Næste generations sekvensering versus traditionelle kulturer for klinisk inficerede penisimplantater: Indvirkning af kulturidentifikation på resultater
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Randomiseret prospektiv undersøgelse for at evaluere næste generations sekventering (NGS) og standard-of-care kultur for klinisk inficerede penisimplantater og for at sammenligne resultater med identifikation af mikrober. Kvalificerede forsøgspersoner vil gennemgå et baseline-/screeningsbesøg, på hvilket tidspunkt følgende vil blive indsamlet: demografi/historie/kendte allergier over for antibiotika, symptomscore-spørgeskema. Drænpodninger ELLER nålespiration vil blive indsamlet til standardkultur og PCR/NGS og empiriske antibiotika vil starte.
Forsøgspersoner vil blive randomiseret til kulturarmen eller NGS-armen. Hvis randomiseret til NGS: centrale ID-gennemgange resultater i henhold til arm og tilbud anbefalinger. Lægen vil behandle baseret på antibiotikaanbefalinger (baseret på positiv PCR/NGS eller positiv dyrkning, hvis negativ fortsættes empirisk behandling) justeret for patienters kontraindikationer og komorbiditeter. Hvis randomiseret til den traditionelle dyrkningsarm: Lægen vil følge den lokale rutine for omsorg.
Et opfølgningsbesøg vil finde sted inden for 10 dage efter påbegyndelse af empirisk antibiotikabehandling for at indsamle symptomscore-spørgeskema. Et 2. og sidste besøg vil finde sted 6 måneder efter baseline for at indsamle data svarende til det 1. opfølgningsbesøg.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Louisiana
-
Bossier City, Louisiana, Forenede Stater, 71111
- Rekruttering
- WK Advanced Urology
-
Kontakt:
- Ryan Griggs, MD
- Telefonnummer: 318-212-7335
- E-mail: rpgriggsuro@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Gerard Henry, MD
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Forenede Stater, 27609
- Rekruttering
- Duke University
-
Kontakt:
- Adi Molvin, RN, BSN
- Telefonnummer: 919-681-4990
- E-mail: adi.molvin@dule.edu
-
Ledende efterforsker:
- Aaron Lentz, MD
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19107
- Rekruttering
- Thomas Jefferson University
-
Kontakt:
- Paul Chung, MD
- Telefonnummer: 215-955-1000
- E-mail: paul.chung@jefferson.edu
-
Ledende efterforsker:
- Paul Chung, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige penisprotesepatienter
- Aldersgruppe: 18-80
- Inden for 6 måneder efter operation af penisprotese
- Mindst 1 af følgende: Enhedens del sidder fast til tyndere hud, eventuel dræning fra sårstedet, massive røde og hævede kønsdele, blottede penisprotesedele, drænende åben kanal, drænende hæmatom
Ekskluderingskriterier:
- Transkønnet/neophallus
- Ikke i stand til at kommunikere eller følge op godt, eller ikke-kompatibel
- Under 18 eller mere end 80 år
- Aktiv afhængighed
- Hovedproblemet er implantatsmerter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: DIAGNOSTISK
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Gruppe A - Kultur
Efter lokal standard for pleje vil behandlingen være baseret på standardkultur
|
Standard for plejekultur og følsomhed
|
|
EKSPERIMENTEL: Gruppe B - NGS
Behandlingen vil være baseret på NGS-resultater gennemgået af en infektionssygdomslæge
|
NGS er en teknik til mikrobiologisk sekventering, ved hjælp af 16s ribosomal RNA molekylær identifikation er blevet implementeret til at påvise bakterier og svampe til stede i prøven
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Enhedens overlevelsesrater ved at beregne efter forekomst af implantat, der er frit bevægeligt og arbejder uden ømhed
Tidsramme: 2 år
|
For at bestemme, om enhedens overlevelsesrater forbedres ved hjælp af NGS versus traditionel kultur
|
2 år
|
|
Patienttilfredshed med penisprotese
Tidsramme: 2 år
|
Tilfredshed er en 5-punkts beskrivende skala, hvor forsøgspersoner selv rapporterer denne grad af tilfredshed: høj, for det meste, fair, minimum og ingen
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Carrasquillo RJ, Munarriz RM, Gross MS. Infection Prevention Considerations for Complex Penile Prosthesis Recipients. Curr Urol Rep. 2019 Feb 1;20(3):12. doi: 10.1007/s11934-019-0875-7.
- Krzastek SC, Smith R. An update on the best approaches to prevent complications in penile prosthesis recipients. Ther Adv Urol. 2019 Jan 8;11:1756287218818076. doi: 10.1177/1756287218818076. eCollection 2019 Jan-Dec.
- Carvajal A, Benavides J, Garcia-Perdomo HA, Henry GD. Risk factors associated with penile prosthesis infection: systematic review and meta-analysis. Int J Impot Res. 2020 Nov;32(6):587-597. doi: 10.1038/s41443-020-0232-x. Epub 2020 Feb 3.
- Mahon J, Dornbier R, Wegrzyn G, Faraday MM, Sadeghi-Nejad H, Hakim L, McVary KT. Infectious Adverse Events Following the Placement of a Penile Prosthesis: A Systematic Review. Sex Med Rev. 2020 Apr;8(2):348-354. doi: 10.1016/j.sxmr.2019.07.005. Epub 2019 Sep 10.
- Carrasquillo RJ, Gross MS. Infection Prevention Strategies Prior to Penile Implant Surgery. Eur Urol Focus. 2018 Apr;4(3):317-320. doi: 10.1016/j.euf.2018.07.002. Epub 2018 Jul 13.
- Levy PY, Fenollar F. The role of molecular diagnostics in implant-associated bone and joint infection. Clin Microbiol Infect. 2012 Dec;18(12):1168-75. doi: 10.1111/1469-0691.12020.
- Salimnia H, Fairfax MR, Lephart PR, Schreckenberger P, DesJarlais SM, Johnson JK, Robinson G, Carroll KC, Greer A, Morgan M, Chan R, Loeffelholz M, Valencia-Shelton F, Jenkins S, Schuetz AN, Daly JA, Barney T, Hemmert A, Kanack KJ. Evaluation of the FilmArray Blood Culture Identification Panel: Results of a Multicenter Controlled Trial. J Clin Microbiol. 2016 Mar;54(3):687-98. doi: 10.1128/JCM.01679-15. Epub 2016 Jan 6.
- Tzeng A, Tzeng TH, Vasdev S, Korth K, Healey T, Parvizi J, Saleh KJ. Treating periprosthetic joint infections as biofilms: key diagnosis and management strategies. Diagn Microbiol Infect Dis. 2015 Mar;81(3):192-200. doi: 10.1016/j.diagmicrobio.2014.08.018. Epub 2014 Nov 5.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MDX-002
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .