Mit ängstlich-depressiven Symptomen in die Höhe gehen (Psychoxie)
Mit ängstlich-depressiven Symptomen in die Höhe gehen – eine randomisierte Cross-Over-Studie bei Personen mit psychischen Störungen und gesunden Kontrollpersonen
Einleitung: Gegenwärtig gibt es einen Mangel an internationalen Richtlinien oder klinischen Empfehlungen für Personen mit psychischen Erkrankungen (z. B. bipolare Störung, posttraumatische Belastungsstörung), die sich in großer Höhe aufhalten. Diese Richtlinien wären jedoch wichtig, wenn man bedenkt, dass psychische Erkrankungen zu den häufigsten Erkrankungen weltweit gehören und Millionen von Menschen in den Alpen in großen Höhen wandern und mit Seilbahnen einen einfachen Zugang bis zu 3800 m erhalten. Vor der Konzeption dieser Richtlinien erscheint es notwendig, die physiologischen und psychologischen Auswirkungen von Umgebungsdruckänderungen zu untersuchen, die zu Sauerstoffmangel (Hypoxie) bei Personen mit psychischen Erkrankungen führen, wenn sie hypoxischen Bedingungen ausgesetzt sind. Die Forscher gehen von einer Verschiebung hin zu negativen affektiven Reaktionen und Angstzuständen sowie erhöhten Spiegeln von Neurotransmitter-Vorläuferaminosäuren (PHE/TYR und KYN/TRP) bei Personen mit psychischen Erkrankungen aus, wenn sie hypoxischen Bedingungen ausgesetzt sind.
Methoden und Analyse: Die Forscher planen die Durchführung einer doppelblinden, randomisierten, kontrollierten Studie in einer sicheren Laborumgebung unter Verwendung einer normobaren hypoxischen Kammer. Teilnehmer, die an Depressionen und Angstsymptomen leiden, werden ebenso eingeschlossen wie alters- und geschlechtsangepasste gesunde Kontrollen. Sie werden einer sechsstündigen Exposition unterzogen, die einer Höhe von 3800 m entspricht, sowie einer sechsstündigen Exposition unter scheinhypoxischen Bedingungen. Rekrutierte Teilnehmer werden anhand des Beck-Angst- und Depressionsinventars, der Symptom-Checkliste (SCL-90) sowie einer Interviewbewertung überprüft. Affektive Reaktionen bei Zustandsangst werden vor und während jeder Stunde der Exposition anhand der Gefühlsskala (FS), der Gefühlserregungsskala (FAS), des Zeitplans für positive und negative Affekte (PANAS), des Zustandsangstinventars (STAI) und subjektiv bewertet psychische Belastung (Visual Analogue Scale; VAS). Physiologische Parameter werden durch venöse Blutentnahme, Pulsoximetrie und Messung des oxidativen Stressniveaus vor dem Betreten der Kammer nach drei und sechs Stunden Exposition bewertet. Zusätzlich werden die Symptome der akuten Höhenkrankheit vor, nach drei und sechs Stunden Exposition anhand des Lake-Louise-Scores bewertet. Ein und sieben Tage nach dem Kammerbesuch sind Folgemessungen geplant, bestehend aus venöser Blutentnahme, dem Beck-Angst- und Depressionsinventar.
Eine Reihe von univariaten Kovarianzanalysen (ANCOVA) für wiederholte Messungen wird verwendet, um die Drei-Wege-Analyse (d. h. „Gruppe × Bedingung × Zeit“) und Zwei-Wege-Interaktionen („Gruppe × Bedingung“ und „Gruppe × Zeit“). Die Analysen werden für mögliches Confounding angepasst, indem Alter, Geschlecht, Rauchen, frühere AMS und Medikationsstatus in den Modellen als Kovariaten hinzugefügt werden.
Ethik und Verbreitung: Die ethische Genehmigung wurde von der Ethikkommission der Medizinischen Universität Innsbruck eingeholt (1250/2021).
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Tyrol
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Innsbruck, Tyrol, Österreich, 6020
- Rekrutierung
- University of Innsbruck, Department of Sport Science
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Kontakt:
- Linda Rausch, PhD
- Telefonnummer: +4351250745851
- E-Mail: linda.rausch@uibk.ac.at
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- ausreichende Beherrschung der deutschen Sprache
- keine psychotischen oder kognitiven Störungen
- Patienten mit ängstlich-depressiven Symptomen (Erreichen der Cut-off-Punkte von leicht bis mittel beim Screening auf Angst- und Depressionssymptome)
Ausschlusskriterien:
- schwanger oder stillend
- ständiger Wohnsitz über 1000m
- Übernachtungen auf Höhen über 2500m im Vormonat
- Exposition gegenüber 2500 m oder höher zwei Wochen vor der sechsstündigen hypoxischen Exposition
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Normobare Hypoxie
Normobare Hypoxie entspricht 3800 m Erdhöhe.
Die Kammer befindet sich auf dem Campus des Instituts für Sportwissenschaft der Universität Innsbruck.
Die Kammerabmessung beträgt 5 x 3m.
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Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip zugewiesen, um mit der normobaren Hypoxie-Bedingung oder der Schein-Hypoxie-Bedingung zu beginnen.
Beim zweiten Besuch, der mindestens 14 Tage nach dem ersten Besuch durchgeführt wird, wechseln sie in die andere Bedingung.
Jeder Aufenthalt dauert sechs Stunden und die Teilnehmer wohnen einzeln in der Kammer.
Während des sechsstündigen Aufenthalts dürfen sich die Teilnehmer innerhalb der Kammer frei bewegen.
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Schein-Komparator: Schein-Hypoxie
Die Kammer befindet sich auf dem Campus des Instituts für Sportwissenschaft der Universität Innsbruck.
Die Kammerabmessung beträgt 5 x 3m.
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Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip zugewiesen, um mit der normobaren Hypoxie-Bedingung oder der Schein-Hypoxie-Bedingung zu beginnen.
Beim zweiten Besuch, der mindestens 14 Tage nach dem ersten Besuch durchgeführt wird, wechseln sie in die andere Bedingung.
Jeder Aufenthalt dauert sechs Stunden und die Teilnehmer wohnen einzeln in der Kammer.
Während des sechsstündigen Aufenthalts dürfen sich die Teilnehmer innerhalb der Kammer frei bewegen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderungen in affektiven Reaktionen
Zeitfenster: bis zu 6 Stunden, davon 8 Messungen, Messung vor Eingriffsbeginn, stündlich während des Eingriffs und nach Eingriffsende
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Selbstberichteter Fragebogen zur Erfassung von affektiver Wertigkeit, wahrgenommener Aktivierung, positivem und negativem Affekt
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bis zu 6 Stunden, davon 8 Messungen, Messung vor Eingriffsbeginn, stündlich während des Eingriffs und nach Eingriffsende
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Veränderungen der Zustandsangst
Zeitfenster: bis zu 6 Stunden, davon 8 Messungen, Messung vor Eingriffsbeginn, stündlich während des Eingriffs und nach Eingriffsende
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Selbstberichtete Fragebögen zur Beurteilung der Zustandsangst
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bis zu 6 Stunden, davon 8 Messungen, Messung vor Eingriffsbeginn, stündlich während des Eingriffs und nach Eingriffsende
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Veränderungen in der subjektiven Wahrnehmung von Stress
Zeitfenster: bis zu 6 Stunden, davon 8 Messungen, Messung vor Eingriffsbeginn, stündlich während des Eingriffs und nach Eingriffsende
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Selbstberichtete Fragebögen zur Erfassung des subjektiven Stressempfindens
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bis zu 6 Stunden, davon 8 Messungen, Messung vor Eingriffsbeginn, stündlich während des Eingriffs und nach Eingriffsende
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderungen in ängstlich-depressiven Symptomen
Zeitfenster: 10 Tage, einschließlich 3 Messungen zu Studienbeginn, Tag 1 und Follow-up-Tag 7
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Selbstberichtete Fragebögen zur Erfassung von Depressionssymptomen, Angstsymptomen und subjektiv empfundener Beeinträchtigung aufgrund körperlicher und psychischer Symptome
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10 Tage, einschließlich 3 Messungen zu Studienbeginn, Tag 1 und Follow-up-Tag 7
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Veränderungen der Entzündungsparameter CRP
Zeitfenster: 8 Tage, davon 4 Messungen vor dem Eingriff, nach 3 Stunden Eingriff, am Ende des Eingriffs (6 Stunden) und bei der Nachsorge nach 7 Tagen
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Venöse Blutproben zur Beurteilung von CRP (C-reaktives Protein)
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8 Tage, davon 4 Messungen vor dem Eingriff, nach 3 Stunden Eingriff, am Ende des Eingriffs (6 Stunden) und bei der Nachsorge nach 7 Tagen
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Veränderungen der Entzündungsparameter IL-6
Zeitfenster: 8 Tage, davon 4 Messungen vor dem Eingriff, nach 3 Stunden Eingriff, am Ende des Eingriffs (6 Stunden) und bei der Nachsorge nach 7 Tagen
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Venöse Blutproben zur Beurteilung von IL-6 (Interleukin 6)
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8 Tage, davon 4 Messungen vor dem Eingriff, nach 3 Stunden Eingriff, am Ende des Eingriffs (6 Stunden) und bei der Nachsorge nach 7 Tagen
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Veränderungen des oxidativen Stresses
Zeitfenster: 6 Stunden, davon 3 Messungen, Messung vor dem Eingriff, nach 3 Stunden Eingriff, am Ende des Eingriffs (6 Stunden)
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Kapillarblutproben aus der Fingerbeere, entnommen mit dem Free Carpe Diem-Gerät von DIACRON International, um die antioxidative Gesamtkapazität und das antioxidative Potenzial des Plasmas zu messen
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6 Stunden, davon 3 Messungen, Messung vor dem Eingriff, nach 3 Stunden Eingriff, am Ende des Eingriffs (6 Stunden)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2022 (CN Research Foundation)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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