Nicht-invasive Bewertung der synaptischen Plastizität (NEUROPLAST)

Die pathophysiologischen Mechanismen, die Bewegungsstörungen zugrunde liegen, einschließlich der Parkinson-Krankheit, wurden mit einer veränderten synaptischen Plastizität in Verbindung gebracht, die mehrere Strukturen des zentralen Nervensystems betrifft. Obwohl mehrere frühere neurophysiologische Untersuchungen eine abnormale langfristige Potenzierung und depressionsähnliche Plastizität in M1 gezeigt haben, wurden andere Regionen, die entscheidend an der motorischen Planung und Ausführung beteiligt sind, einschließlich des Rückenmarks, weniger untersucht. Die Parkinson-Krankheit entsteht durch den fortschreitenden Verlust dendritischer Stacheln, gefolgt von einer Atrophie spezifischer kortikaler (d.h. M1) und subkortikale Strukturen (z.B. Putamen). Diese strukturellen Veränderungen sind für die wichtigsten klinischen Merkmale von PD wie Bradykinesie und Steifigkeit verantwortlich. Das vorliegende Forschungsprojekt zielt darauf ab, die wichtigsten pathophysiologischen Mechanismen, die einer veränderten synaptischen Plastizität in M1 und Rückenmark zugrunde liegen, und ihre Beziehung in einer Kohorte von Patienten mit Bewegungsstörungen, einschließlich der Parkinson-Krankheit, nicht-invasiv zu untersuchen. Genauer gesagt werden die Forscher spezifische Methoden anwenden, die in der Lage sind, Plastizität zu induzieren, einschließlich der repetitiven transkraniellen Magnetstimulation (TMS) in Bezug auf M1 und der fokalen Muskelvibration in Bezug auf das Rückenmark. Das Neuromodulationsprotokoll beinhaltet 2 getrennte Sitzungen, die nach dem Zufallsprinzip angesetzt werden, um die Wirkung der symptomatischen pharmakologischen Behandlung zu berücksichtigen. Darüber hinaus werden die Patienten nach dem Zufallsprinzip Schein- oder echten nicht-invasiven Stimulationsgruppen zugeordnet. Vor und nach dem Stimulationsprotokoll erheben die Prüfärzte nach standardisierten Verfahren spezifische klinische und neurophysiologische Messwerte (d. h. Schwellenwerte). Zusammenfassend ist das Ziel der Studie, die abnormale Plastizität im M1 und im Rückenmark bei Patienten, die von spezifischen Bewegungsstörungen betroffen sind, durch nicht-invasive Techniken zu untersuchen.