Sequenzierung der nächsten Generation im Vergleich zu herkömmlichen Kulturen für klinisch infizierte Penisimplantate: Einfluss der Kulturidentifizierung auf die Ergebnisse
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Randomisierte prospektive Studie zur Bewertung der Sequenzierung der nächsten Generation (NGS) und der Standardkultur für klinisch infizierte Penisimplantate und zum Vergleich der Ergebnisse mit der Identifizierung von Mikroben. Geeignete Probanden werden einem Baseline-/Screening-Besuch unterzogen, zu dem Folgendes gesammelt wird: Demografie/Vorgeschichte/bekannte Allergien gegen Antibiotika, Fragebogen zur Symptombewertung. Drainageabstriche ODER Nadelaspiration werden für die Standardkultur gesammelt und PCR/NGS und empirische Antibiotika werden gestartet.
Die Probanden werden in den Kulturarm oder den NGS-Arm randomisiert. Bei Randomisierung zu NGS: zentrale ID überprüft das Ergebnis nach Arm und bietet Empfehlungen an. Der Arzt behandelt basierend auf Antibiotikaempfehlungen (basierend auf positiver PCR/NGS oder positiver Kultur, wenn negativ, wird die empirische Behandlung fortgesetzt), angepasst an die Kontraindikationen und Komorbiditäten der Patienten Pflege.
Innerhalb von 10 Tagen nach Beginn der empirischen Antibiotikatherapie findet eine Nachuntersuchung statt, um einen Fragebogen zur Symptombewertung zu sammeln. Ein zweiter und letzter Besuch findet 6 Monate nach der Baseline statt, um ähnliche Daten wie beim ersten Folgebesuch zu sammeln.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Louisiana
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Bossier City, Louisiana, Vereinigte Staaten, 71111
- Rekrutierung
- WK Advanced Urology
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Kontakt:
- Ryan Griggs, MD
- Telefonnummer: 318-212-7335
- E-Mail: rpgriggsuro@gmail.com
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Hauptermittler:
- Gerard Henry, MD
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North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27609
- Rekrutierung
- Duke University
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Kontakt:
- Adi Molvin, RN, BSN
- Telefonnummer: 919-681-4990
- E-Mail: adi.molvin@dule.edu
-
Hauptermittler:
- Aaron Lentz, MD
-
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19107
- Rekrutierung
- Thomas Jefferson University
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Kontakt:
- Paul Chung, MD
- Telefonnummer: 215-955-1000
- E-Mail: paul.chung@jefferson.edu
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Hauptermittler:
- Paul Chung, MD
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche Penisprothesenpatienten
- Altersspanne: 18-80
- Innerhalb von 6 Monaten nach einer Penisprothesenoperation
- Mindestens 1 der folgenden Punkte: Geräteteil verklebt an dünner werdender Haut, jeglicher Ausfluss aus der Wundstelle, massive rote und geschwollene Genitalienteile, freiliegende Penisprothesenteile, offener Kanal mit Drainage, Hämatom mit Drainage
Ausschlusskriterien:
- Transgender / Neophallus
- Kann nicht gut kommunizieren oder nachfassen oder ist nicht konform
- Unter 18 oder über 80 Jahre alt
- Aktive Sucht
- Hauptproblem sind Implantatschmerzen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: DIAGNOSE
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATOR: Gruppe A - Kultur
Gemäß dem lokalen Behandlungsstandard basiert die Behandlung auf der Standardkultur
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Pflegestandard Kultur und Sensibilität
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EXPERIMENTAL: Gruppe B - NGS
Die Behandlung basiert auf NGS-Ergebnissen, die von einem Arzt für Infektionskrankheiten überprüft wurden
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NGS ist eine Technik der mikrobiologischen Sequenzierung, bei der die molekulare Identifizierung von 16s-ribosomaler RNA verwendet wurde, um in der Probe vorhandene Bakterien und Pilze nachzuweisen
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Geräteüberlebensraten durch Berechnung nach Inzidenz von Implantaten, die frei beweglich sind und ohne Druckempfindlichkeit arbeiten
Zeitfenster: 2 Jahre
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Um zu bestimmen, ob die Ergebnisse der Geräteüberlebensraten unter Verwendung von NGS im Vergleich zu herkömmlicher Kultur verbessert werden
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2 Jahre
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Patientenzufriedenheit mit Penisprothesen
Zeitfenster: 2 Jahre
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Zufriedenheit ist eine beschreibende 5-Punkte-Skala, auf der die Probanden diesen Grad der Zufriedenheit selbst angeben: hoch, meistens, ausreichend, minimal und keine
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2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Carrasquillo RJ, Munarriz RM, Gross MS. Infection Prevention Considerations for Complex Penile Prosthesis Recipients. Curr Urol Rep. 2019 Feb 1;20(3):12. doi: 10.1007/s11934-019-0875-7.
- Krzastek SC, Smith R. An update on the best approaches to prevent complications in penile prosthesis recipients. Ther Adv Urol. 2019 Jan 8;11:1756287218818076. doi: 10.1177/1756287218818076. eCollection 2019 Jan-Dec.
- Carvajal A, Benavides J, Garcia-Perdomo HA, Henry GD. Risk factors associated with penile prosthesis infection: systematic review and meta-analysis. Int J Impot Res. 2020 Nov;32(6):587-597. doi: 10.1038/s41443-020-0232-x. Epub 2020 Feb 3.
- Mahon J, Dornbier R, Wegrzyn G, Faraday MM, Sadeghi-Nejad H, Hakim L, McVary KT. Infectious Adverse Events Following the Placement of a Penile Prosthesis: A Systematic Review. Sex Med Rev. 2020 Apr;8(2):348-354. doi: 10.1016/j.sxmr.2019.07.005. Epub 2019 Sep 10.
- Carrasquillo RJ, Gross MS. Infection Prevention Strategies Prior to Penile Implant Surgery. Eur Urol Focus. 2018 Apr;4(3):317-320. doi: 10.1016/j.euf.2018.07.002. Epub 2018 Jul 13.
- Levy PY, Fenollar F. The role of molecular diagnostics in implant-associated bone and joint infection. Clin Microbiol Infect. 2012 Dec;18(12):1168-75. doi: 10.1111/1469-0691.12020.
- Salimnia H, Fairfax MR, Lephart PR, Schreckenberger P, DesJarlais SM, Johnson JK, Robinson G, Carroll KC, Greer A, Morgan M, Chan R, Loeffelholz M, Valencia-Shelton F, Jenkins S, Schuetz AN, Daly JA, Barney T, Hemmert A, Kanack KJ. Evaluation of the FilmArray Blood Culture Identification Panel: Results of a Multicenter Controlled Trial. J Clin Microbiol. 2016 Mar;54(3):687-98. doi: 10.1128/JCM.01679-15. Epub 2016 Jan 6.
- Tzeng A, Tzeng TH, Vasdev S, Korth K, Healey T, Parvizi J, Saleh KJ. Treating periprosthetic joint infections as biofilms: key diagnosis and management strategies. Diagn Microbiol Infect Dis. 2015 Mar;81(3):192-200. doi: 10.1016/j.diagmicrobio.2014.08.018. Epub 2014 Nov 5.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- MDX-002
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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