Neoadjuvante endokrine Therapie +/- der PI3K-Inhibitor Inavolisib bei HER2+-, HR+-, PIK3CA-mutiertem Brustkrebs im Frühstadium (GeparPiPPa)
Eine randomisierte, offene Phase-II-Studie zum Vergleich der neoadjuvanten endokrinen Therapie in Kombination mit Trastuzumab, Pertuzumab +/- dem PI3K-Inhibitor Inavolisib bei Patientinnen mit HER2-positivem, HR-positivem PIK3CA-Mutanten-Frühbrustkrebs-GeparPiPPa
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine multizentrische, prospektive, randomisierte, offene Parallelgruppen-Phase-II-Studie zur Bewertung der potenziellen inkrementellen Wirksamkeit und Sicherheit von Inavolisib bei der neoadjuvanten Behandlung von HER2-positivem, HR-positivem Brustkrebs mit PIK3CA-Mutation im Frühstadium .
170 Patientinnen mit bestätigten Eignungskriterien und Brustkrebs mit PIK3CA-Mutation werden im Verhältnis 1:1 randomisiert und erhalten eine neoadjuvante endokrine Therapie in Kombination mit einer dualen Anti-HER2-Blockade, bestehend aus einer gebrauchsfertigen Kombination aus Pertuzumab und Trastuzumab mit fester Dosis subkutane (PH-FDC SC) Formulierung q3w für 6 Zyklen (18 Wochen) mit (6 Zyklen) oder ohne Inavolisib. Die endokrine Therapie besteht entweder aus Tamoxifen 20 mg oder einem Aromatasehemmer +/- GnRH-Analogon für prämenopausale Frauen und Männer.
In beiden Studienarmen wird die Behandlung bis zur Operation/Stanzbiopsie, Krankheitsprogression, inakzeptabler Toxizität oder Widerruf der Einwilligung des Patienten durchgeführt.
Alle Patienten werden nach Abschluss der Studientherapie operiert oder biopsiert, um die pCR-Rate zu beurteilen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Jana Roßney
- Telefonnummer: 292 +49(0)6102 7480
- E-Mail: geparpippa@gbg.de
Studienorte
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Augsburg, Deutschland, 86150
- Rekrutierung
- Hämatologie-Onkologie im Zentrum MVZ GmbH
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Kontakt:
- Dr. med. Bernhard Heinrich
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Berlin, Deutschland, 13597
- Rekrutierung
- Praxisklinik Krebsheilkunde für Frauen
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Kontakt:
- Gülten Oskay-Özcelik
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Berlin, Deutschland, 12623
- Rekrutierung
- DBZ Onkologie
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Kontakt:
- Dr. med. Antje Müller
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Berlin, Deutschland
- Rekrutierung
- Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe, Brustzentrum/Studiensekretariat
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Kontakt:
- Michael Untch, Prof. Dr. med.
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Bielefeld, Deutschland, 33604
- Rekrutierung
- Onkologische Schwerpunktpraxis Bielefeld
-
Kontakt:
- Dr. med. Siemke Steinke
-
Chemnitz, Deutschland
- Noch keine Rekrutierung
- Klinikum Chemnitz gGmbH
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Kontakt:
- Paul Gaß, Prof. Dr. med.
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Cologne, Deutschland, 51067
- Rekrutierung
- Department of Breast-Center Holweide - Kliniken der Stadt Köln
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Kontakt:
- Myriam Vincent
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Dessau, Deutschland, 06847
- Rekrutierung
- Städtisches Klinikum Dessau
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Kontakt:
- Dr. med. Hermann Voß
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Dresden, Deutschland, 01307
- Rekrutierung
- University Hospital Carl Gustav Carus
-
Kontakt:
- Dr. med. Theresa Link
-
Dresden, Deutschland
- Rekrutierung
- Gemeinschaftspraxis Haematologie Onkologie
-
Kontakt:
- Thomas Ilmer, PD Dr. med.
-
Düsseldorf, Deutschland, 40235
- Rekrutierung
- Center for Gynecologic Oncology
-
Kontakt:
- Dr. med. Athina Kostara
-
Eggenfelden, Deutschland
- Noch keine Rekrutierung
- Studienzentrale fuer das MVZ Eggenfelden e.K.
-
Kontakt:
- Jürgen Terhaag, Dr. med.
-
Erlangen, Deutschland, 91054
- Rekrutierung
- Frauenklinik des Universitätsklinikums Erlangen
-
Kontakt:
- Prof. Dr. med. MD Peter Fasching
-
Essen, Deutschland
- Noch keine Rekrutierung
- Universitätsklinikum Essen
-
Kontakt:
- Ann-Kathrin Bittner, Prof. Dr. med.
-
Frankfurt, Deutschland, 60431
- Rekrutierung
- Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe Agaplesion Markus Krankenhaus
-
Kontakt:
- Prof. Dr. med. Marc Thill
-
Gera, Deutschland, 07548
- Beendet
- SRH Wald-Klinikum Gera GmbH
-
Hamburg, Deutschland, 20357
- Rekrutierung
- Mammazentrum HH am Krankenhaus Jerusalem
-
Kontakt:
- Prof. Dr. med. Christian Schem
-
Hanau, Deutschland, 63450
- Rekrutierung
- Klinikum Hanau
-
Kontakt:
- Dr. med. Jens Kosse
-
Hanover, Deutschland, 30171
- Rekrutierung
- DIAKOVERE Henriettenstift Frauenklinik
-
Kontakt:
- Dr. med. Kristina Lübbe
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Heidelberg, Deutschland, 69120
- Rekrutierung
- National Center for Tumor Diseases - University Hospital Heidelberg
-
Kontakt:
- Prof. Dr. med. Andreas Schneeweiss
-
Kassel, Deutschland, 34117
- Rekrutierung
- Elisabeth Krankenhaus Brustzentrum
-
Kontakt:
- Dr. med. Sabine Schmatloch
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Kiel, Deutschland
- Noch keine Rekrutierung
- Universitatsklinikum Schleswig-Holstein
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Kontakt:
- Marion van Mackelenbergh, Prof. Dr. med.
-
Koblenz, Deutschland, 56068
- Rekrutierung
- Praxis für Hämatologie und Onkologie Koblenz and InVo - Institut für Versorgungsforschung in der Onkologie GbR
-
Kontakt:
- Prof. Dr. med. Rudolf Weide
-
Mannheim, Deutschland, 68167
- Rekrutierung
- University Hospital Mannheim
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Kontakt:
- Priv. Doz. Dr. med. Mattea Reinisch
-
Marburg, Deutschland, 35043
- Rekrutierung
- University Hospital Gießen and Marburg, Campus Marburg
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Kontakt:
- Dr. med. Niklas Gremke
-
Münster, Deutschland, 48145
- Rekrutierung
- Media Vita GmbH (MVZ)
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Kontakt:
- Dr. med. Stefanie Wiebe
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Paderborn, Deutschland
- Rekrutierung
- St. Louise Frauen- und Kinderklinik
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Kontakt:
- Michael Patrick Lux, Prof. Dr. med.
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Tübingen, Deutschland, 72076
- Rekrutierung
- University Hospital Tübingen
-
Kontakt:
- Prof. Dr. med. Andreas Hartkopf
-
Ulm, Deutschland, 89075
- Rekrutierung
- Department of Gynecology and Obstetrics - University of Ulm
-
Kontakt:
- PhD MD Brigitte Rack
-
Weinheim, Deutschland, 69469
- Rekrutierung
- GRN Klinik Weinheim
-
Kontakt:
- Dr. med. Lelia-Eveline Bauer
-
Worms, Deutschland, 67550
- Rekrutierung
- Klinikum Worms
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Kontakt:
- Dr. med. Sebastian Züfle
-
Wuppertal, Deutschland, 42283
- Rekrutierung
- Helios Universitätsklinikum Wuppertal
-
Kontakt:
- Assoz. Prof. Priv.Doz. Dr. med. univ et scient. med., MBAVesna Bjelic-Radisic
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North Rhine-Westphalia
-
Essen, North Rhine-Westphalia, Deutschland, 45136
- Rekrutierung
- KEM Kliniken Essen-Mitte
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Kontakt:
- Johanna Frindte
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Alessandria, Italien
- Noch keine Rekrutierung
- AOSS Antonio e Biagio e Cesare Arrigo
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Kontakt:
- Maura Vincenti, Dr. med.
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Ancona, Italien
- Noch keine Rekrutierung
- Università Politecnica delle Marche - Azienda Ospedaliero Universitarià delle Marche
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Kontakt:
- Prof. Rossana Berardi
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Carpi, Italien
- Rekrutierung
- Uo Medicina Oncologica Ospedale Di Carpi
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Kontakt:
- Katia Cagossi, Dr. med.
- E-Mail: k.cagossi@ausl.mo.it
-
Lecco, Italien
- Rekrutierung
- ASST Lecco Ospendale A. Manzoni
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Kontakt:
- Antonio Ardizzola, Dr. med.
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Legnago, Italien, 37045
- Rekrutierung
- AULSS9 Scaligera - Ospedale Mater Salutis di Legnago
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Kontakt:
- Dr. med. Anna Mercanti
-
Milan, Italien, 20141
- Rekrutierung
- Istituto Europeo di Oncologica
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Kontakt:
- MD Marco Colleoni
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Pavia, Italien
- Rekrutierung
- Instituti Clinici Scientifici Maugeri S.p.A. SB Oncologia Medica
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Kontakt:
- Laura Locati, MD, PhD
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Udine, Italien
- Rekrutierung
- SOC Oncologia S. Maria della Misericordia
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Kontakt:
- Elena Poletto
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Varese, Italien
- Noch keine Rekrutierung
- Ospedale di Circolo e Fondazione Macchi
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Kontakt:
- Elisa Gallerani, Dr. med.
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Warsaw, Polen
- Noch keine Rekrutierung
- Narodowy Instytut Onkologii
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Kontakt:
- Zbigniew Nowecki, Prof. Dr. med.
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Bucharest, Rumänien
- Rekrutierung
- Spitalul Clinic Filantropia
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Kontakt:
- Dragos Median
- Telefonnummer: Dr. med.
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Cluj-Napoca, Rumänien
- Rekrutierung
- Institutul Oncologic "Prof. Dr. Ion Chiricuta"
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Kontakt:
- Nicoleta Antone, Dr. med.
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Iași, Rumänien
- Rekrutierung
- Institutul Regional de Oncologie Iasi
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Kontakt:
- Simona Volovat, Dr. med.
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Timișoara, Rumänien
- Rekrutierung
- Centrul ONCOMED SRI
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Kontakt:
- Cristina Oprean, Dr. med.
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Bratislava, Slowakei
- Rekrutierung
- Narodny onkologicky ustav
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Kontakt:
- Michal Mego
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Barcelona, Spanien
- Rekrutierung
- Hospital Universitari Vall d´Hebrón
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Kontakt:
- Santiago Escrivá de Romani Munoz, Dr. med.
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Barcelona, Spanien
- Rekrutierung
- Hospital Clinic of Barcelona Medical Oncology
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Kontakt:
- Francesco Schettini, MD, PhD
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Barcelona, Spanien
- Rekrutierung
- Institut Catalá dÒncologia (ICO)
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Kontakt:
- Sonia Pernas Simon, Dr. med.
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Granada, Spanien
- Rekrutierung
- Hospital Universitario Clinico San Cecilio Oncology
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Kontakt:
- Isabel Blancas, Dr. med.
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Lleida, Spanien
- Rekrutierung
- Fundació IRB Lleida Oncología, Unidad de ensayos clínicos
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Kontakt:
- Serafin Morales, Dr. med.
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Madrid, Spanien
- Rekrutierung
- Hospital Universitario 12 de Octubre
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Kontakt:
- Rodrigo Sanchez Bayona, Dr. med.
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Madrid, Spanien
- Rekrutierung
- Hospital de Madrid Notre Sanchinarro (CIOCC)
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Kontakt:
- Ana Luna Barrera
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Madrid, Spanien
- Rekrutierung
- Hospital Universitario Ramon y Cajal Servicio de Oncología Médica/ Oficina de Ensayos Clínicos
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Kontakt:
- Elena Lopez Miranda
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Murcia, Spanien
- Rekrutierung
- Hospital General Universitario Morales Meseguer
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Kontakt:
- Elisa Garcia Garre, MD PhD
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Palma de Mallorca, Spanien
- Rekrutierung
- Hospital Universitario Son Espases
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Kontakt:
- Nieves Ferrer Tur, Dr, med.
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Santander, Spanien
- Rekrutierung
- Hospital Universitario Marquès de Valdecilla Servicio de Oncologia Medica
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Kontakt:
- Carmen Hinojo Gonzalez, Dr. med.
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Seville, Spanien
- Rekrutierung
- Hospital Universitario Virgen der Rocio
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Kontakt:
- Javier Salvador
- Telefonnummer: Dr. med.
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Valencia, Spanien
- Rekrutierung
- Hospital Clínico Universitario de Valencia
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Kontakt:
- Juan Miguel Cejalvo, Dr. med.
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Valencia, Spanien
- Rekrutierung
- Fundación Instituto Valenciano de Oncología (IVO)
-
Kontakt:
- Cristina Hernando Meliá, Dr. med.
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Schriftliche Einverständniserklärung für alle Studienverfahren gemäß den örtlichen behördlichen Anforderungen vor Beginn spezifischer Protokollverfahren.
- Unbehandeltes, einseitiges primäres Mammakarzinom, histologisch gesichert durch Stanzbiopsie. Eine reine Feinnadelaspiration reicht nicht aus. Inzisionsbiopsie ist nicht erlaubt.
- Tumorläsion in der Brust mit einer tastbaren Größe von ≥ 2 cm oder einer sonographischen Größe von ≥ 1 cm im maximalen Durchmesser. Die Läsion muss in zwei Dimensionen messbar sein, vorzugsweise sonographisch.
Die Patienten müssen sich in den folgenden Krankheitsstadien befinden:
• cT1c - cT3 Bei Patientinnen mit multifokalem oder multizentrischem Brustkrebs sollte die größte Läsion (Zielläsion) gemessen werden.
- HR+/HER2+ Erkrankung mit zentral bestätigtem ER-Status, PR-Status, HER2-Status, PIK3CA-Mutation (Tumor), Ki-67-Wert und TILs auf Stanzbiopsie (Zielläsion). ER/PgR-positiv und HER2-positiv ist gemäß den aktuellen ASCO/CAP-Richtlinien definiert. Der PIK3CA-Mutationsstatus wird von NGS bestimmt. Formalinfixiertes, paraffineingebettetes (FFPE) Brustgewebe aus Stanzbiopsien muss daher vor der Randomisierung an das zentrale Pathologielabor der GBG gesendet werden.
- Alter >=18 Jahre, weiblich und männlich.
- ECOG-Leistungsstatus 0-1.
- Eine normale Herzfunktion muss durch EKG und Herzultraschall (LVEF oder Verkürzungsfraktion) innerhalb von 3 Monaten vor der Randomisierung bestätigt werden. Die Ergebnisse für LVEF müssen über 55 % liegen.
Anforderungen an das Labor:
Hämatologie
- Absolute Neutrophilenzahl (ANC) >= 1,5/nL
- Blutplättchen >= 100/ nL und
- Hämoglobin >= 10 g/dl (>= 6,2 mmol/l) Leberfunktion
- Gesamtbilirubin < ULN, außer bei Patienten mit Gilbert-Syndrom, die nur eingeschlossen werden dürfen, wenn das Gesamtbilirubin ≤ 3,0 × ULN oder das direkte Bilirubin ≤ 1,5 × ULN ist
- AST und ALT ≤ 1,5 x ULN und
- Alkalische Phosphatase ≤ 2,5x ULN
Glukosestoffwechsel:
- Nüchtern-Plasmaglukose (FPG) < 126 mg/dl (7,0 mmol/l)
- Glykosyliertes Hämoglobin (HbA1c) < 5,7 %
Negativer Schwangerschaftstest (Urin oder Serum) innerhalb von 14 Tagen vor der Randomisierung für alle Frauen im gebärfähigen Alter. Eine Frau gilt als gebärfähig, wenn sie nicht hysterektomiert oder nicht postmenopausal ist.
Postmenopause ist definiert als:
- Alter >= 60 Jahre.
- Alter <60 Jahre und >= 12 ununterbrochene Monate mit Amenorrhoe ohne identifizierte andere Ursache als die Menopause.
- Chirurgische Sterilisation (bilaterale Ovarektomie).
- Für Frauen im gebärfähigen Alter: Vereinbarung, abstinent zu bleiben (auf heterosexuellen Verkehr zu verzichten) oder Verhütungsmethoden anzuwenden, die zu einer Versagensrate von < 1 % pro Jahr während des Behandlungszeitraums und für mindestens 7 Monate nach der letzten Dosis von PH-FDC SC führen . Beispiele für nicht-hormonelle Verhütungsmethoden mit einer Versagensrate von < 1 % pro Jahr sind: bilaterale Tubenligatur; Sterilisation des männlichen Partners; intrauterine Vorrichtungen. Für Männer: Männer müssen während des Behandlungszeitraums und für 7 Monate nach der letzten Dosis der PH-FDC-Therapie abstinent bleiben oder ein Kondom mit einem spermiziden Produkt verwenden, um eine Exposition des Embryos zu vermeiden. Männer und Frauen müssen in diesem Zeitraum auf die Spende von Sperma/Eizellen verzichten.
Vollständige Staging-Aufarbeitung vor der Randomisierung mit:
- Bilaterale Mammographie und/oder Mamma-MRT in Kombination mit einem Brust-Ultraschall
- Inszenierung nach Länderrichtlinien
- Andere Tests können je nach klinischer Indikation durchgeführt werden.
- Der Patient muss bereit und in der Lage sein, geplante Besuche, Behandlungspläne, Labortests und andere Studienverfahren einzuhalten.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit HER2-negativem Brustkrebs und/oder HER2-positivem, HR-negativem Brustkrebs
- Notwendigkeit einer sofortigen neoadjuvanten Chemotherapie, z. entzündlicher Brustkrebs
- Patienten mit definitivem klinischen oder radiologischen Nachweis von Krebs im Stadium IV.
- Exzisionsbiopsie oder Lumpektomie und/oder axilläre Lymphknotendissektion und/oder Sentinel-Lymphknotenbiopsie, die vor Studieneintritt durchgeführt wurden (eine Biopsie des klinisch betroffenen LK ist gerechtfertigt).
- Vorherige Chemotherapie oder endokrine Therapie oder Strahlentherapie vor Studieneintritt.
Patientinnen mit Brustkrebs in der Vorgeschichte sind mit folgenden Ausnahmen nicht förderfähig:
• Der Patient ist seit mehr als 5 Jahren krankheitsfrei und hat ein geringes Rezidivrisiko (nach Ermessen des Prüfarztes).
- Patienten mit einer Vorgeschichte eines behandelten Malignoms sind im Falle eines hohen Rezidivrisikos (nach Ermessen des Prüfarztes) und/oder einer laufenden onkologischen Behandlung nicht zugelassen. Dies gilt auch für Patienten, bei denen ein hohes Risiko besteht, dass während der Studientherapie eine onkologische Behandlung indiziert ist.
- BMI>30
- Bekannte Überempfindlichkeitsreaktion auf eine der in diesem Protokoll verwendeten Verbindungen oder Substanzen und/oder Mausproteine und/oder rekombinante humane Hyaluronidase.
- Patienten mit einer gesicherten Diagnose von Diabetes mellitus Typ I oder unkontrolliertem Typ II basierend auf FPG und HbA1c.
- Patienten, die infolge von HIV immungeschwächt sind oder immunsuppressive Therapien erhalten.
- Bekannte aktive Lebererkrankung, z. B. sklerosierende Cholangitis, aktive virale Hepatitis B- oder C-Infektion oder autoimmune Lebererkrankungen.
- Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa und aktiver Darmentzündung (z. B. Divertikulitis).
- Patienten mit gleichzeitig auftretenden okulären oder intraokularen Erkrankungen wie Katarakt oder diabetischer Retinopathie, die während des Studienzeitraums einen medizinischen oder chirurgischen Eingriff erfordern würden, um Sehverlust zu verhindern oder zu behandeln. Darüber hinaus Patienten mit aktiver Uveitis oder Vitritis, Uveitis in der Anamnese oder aktivem infektiösem Prozess im Auge.
- Patienten mit aktuell dokumentierter Pneumonitis/interstitieller Lungenerkrankung.
- Bekannte oder vermutete dekompensierte Herzinsuffizienz (>NYHA I) und/oder koronare Herzkrankheit, Angina pectoris, die eine antianginöse Medikation erfordert, Myokardinfarkt in der Vorgeschichte, Nachweis eines transmuralen Infarkts im EKG, unkontrollierte oder schlecht kontrollierte arterielle Hypertonie (z. Blutdruck > 160/90 mm Hg unter Behandlung mit drei Antihypertensiva), Rhythmusstörungen, die eine dauerhafte Behandlung erfordern, klinisch signifikante Herzklappenerkrankung.
- Beschädigte Haut an der geplanten Stelle der subkutanen (SC) Injektionen (Oberschenkel).
- Patienten, die möglicherweise kürzlich eine Thromboembolie hatten und immer noch versuchen, die Antikoagulationsdosis zu optimieren und/oder ihre INR nicht normalisiert haben.
Gleichzeitige Behandlung mit:
- Chronische Kortikosteroide, sofern nicht > 6 Monate vor Studienbeginn und in niedriger Dosis (10 mg oder weniger Methylprednisolon oder Äquivalent) begonnen.
- Sexualhormone. Die vorherige Behandlung muss vor Studieneintritt abgebrochen werden. (GnRH a ist erlaubt)
- Andere experimentelle Medikamente oder andere Krebstherapien.
- Teilnahme an einer anderen klinischen Studie mit einem nicht vermarkteten Prüfpräparat innerhalb von 30 Tagen vor Studieneintritt.
- Weibliche Patienten: Schwangerschaft oder Stillzeit zum Zeitpunkt der Randomisierung.
- Vorgeschichte signifikanter neurologischer oder psychiatrischer Störungen, einschließlich psychotischer Störungen, Demenz oder Krampfanfälle, die das Verständnis und die Abgabe einer Einverständniserklärung verbieten würden.
- Jede Bedingung, die nach Ansicht des Prüfarztes die Bewertung der Studienbehandlung oder die Interpretation der Patientensicherheit oder der Studienergebnisse beeinträchtigen würde.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Inavolisib
Inavolisib für 6 Zyklen (18 Wochen) Neoadjuvante endokrine Therapie in Kombination mit dualer Anti-HER2-Blockade, bestehend aus einer gebrauchsfertigen Fixkombination von Pertuzumab und Trastuzumab als subkutane (PH-FDC SC) Formulierung q3w für 6 Zyklen (18 Wochen )
|
tägliche Anwendung von 9 mg (kann auf 6 mg und auf 3 mg reduziert werden)
Fixkombination aus Pertuzumab und Trastuzumab mit Hyaluronidase s.c.
(PH-FDC SC) q3w beginnend am Tag 1 von Zyklus 1 für 6 Zyklen (18 Wochen)
Endokrine Therapie nach Wahl des Arztes entweder mit Tamoxifen 20 mg oder einem Aromatasehemmer +/- GnRH-Analogon für prämenopausale Frauen und Männer
|
|
Sonstiges: ohne Inavolisib
Neoadjuvante endokrine Therapie in Kombination mit dualer Anti-HER2-Blockade, bestehend aus einer gebrauchsfertigen Fixkombination aus Pertuzumab und Trastuzumab als subkutane (PH-FDC SC) Darreichungsform q3w für 6 Zyklen (18 Wochen)
|
Fixkombination aus Pertuzumab und Trastuzumab mit Hyaluronidase s.c.
(PH-FDC SC) q3w beginnend am Tag 1 von Zyklus 1 für 6 Zyklen (18 Wochen)
Endokrine Therapie nach Wahl des Arztes entweder mit Tamoxifen 20 mg oder einem Aromatasehemmer +/- GnRH-Analogon für prämenopausale Frauen und Männer
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Pathologische vollständige Remission in den Brust- und Achsellymphknoten (ypT0/is ypN0)
Zeitfenster: 21 Wochen (Zeitfenster + 3 Wochen)
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Pathologische vollständige Remission (ypT0/is ypN0) ist definiert als kein mikroskopischer Nachweis von restlichen invasiven Tumorzellen in allen resezierten Proben der Brust und Axilla.
|
21 Wochen (Zeitfenster + 3 Wochen)
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Raten von ypT0 ypN0; ypT0 ypN0/+; ypT0/ist ypN0/+; ypT(beliebig) ypN0
Zeitfenster: 21 Wochen (Zeitfenster + 3 Wochen)
|
ypT0 ypN0 ist definiert als kein mikroskopischer Nachweis von verbleibenden invasiven oder nicht-invasiven lebensfähigen Tumorzellen in allen resezierten Proben der Brust und Axilla; ypT0 ypN0/+ ist definiert als kein mikroskopischer Nachweis von verbleibenden invasiven oder nicht-invasiven lebensfähigen Tumorzellen in allen resezierten Proben der Brust; ypT0/Tis ypN0/+ ist definiert als kein mikroskopischer Nachweis von verbleibenden invasiven lebensfähigen Tumorzellen in allen resezierten Proben der Brust
|
21 Wochen (Zeitfenster + 3 Wochen)
|
|
pCR-Raten pro Arm separat für die stratifizierten Subpopulationen
Zeitfenster: 21 Wochen (Zeitfenster + 3 Wochen)
|
Pathologische vollständige Remission (ypT0/is ypN0) ist definiert als kein mikroskopischer Nachweis von restlichen invasiven Tumorzellen in allen resezierten Proben der Brust und Axilla.
|
21 Wochen (Zeitfenster + 3 Wochen)
|
|
Ansprechraten des Brusttumors und der Achselknoten basierend auf körperlicher Untersuchung und bildgebenden Verfahren (Sonographie, Mammographie oder MRT) nach Studienbehandlung in beiden Armen
Zeitfenster: 21 Wochen (Zeitfenster + 3 Wochen)
|
Das klinische (c) und bildgebende (i) Ansprechen wird jeden 2. Zyklus und vor der Operation durch körperliche Untersuchung und bildgebende Tests beurteilt. Die Sonographie ist die bevorzugte Untersuchung. Die Reaktionskategorien der Brust sind:
|
21 Wochen (Zeitfenster + 3 Wochen)
|
|
Der Prozentsatz der Patienten, die nach einer Resterkrankung eine zusätzliche neoadjuvante Chemotherapie erhielten, wurde durch Stanzbiopsie am Ende der Studienbehandlung bestätigt
Zeitfenster: 21 Wochen (Zeitfenster + 3 Wochen)
|
Bei ycT0 und keinen Tumorresten in der Biopsie wird eine Operation empfohlen.
Eine weitere neoadjuvante oder adjuvante Behandlung, einschließlich Chemotherapie, Strahlentherapie, endokriner Therapie und HER2-Therapie, wird nach Ermessen des Prüfarztes und gemäß Behandlungsstandard durchgeführt.
|
21 Wochen (Zeitfenster + 3 Wochen)
|
|
Brusterhaltungsrate nach der Behandlung
Zeitfenster: 21 Wochen (Zeitfenster + 3 Wochen)
|
Die Brusterhaltung wird als Tumorektomie, Segmentektomie oder Quadrantektomie als radikalste Operation definiert.
|
21 Wochen (Zeitfenster + 3 Wochen)
|
|
Sicherheits- und Verträglichkeitsprofil (hämatologische und nicht-hämatologische Nebenwirkungen) nach den ersten 20 und den ersten 40 Patienten, die mit der Therapie begonnen und zwei Therapiezyklen abgeschlossen haben
Zeitfenster: 6 Wochen
|
Verträglichkeits- und Sicherheitsanalysen umfassen die Beurteilung von Patienten, deren Behandlung reduziert, verzögert oder dauerhaft beendet werden musste.
Der Grund für einen Behandlungsabbruch umfasst Aspekte der Wirksamkeit (z.
Abbruch wegen Tumorprogression), Sicherheit (z.
Abbruch aufgrund hämatologischer und nicht hämatologischer unerwünschter Ereignisse) und Compliance (z.
Abbruch wegen Widerruf der Einwilligung).
Die Sicherheit nach Toxizitätsgraden wird durch die NCI-CTCAE-Version 5.0 definiert
|
6 Wochen
|
|
Allgemeine Sicherheit und Verträglichkeit sowie Behandlungscompliance in beiden Armen
Zeitfenster: 21 Wochen (Zeitfenster + 3 Wochen)
|
Es werden deskriptive Statistiken für die beiden Behandlungsarme zur Anzahl der Patienten angegeben, deren Behandlung dosisreduziert, verzögert oder endgültig abgebrochen werden musste.
Gründe für einen vorzeitigen Abbruch werden nach Hauptgrund kategorisiert und in Häufigkeitstabellen dargestellt.
Die Sicherheit nach Toxizitätsgraden wird durch die NCI-CTCAE-Version 5.0 definiert, Laborparameter werden in CTC-Grade umgewandelt und zusammen mit anderen unerwünschten Ereignissen gemeldet.
|
21 Wochen (Zeitfenster + 3 Wochen)
|
|
Invasives krankheitsfreies Überleben (IDFS) und Gesamtüberleben (OS) in beiden Armen und nach stratifizierten Subpopulationen (Datenerhebung innerhalb eines Registers).
Zeitfenster: bis zu 5 Jahre
|
Überlebensendpunkte sind definiert als der Zeitraum zwischen Randomisierung und erstem Ereignis und werden nach Studienende anhand von Daten aus den GBG-Registern analysiert
|
bis zu 5 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Mattea Reinisch, PD Dr. med., Universitätsmedizin Mannheim, Frauenklinik mit Brustzentrum
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- GBG105
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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