 nm unter Verwendung eines Photodioden-Array-Detektors nachgewiesen.
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Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Selbstwirksamkeitsgrad bei Ernährungsumstellung
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Die Selbstwirksamkeit für eine Ernährungsumstellung wird mithilfe der Eating Habits Confidence Survey gemessen.
Die Eating Habits Confidence Survey ist ein zuverlässiges und valides Maß für die diätetische Selbstwirksamkeit.
Cronbachs Alpha-Koeffizienten reichten von 0,85 bis 0,93 für die 5 Faktoren (Rückfallresistenz, Kalorienreduzierung, Salzreduzierung, Fettreduzierung und Verhaltensfähigkeit).
Die Test-Retest-Reliabilitäten lagen zwischen 0,43 und 0,64.
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Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Grad der sozialen Unterstützung für eine Ernährungsumstellung
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Die soziale Unterstützung für eine Ernährungsumstellung wird mithilfe der Umfrage zu sozialer Unterstützung und Essgewohnheiten gemessen.
Cronbachs Alpha-Koeffizienten reichten von 0,70 bis 0,83 für die Subskalen der sozialen Unterstützung von Freunden und Familie.
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Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Grad der Patientenaktivierung
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Das 13-Punkte-Patientenaktivierungsmaß (PAM) bewertet das selbstberichtete Wissen, die Fähigkeiten und das Vertrauen des Patienten in die Selbstverwaltung seines Gesundheitszustands.
Es zeigte eine akzeptable interne Konsistenz (Conbrachs Alpha = 0,81).
Der 13-Punkte-PAM-Score macht 92 % der Variation in der Aktivität aus, die durch den ursprünglichen 22-Punkte-PAM gemessen wurde.
Der Score korreliert auch signifikant mit allgemeinem Präventionsverhalten und krankheitsspezifischem Selbstmanagementverhalten.
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Baseline, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jun Ma, MD, PhD, University of Illinois at Chicago
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2021-1375
- R61HL155160 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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